Det kan være utroligt stressende at spekulere på, om du har herpes. Det er sandt, uanset om du er bekymret på grund af symptomer, fordi du ved, at du lige er blevet udsat for eller af andre grunde. En måde at afgøre, om du har kønsherpes eller oral herpesinfektion, er at få en herpesblodprøve.
Rafe Swan / Getty ImagesNår det er sagt, har mange mennesker spørgsmål om, hvor nøjagtige herpesblodprøver er. Sandheden er, at herpes blodprøver fungerer rimeligt godt, men ingen test er perfekt.
Det er en grund til, at læger måske er tilbageholdende med at teste for herpes. De bekymrer sig om at afveje patientens ønske om at vide med den potentielle følelsesmæssige skade forårsaget af et positivt herpes blodprøveresultat. På grund af stigmatiseringen forbundet med herpes kan denne bekymring være på plads, om resultatet er sandt eller falsk.
Hvor nøjagtig er en herpesblodprøve?
Det er altid muligt for en test at give unøjagtige resultater. Nøjagtigheden af en herpesblodprøve afhænger af to ting - hvor mange mennesker i den testede population, der har herpes, og hvilken specifik test der blev brugt.
Følsomheden / specificiteten af to forskellige herpesblodprøver er relativt standard er som følger.
ELISA:
- HSV1: 91% følsomhed og 92% specificitet
- HSV2: 96% følsomhed og 97% specificitet
Immunoblot:
- HSV1: 99% følsomhed og 95% specificitet
- HSV2: 97% følsomhed og 98% specificitet
Hvad betyder det for dig? Hvor almindelig herpes er kommer med i beregningen. Det påvirker, hvor sandsynligt positive og negative tests er korrekte. Faktisk kan det gøre en større forskel end herpes blodprøvenøjagtighed!
Lad os antage, at omkring 50% af befolkningen er inficeret med HSV1. Det er den virus, der primært er forbundet med oral herpes og forkølelsessår. Det er også forbundet med et voksende antal kønsherpesinfektioner.
Antag derefter, at 25% af mennesker er inficeret med HSV2. Det er den virus, der primært er forbundet med kønsherpes. I dette scenarie er den positive forudsigelsesværdi og den negative forudsigelsesværdi som følger.
ELISA:
- HSV-1: Ca. 92% af de positive test giver det korrekte resultat.
- HSV-2: Ca. 92% af de positive tests er korrekte, og 98% af de negative tests er korrekte.
Immunoblot:
- HSV1: Ca. 95% af positive og 99% af negative tests er korrekte.
- HSV-2: Ca. 94% af positive og 99% af negative tests er korrekte.
Problemet med falske positive tests
Herpes blodprøver er faktisk ret nøjagtige. Det gælder især for de typespecifikke tests, der oftest anbefales.
I en relativt høj prævalenspopulation giver de nøjagtige resultater langt størstedelen af tiden. Det er dog værd at bemærke, at hvis prævalensestimaterne er slået fra, ville det gøre en stor forskel.
Hvad hvis vi arbejdede ud fra den antagelse, at kun 10% af befolkningen var inficeret med en hvilken som helst virus? Derefter, selvom næsten alle negative tests stadig ville være korrekte, ville positive tests kun være korrekte 55% til 85% af tiden. Med andre ord ville der være mange falske positive tests.
Muligheden for falske positive tests i populationer, hvor herpes ikke er almindelig, er en stor bekymring. Faktisk er det en af grundene til, at screening for herpes ikke anbefales i vid udstrækning. Læger er bekymrede over, at stresset med en falsk positiv test kan opveje fordelene ved tidlig påvisning af virussen hos en person, der er asymptomatisk.
Centers for Disease Control and Prevention estimerer, at forekomsten af herpes er ret høj. De anslår, at næsten 47,8% af de voksne er inficeret med HSV1 og 11,9% med HSV2 i en alder af 50. Der er store forskelle i prævalens, der afhænger af race og køn.
Da herpes kan overføres i fravær af symptomer, og undertrykkende terapi kan hjælpe med at forhindre transmission, er jeg ikke nødvendigvis enig. Jeg tror personligt, at folk, der ved, at de kan være i fare, kan træffe en informeret beslutning om at gennemgå en herpesblodprøve, der skal screenes for virussen. Det gælder især, hvis de er i en situation, hvor de kan udsætte nye seksuelle partnere for virussen.
Det er dog vigtigt at forstå, at falske positive tests kan ske. Det er også vigtigt at vide, at selvom du er inficeret med en herpesvirus, er det ikke verdens ende at leve med herpes.
.jpg)
