VALGMULIGHEDERNE FOR DIREKTE OG INDIREKTE TANDGENOPRETTELSE

Direkte restaurering

Med direkte tandrestaurering er alt arbejdet fabrikeret og afsluttet i munden. Fremgangsmåden, der ofte betegnes som fyldning, involverer anbringelse af et formbart stof i et forberedt og renset hulrum. Materialet hærdes derefter for at gendanne strukturen (og undertiden udseendet) af den beskadigede tand.

Fyldninger er en af de mere konservative måder at reparere en tand på og ofte den mindst invasive. Der er tre materialer, der typisk bruges til dette:

Sølvamalgam er en forbindelse bestående af 50% kviksølv og 50% sølv, tin, zink og kobber. Fordelene ved sølvamalgam inkluderer lave omkostninger, nem installation og ekstraordinær styrke og holdbarhed. På ulempen er det ikke æstetisk tiltalende og er tilbøjeligt til ekspansion og sammentrækning. Dette kan få en tand til at revne eller lade mad og bakterier blive fanget og fremme forfald. Brugen af kviksølv forbliver også kontroversiel.

Den 24. september 2020 offentliggjorde Food and Drug Administration en anbefaling mod at give kviksølvfyldninger til visse højrisikopersoner, når det var muligt og passende - specifikt:

Kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravid

Kvinder, der ammer

Børn under 6 år

Mennesker med visse allerede eksisterende neurologiske sygdomme, nedsat nyrefunktion eller kendte allergier over for kviksølv

Disse mennesker skal modtage alternativer såsom kompositharpikser eller glasionomercementfyldninger. Fjernelse af eksisterende kviksølvfyldninger blev ikke anbefalet, da dette ville øge risikoen for udsættelse for metallet.

Kompositfyldninger, lavet af syntetiske harpikser, er ekstremt populære, fordi de kan matches med skyggen af din tand. De er dog langt dyrere end sølvamalgamfyldninger og mindre holdbare og kræver udskiftning hvert femte år eller deromkring.

Glasionomerfyldninger dannes ved at blande silikatglaspulver og polyacrylsyre til dannelse af et hærdet, cremefarvet bindemiddel.Fyldningerne er relativt svage og anvendes hovedsageligt på baby tænder og ikke-bidende tandoverflader. På plussiden er de moderat prissat, skifter eller trækker sig ikke sammen, og de indeholder fluorfrigivende forbindelser, der kan forhindre tandforfald.

En anden form for direkte restaurering er direkte tandbinding. Dette refererer til proceduren, hvor et kitlignende bindemiddel bruges til at reparere revner, omforme tænder eller reducere huller mellem tænderne. Bindemidlet er formet og tonet til at matche tandens optimale æstetik og tørres derefter i munden med en hærdningslampe.

Indirekte restaurering

Ved indirekte dental restaurering finder fabrikationen sted uden for munden. Eksempler inkluderer finer, kroner, broer, implantater, indlæg og onlays. Mens nogle mennesker vil henvise til proteser som en form for indirekte restaurering, gælder udtrykket normalt for en permanent eller semi-permanent tandarmatur snarere end en aftagelig.

Fordi procedurerne kræver mere arbejde (såsom et tandindtryk, tandforberedelse, fabrikation og en midlertidig finer, bro eller krone), har de en tendens til at være dyre. På oversiden kan de øge dine æstetiske udseende eller give en mere stabil, længerevarende løsning, når skaden er alvorlig eller omfattende.

Blandt de mest almindelige indirekte restaureringsmuligheder:

Finér, også kendt som indirekte tandbinding, er tynde skaller af porcelæn, der kan erstatte eller dække emaljen på en beskadiget, plettet eller misdannet tand. De er fremstillet ved hjælp af et indtryk af dine tænder og er især ønskelige, fordi deres farve og gennemskinnelighed efterligne din naturlige tandemalje.

Tandkroner, også kendt som tandhætter, er apparater, der fuldstændigt dækker overfladen på en tand. De er typisk bundet til en forberedt overflade med tandcement, hvilket forbedrer både tandens styrke eller udseende. Kroner kan være lavet af metal (såsom guld eller titanium), keramik (såsom zirkoniumoxid, silica eller aluminiumoxid) eller en metalkeramisk komposit.

Broer er kunstige tænder, der er fastgjort mellem rigtige for at udfylde et hul, hvor tænder er blevet fjernet eller mangler. De naturlige tænder, der understøtter broen, kaldes anslag. En bro kan enten være fastgjort (forbundet til to anlæg), udkraget (sammenføjet til et anlæg) eller klæbet (cementeret til tilstødende anlæg). Broen er typisk lavet af porcelæn, metal eller porcelæn smeltet til metal (PFM).

Implantater er dentalapparater, der er fastgjort kirurgisk i kæbenbenet. Implantatet kan bruges til at understøtte en krone og bro. Proceduren kan ofte kræve flere trin for at skabe en midlertidig protese, udtrække den beskadigede tand, forberede implantatstedet, fremstille den permanente protese og anbringe implantatet.Når det er afsluttet, kan det tage tre til seks måneder for den nye knogle at dannes (forbenes) omkring implantatet og fastgøre det på plads.

Indlæg svarer til fyldninger, men snarere end at bruge formbare materialer, skabes de fra et tandindtryk ved hjælp af porcelæn, guld eller en harpiks-komposit. Det støbte indlæg, der efterligner udseendet af en naturlig tand, cementeres derefter på plads. Indlæg er mindre tilbøjelige til krympning end fyldninger og er normalt angivet, når forfald eller brud er omfattende.

Onlays er mere omfattende versioner af inlays. I stedet for at gendanne et område med brud eller forfald, ville et onlay erstatte enhver tandbit, der er brudt af. Et onlay adskiller sig fra en krone ved, at det kun dækker en del af en tand, ikke det hele.