En pulpotomy er en tandprocedure, hvor tandens papirmasse i kronen (kronen er den del af tanden, der er synlig) fjernes, og papirmassen i rodkanalen efterlades intakt. Det udføres hovedsageligt på primære tænder (på børn) og bruges til at behandle tandforfald, der har strakt sig til papirmasse.
Verywell / Jessica OlahFormål med Pulpotomy
Hvis dit barn klager over smerte, når kolde, varme eller søde ting rører ved deres tænder eller tænder, kan det betyde, at de har pulpitis. Pulpitis er betændelsen i papirmassen, og hovedårsagen er ubehandlede hulrum (tandforfald). Denne tandfølsomhed er normalt det første tegn på, at dit barn kan få karies.
Din læge vil anbefale dit barn at gennemgå en pulpotomi, hvis det ved tandundersøgelse opdages, at dit barn har karies (tandforfald), der har påvirket papirmasse i kronen.
Det gøres også, når tandforfaldet er så tæt på papirmassen i kronen, at fjernelse af henfaldet udsætter papirmassen.Denne undersøgelse kan enten ske ved fysisk undersøgelse af tanden eller ved røntgen.
Hvis det opdages, at dit barn har irreversibel pulpitis forårsaget af tandforfald - hvor papirmasse i tanden er alvorligt beskadiget - udføres der ikke en pulpotomi. I stedet bliver dit barn nødt til at gennemgå en pulpektomi eller tandekstraktion.
Selvom det er meget mindre almindeligt, kan en pulpotomi også udføres, når dit barn har lidt alvorligt fysisk traume på tanden. En pulpotomy udføres normalt, så tanden og pulp i tandens rod kan bevares.
Du undrer dig måske over, hvorfor dit barns berørte tand ikke bare fjernes, da det er en primær tand, der til sidst vil blive erstattet af en permanent tand. Årsagen er, at primære tænder hjælper med at sikre, at det permanente rum arrangeres ordentligt og har plads nok til at vokse, når de begynder at vokse.
Bogstaveligt oversættes "pulpotomy" til "at skære papirmassen." Men i det medicinske samfund bruges en pulpotomy til at henvise til hele proceduren, herunder udfyldning af det rum, papirmassen blev fjernet fra med speciel medicin.
Pulpotomies udføres generelt på baby tænder, men de kan også med succes udføres på permanente tænder.
En pulpotomy bør ikke blandes med en pulpectomy. Sidstnævnte udføres, når dit barns tandforfald er strakt forbi papirmasse i kronen til papirmasse i rodens rod (radikulær papirmasse).
Risici og kontraindikationer
En pulpotomy er en meget sikker procedure, og der er ingen alvorlige risici forbundet med den. Pulpotomies bør ikke udføres, hvis massen i roden (den radikulære pulp) ikke er vital. Det betyder, at papirmassen der ikke skal inficeres og stadig skal være sund på tidspunktet for proceduren.
Før proceduren
Sådan forberedes du:
- Tidspunkt: En pulpotomi kan tage alt fra 30 til 45 minutter og i nogle tilfælde lidt længere tid.
- Placering: Proceduren finder sted på tandlægen.
- Hvad skal man bære: Da det er en tandbehandling, kan dit barn bære ethvert tøj, der føles mest behageligt for dem.
- Hvad skal man medbringe: Hvis dit barn har en, kan du medbringe en genstand, der er sikker på at trøste dem efter proceduren.
Under proceduren
Mindst en forælder vil være i stand til at blive hos barnet under proceduren.
Gennem hele proceduren
Området omkring tanden bliver bedøvet med et aktuelt bedøvelsesmiddel, derefter injiceres et lokalbedøvelsesmiddel. Alternativt kan dit barn være bedøvet. Den valgte mulighed er normalt op til lægens skøn.
Tandlægen udpeger den tand, der skal behandles, og fjerner tandråd på eller omkring tænderne for at forhindre forurening af papirmassen. Massekammeret åbnes derefter ved at bore gennem emaljen og dentinet.
Når massen af taget er boret igennem, bløder det. Dette viser, at papirmassen stadig er sund. Hvis massekammeret er fyldt med pus, eller det er tomt og tørt, kan tandlægen ikke fortsætte med pulpotomy. De skal derefter enten udføre en pulpektomi eller tandekstraktion.
Den koronale papirmasse fjernes / udgraves derefter. Når dette er gjort, bruges våde vatpind eller pellets til at stoppe blødningen og rense området. Ideelt set bør denne blødning stoppe inden for et minut eller to eller toppe fem. Forskellige tandlæger har deres egne tidsbegrænsninger.
Hvis blødningen ikke stopper efter det tidspunkt, viser det, at massen i roden ikke længere er sund og sandsynligvis er blevet påvirket af tandforfald. Så en pulpektomi eller tandekstraktion skal udføres.
Når blødningen stopper, behandles den radikulære papirmasse (hvad der kan ses) og dækkes med speciel medicin. Denne medicin er normalt enten formocresol, jernsulfat eller mineraltrioxidaggregat (MTA).
Din tandlæge kan også vælge at bruge laserbehandling i stedet for medicin til behandling af papirmasse, da masser af papirmasse med lasere har meget høje succesrater.
Når dette er gjort, forsegles tandkassens kammer med zinkoxid eugenol (ZOE) eller en anden base. Tanden genoprettes derefter. Dette gøres normalt med en rustfri krone.
Efter proceduren
Dit barn kan opleve smerter og / eller hævelse efter proceduren. Lægen vil sandsynligvis ordinere smertestillende medicin for at hjælpe med dette.
Efter proceduren
Din læge vil sandsynligvis give dig instruktioner om, hvilke typer og temperaturer mad dit barn kan spise i dagene umiddelbart efter proceduren. Din læge vil sandsynligvis også instruere, at dit barn undgår at spise slik eller andre klæbende fødevarer, indtil den rustfri stålkron, der bruges til at genoprette tænderne, falder ud af sig selv.
Andre overvejelser
For at forhindre, at andre tænder bliver påvirket af tandforfald, er det vigtigt, at du anvender en god oral plejerutine for dit barn. Din skal du spørge din tandlæge, hvad han anbefaler som en mundtlig pleje rutine. Du skal også sørge for at tage dit barn med til regelmæssig planlagt tandcheck.
Voksenpulpotomi
En voksen pulpotomi udføres stort set på samme måde som pulpotomies til baby tænder udføres. Imidlertid udføres de ikke meget ofte, da rodkanaler foretrækkes af tandlæger til behandling af permanente tænder hos voksne.
Et ord fra Verywell
Det er naturligt at være bekymret, når dit barn er ved at gennemgå en medicinsk procedure. Dog være sikker på, at en pulpotomy er praktisk talt en risikofri procedure. Dit barn vil være oppe og være aktiv, når bedøvelsen eller beroligende middel, der er brugt under proceduren, er forsvundet. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer, skal du huske, at det er vigtigt at diskutere disse med din tandlæge, som skal være i stand til at besvare disse for at gøre dig mere komfortabel med ideen om proceduren.
Påvirker D-vitamin dine tænder?