Hofterstatningskirurgi er en af de mest almindelige ledudskiftningsprocedurer, kun overskredet af knæudskiftninger. Mange mennesker har hofteartritis, men det kan være svært at vide, hvornår det rigtige tidspunkt at få en hofteudskiftningskirurgi er. Desuden er der forvirring om, hvad man kan forvente af hofteudskiftningskirurgi.
Lær de grundlæggende, du har brug for at vide om hofteudskiftningskirurgi.
Verywell / Jessica OlahHoftegigt
Ordet gigt betyder "betændelse i leddet." De fleste mennesker tænker på gigt som slid på brusk i en ledd - dette er slutresultatet af betændelse i leddet. Over tid kan betændelsen føre til bruskstab og udsat knogle i stedet for et normalt, glat led overflade.
Den mest almindelige form for hofteartritis er slidgigt. Dette kaldes ofte "slid" -gigt, og det resulterer i, at den normalt glatte brusk slides, indtil den bare knogle udsættes for. Andre typer af arthritis inkluderer reumatoid arthritis, gigtartritis og lupus arthritis.
Er du klar til udskiftning af hofte?
John Fedele / Getty ImagesHofterstatningskirurgi udføres, når hofteleddet har nået et punkt, hvor smertefulde symptomer ikke længere kan kontrolleres med ikke-operative behandlinger. I en hofteudskiftningsprocedure fjerner din kirurg den beskadigede ledflade og erstatter den med et kunstigt implantat.
En total hofteudskiftning er en større operation, og det er en stor beslutning at beslutte at få foretaget operationen. Du er nødt til at overveje, om du er for ung til hofteudskiftning, og hvis du sandsynligvis har brug for at få den omgjort.
Men der kan være konsekvenser ved forsinkelse af ledudskiftningskirurgi. Også ældre alder er et problem og kan være en udelukkelsesfaktor for hofteudskiftning.
Alternativer
Sigrid Gombert / Getty ImagesBehandling af hofteartritis skal begynde med de mest basale muligheder og gå videre til de mere involverede, hvilket kan omfatte kirurgi. Ikke alle behandlinger er passende for hver patient.
Hofterstatning er generelt forbeholdt patienter, der har prøvet alle de andre behandlinger og stadig har betydelige smerter under normale aktiviteter. Patienter, der har lejlighedsvis smerte, er i stand til at deltage i atletiske aktiviteter eller ikke har prøvet ikke-operative behandlinger, er sandsynligvis ikke klar til hofteudskiftning.
Ikke-operative behandlingsmuligheder kan omfatte:
- Struktureret træning
- Sind-kropsøvelse såsom yoga eller Tai Chi
- Antiinflammatoriske lægemidler
- Fælles kosttilskud (beviset er begrænset til effekter)
Hip resurfacing kan bruges som et alternativ til yngre patienter (dem under 60 år).
Hvor længe varer udskiftninger?
CHRISTOPH BURGSTEDT / SCIENCE FOTO BIBLIOTEK / Getty ImagesDe fleste patienter forstår, at hofteudskiftninger kan slides over tid, men nøjagtigt hvor længe skal en hofteudskiftning vare? Estimater varierer afhængigt af undersøgelserne, men de kan vare hvor som helst mellem 15 og 25 år.
Implantater til udskiftning af hofte
Alexander Manton / Getty ImagesHofterstatningskirurgi fjerner det beskadigede ledfor og erstatter ledoverfladerne med et kunstigt implantat, der fungerer som en normal hofte. Det typiske implantat er lavet af metal (rustfrit stål eller titanium), og ældre typer havde en plastafstandsstykke imellem metalkuglen og soklen.
Disse implantater slides over tid. Hofteudskiftninger udføres sjældent hos yngre patienter på grund af bekymring for implantatet, der slides for hurtigt.
Nye materialer er blevet prøvet for at give den bedst mulige funktion med langvarige resultater. Nogle nyere implantater som keramiske hofteudskiftninger har løfte, andre viser sig muligvis ikke bedre.
Trin til erstatningskirurgi
Eva-Katalin / Getty ImagesNår en hofteudskiftning udføres, fjernes knoglen og brusk på kugleleddets hofteledd Dette udføres ved hjælp af præcise instrumenter til at skabe overflader, der passer perfekt til implantatet. Et kunstigt hofteudskiftningsimplantat placeres derefter i for at fungere som et nyt hofteledd.
Ikke hver hofteudskiftningskirurgi udføres på nøjagtig samme måde. Der findes variationer i teknik, som gør det muligt for kirurger at udføre denne procedure lidt anderledes. Imidlertid er de grundlæggende trin til at udføre en hofteudskiftning relativt uændrede. Variationer inkluderer den forreste tilgang til hofteudskiftning og mini-hofteudskiftning.
Risici
Rolf Ritter / Getty ImagesHofterstatningskirurgi er blevet ret almindelig, men der er stadig risici. Heldigvis har omkring 85% af patienterne, der gennemgår hofteudskiftningskirurgi, gode resultater efter 20 år.
Du bør have en tankevækkende diskussion med din læge inden hofteudskiftningskirurgi og sørg for at få dine spørgsmål besvaret.
Potentielle risici ved hofteudskiftningskirurgi inkluderer:
- Blodpropper
- Blodtab
- Infektion af en fælles udskiftning
- Hofte dislokation
- Forskel på benlængde
- Løft af hofteimplantat
Det er vigtigt at forstå de mulige risici ved operation af forskellige årsager. Ved at forstå, hvad der muligvis kan gå galt, kan du holde øje med tegn og symptomer på en komplikation af hofteudskiftningskirurgi. Ofte, hvis disse problemer identificeres tidligt, kan der tages skridt til at forhindre, at de bliver mere alvorlige.
Rehabilitering
Jeannot Olivet / Getty ImagesHofterstatningskirurgi er normalt meget vellykket, men procedurens succes skyldes dels den rehabiliteringsperiode, der følger efter operationen. For at patienter kan forvente et godt resultat af hofteudskiftningskirurgi, skal de være en aktiv rehabiliteringsdeltager.
Rehabilitering efter hofteudskiftning begynder straks. Patienter vil arbejde med en fysioterapeut, så snart den kirurgiske procedure er udført.
Vægten i de tidlige stadier af genoptræning er at opretholde bevægelsen af hofteudskiftningen og sikre, at patienten kan gå sikkert. En fysioterapeut kan lære dig vigtige færdigheder, der hjælper dig med at bevæge dig, klatrer op ad trapper, komme ind og ud af bilen uden risiko for at blive udskiftet, hvis den led eller forårsager betydelig smerte.
Når rehabilitering bevæger sig videre til senere faser, hjælper din terapeut med at genoprette normal gangmekanik, styrken af underekstremiteterne og mobiliteten af dit nye hofteledd. Ved at deltage i et aktivt terapeutisk helbred kan du genoptage dit prækirurgiske aktivitetsniveau, og du kan endda være i stand til at overgå dette aktivitetsniveau.