Når du hører ordet "misdannelse", tænker du måske på skjulte figurer i film - bestemt ikke noget, der kan påvirke dit sunde barn. Men enhver sidelæns kurve i rygsøjlen - kendt som skoliose - betragtes som en deformitet. En rygsøjle med skoliose får en kurve, der ligner bogstaverne C eller S; normalt ser rygsøjlen ud som bogstavet I.
luckyracoon / Getty ImagesAt fange og styre det tidligt forhindrer det normalt i ekstrem grad. Det er her diskussionen om skoleprogrammer til screening af skoliose kommer ind.
Nuværende status
Mange amerikanske stater har obligatorisk screening af skoliose i deres skoler. Bevis og ekspertudtalelse er stort set opdelt i midten med hensyn til, hvor nyttige disse programmer er.
I 1996 gennemgik den amerikanske taskforce for forebyggende tjenester alle de undersøgelser, der var blevet foretaget om skoliose-screeningsprogrammer, og konkluderede, at der ikke var tilstrækkelig dokumentation til at anbefale for eller imod screening for asymptomatiske unge. Men i 2008 var en taskforce bestående af fire medicinske foreninger - American Academy of Orthopedic Surgeons, Scoliosis Research Society, Pediatric Orthopedic Society of North America og American Academy of Pediatrics - udsendte en holdningserklæring om, at de ikke ville støtte nogen anbefaling mod skolevisninger.
Deres erklæring repræsenterer en læges synspunkt. De mener, at skoliose-screeningsprogrammer hjælper med at opdage denne deformitet tidligt, hvilket igen kan hjælpe med at forhindre unødvendige rygoperationer. Også i fattige eller underbetjente kvarterer kan skolebaseret skolioseundersøgelse være barnets eneste chance for at få den hjælp, de har brug for rettidigt.
Baggrund
Skoliose er en unormal kurve fra side til side i rygsøjlen. Der er mange årsager til skoliose, herunder neurologiske sygdomme, muskuloskeletale problemer eller arvelige bindevævssygdomme, men det meste af tiden er årsagen ukendt.
Skoliose med en ukendt årsag kaldes idiopatisk. Idiopatisk skoliose klassificeres efter barnets alder, når misdannelsen først starter:
- Infantil skoliose begynder i eller før treårs alderen.
- Ungskoliose begynder mellem tre og ti år.
- Ungdomsskoliose begynder mellem ti år og når skeletet modnes.
Du kan muligvis opdage skoliose hos dit barn, hvis du ved hvad du skal se efter, men mange forældre savner tegnene. Screeningsprogrammer er designet til at opfange skoliose, mens barnet stadig er ung nok til at få væsentlig fordel af behandlingen.
Anerkend behovet for at screene
Identifikation af tegn på skoliose er det første proaktive skridt mod at standse progressionen af kurven / kurverne.
Du bør udnytte enhver mulighed, der er tilgængelig for dig til at opdage denne tilstand. Dette kan omfatte screening på din skole, eller måske ikke. Andre veje inkluderer at bede din familielæge om at screene dit barn og lære at lede efter skoliose selv. Hvis du drager fordel af disse muligheder, kan du reducere risikoen for manglende skoliose, der er der.
Ofte er tegn på skoliose ikke tydelige, før barnets vækstspurt opstår. Eksperter diskuterer stadig den bedste alder for skoliose-screening. Scoliosis Research Society anbefaler årlige screeninger til alle børn i alderen 10 til 14 år. American Academy of Pediatrics anbefaler også årlig screening ved rutinemæssige sundhedsbesøg. American Academy of Orthopedic Surgeons anbefaler screening for piger ved 11 og 13 og for drenge ved 13 eller 14.
Det lønner sig at være opmærksom på ændringer i din teenagers holdning generelt. Hvis du bemærker tegnene eller noget "off" om deres kropsholdning, hvis det ene skulderblad ser højere ud end det andet, hvis ribbenene stikker længere ud på den ene side, hvis de har en hudkrøller på den ene side af kroppen, men ikke på andet, skal du bede din læge om en screening.
Hvad sker der efter screening?
Hvis skoleskærmen ikke opdager skoliose, er den eneste opfølgning, du har brug for, at fortsætte din detektionsindsats. Hold øje med dit barns kropsholdning. Og hvis din børnelæge ikke foretager en screening under din rutinemæssige kontrol, skal du starte processen ved at spørge hende om det.
Hvis skoleskærmen viser muligheden for skoliose, vil du blive henvist til en læge til diagnose. Baseret på lægeundersøgelsen tager de måske eller ikke en røntgen. Hvis der udføres en røntgen, beregner de Cobb-vinklen - en måling for at se størrelsen på rygmarvskurven.
Beslutningen om, hvilket behandlingsforløb der skal tages, er stort set baseret på Cobb-vinklen. Hvis det er 15 grader eller mindre, er det sandsynligt, at der er behov for regelmæssige kontrolbesøg. Disse kontroller skal overvåge kurven (e) for progression. Hvis Cobb-vinklen er mellem 25 og 50 grader, kan det være nødvendigt med en rygbøjle for at stoppe kurven i at udvikle sig. Hvis det er over 50 grader, kan din læge anbefale operation for at rette rygsøjlen.
Hvor det står
Når det kommer til skoliose-behandling, er tiden afgørende. Uanset om du advares om muligheden for skoliose af resultaterne af et skoleprogram, en rutinemæssig kontrol hos lægen eller dine egne kloge observationer, jo tidligere du får det diagnosticeret, jo hurtigere kan du adressere det med behandling. For nogle mennesker er tidlig behandling den afgørende faktor for at undgå større rygkirurgi. I de fleste tilfælde kan det hjælpe med at stoppe kurven fra at blive værre og hjælpe dit barn med at undgå at udvikle en åbenbar misdannelse.