Gentagelse af prostatacancer

Gentagelse af prostatakræft opstår, når kræft vender tilbage, efter at den indledende behandling er afsluttet. Prostatakræft kan gentage sig lokalt (i det område, der umiddelbart omgiver prostata) eller fjernt (andre steder i kroppen).

Efter operation eller stråling for prostatacancer, der er begrænset til prostata og nærliggende væv, går de prostata-specifikke antigen (PSA) niveauer normalt ned til nul eller næsten nul. PSA-niveauet skal forblive stabilt på dette meget lave niveau efter behandling.

PSA-niveauet skal følges nøje efter indledende behandling. Hvis PSA begynder at stige igen, efter at den er gået ned til nul eller tæt på nul, kan dette signalere, at prostatakræft er vendt tilbage.

Det tager normalt mere end en forhøjet PSA-test for at bestemme, at prostatacancer er vendt tilbage. Fordi mange ting kan bidrage til et forhøjet PSA-niveau, vil de fleste læger se mindst to på hinanden følgende stigninger i PSA, før de siger, at der er en god chance for, at prostatakræft er gentaget.

Hvem er mere tilbøjelige til at få prostatakræft gentagelse?

Generelt, jo længere din kræft har spredt sig og jo mere aggressiv den er, desto mere sandsynligt er det at gentage sig. Specifikke faktorer inkluderer:

• Tumorstørrelse: Generelt, jo større tumor, jo mere sandsynligt er det at gentage sig.
• Gleason-score: En højere Gleason-score betyder en mere aggressiv kræft og en højere grad af gentagelse.
• Iscenesættelse af kræft: Iscenesættelse henviser til, hvor langt kræften har spredt sig. Kræft i højere stadium har spredt sig yderligere ved den indledende behandling og har højere gentagelseshastigheder.
• Involvering af lymfeknuder: Prostatacancer, der er kommet ind i lymfeknuderne før behandling, er mere tilbøjelig til at gentage sig.

Hvad kan gøres

Hvis din prostatakræft er gentaget, vil din læge sandsynligvis bestille nogle billedbehandlingstest for bedre at bestemme, hvor i din krop kræften er vendt tilbage. Knoglescanninger, CT-scanninger og MR'er er de mest almindelige test bestilt for at finde ud af, hvor i kroppen prostatakræft er gentaget.

Mange behandlingsmuligheder er tilgængelige for prostatakræft, der er vendt tilbage. Den, som du og din læge vælger, afhænger af individuelle faktorer, såsom hvilken behandling du allerede har modtaget, hvor i kroppen din prostatakræft er vendt tilbage, hvordan din kræft har spredt sig, dit generelle helbred og din alder.

Hvis din prostatakræft menes at være gentaget i et lille område og ikke har spredt sig til andre områder af kroppen, kan strålebehandling til dette område være en mulighed.

Hvis din prostatakræft sandsynligvis har spredt sig til flere områder af kroppen, ville hormonbehandling sandsynligvis være en mulighed. Kemoterapi kan også bruges, når kræften har spredt sig til flere steder.