Undersøgelser viser, at blodsukkermonitorering og diabetes-selvledelsesuddannelse (DSME) kan forbedre sundhedsresultaterne hos mennesker med diabetes, herunder bedre blodsukkerkontrol. Hvad hvis du kunne parre de to i realtid? Livongo er et databaseret sundhedscoachingprogram, der gør det muligt for mennesker med diabetes at dele blodglukoseposter med Certified Diabetes Educators (CDE'er). Personer med diabetes får feedback i realtid - inden for få minutter, hvis der er en nødsituation.
Maskot / Getty ImagesHvordan fungerer Livongo?
Livongos mål er at reducere byrden ved håndtering af diabetes. De har skabt relationer med sponsorer, såsom sundhedsplaner, sundhedssystemer eller selvforsikrede arbejdsgivere for at give mennesker med diabetes mulighed for bedre at kontrollere deres blodsukker. Målerens over-the-air-kapacitet giver systemet mulighed for at give mennesker diabetes, feedback hele dagen, hvilket muliggør handlinger, der kan ændres i deres diabetesbehandling med det samme. De behøver ikke at vente på at blive set af lægen, før der foretages ændringer.
Personer, der bruger Livongo, får en smart berøringsglukosemåler. De kan dele deres tal med deres sundhedsteam og få feedback. Hvis deres blodsukker går uden for rækkevidde, enten for højt eller for lavt, får de et opkald eller en sms fra en Livongo CDE for at sikre, at de er okay - på en måde er det som at have en personlig diabetesassistent.
Når Livongo-systemet bruges i en sundhedsmæssig sammenhæng, kan resultaterne integreres i elektroniske medicinske journaler, hvilket giver læger adgang til et væld af data og hjælper dem med at forbedre behandlingsplaner.
Programdirektør, registreret diætist (RD) og CDE fra Mount Sinai Diabetes Alliance, Maria Elena Rodriguez, siger: "Når patienter tilmelder sig programmet, sættes individuelle blodsukkermål. Når blodsukkeret går uden for det målområde , de kontaktes. Personen med diabetes kan beslutte, hvordan de vil blive kontaktet, eller de kan nægte kommunikation. "
Den måde, coaching-systemet fungerer på, varierer i forskellige indstillinger. På Sinai har for eksempel et team af CDE'er et portallogin og en adgangskode og er i stand til at gennemgå blodglukoseposter. "Når en person kontrollerer deres blodsukker, sendes dataene til portalen," siger Rodriguez.
Hver CDE fra Diabetes Alliance på Sinai-bjerget har en planlagt dag, hvor de ser på advarslerne. CDE'erne fører tilsyn med alarmerne og kalder den person med diabetes. Hvis de føler, at de diskuterede oplysninger skal deles med lægen, kan de sende lægen en note i den elektroniske journal. Når lægen reagerer, vil CDE igen kontakte personen med diabetes og give dem opdaterede instruktioner.
For eksempel, hvis en person har flere alarmer med højt blodsukker og har brug for en medicinskift, kan CDE diskutere dette med lægen. Skulle lægen foretage ændringer i personens behandlingsplan, kan CDE kommunikere ændringerne til personen.
Rodriguez siger, "Dette system har virkelig hjulpet vores patienter med at håndtere deres diabetes, fordi der ikke er nogen begrænsning for, hvor mange gange de kan teste deres blodsukker. Der gives ubegrænsede strimler og lancetter. Den typiske patient får omkring 30 strimler om måneden, hvilket ikke er ' t nok. Ubegrænset test giver en stor mængde handlingsbare data. "
Hvordan fungerer Smart Meter?
Den smarte, farvede berøringsskærmmåler er nem at bruge og let at læse. Det fungerer som en almindelig blodglukosemonitor, men med nogle større forbedringer.
En cellulær chip indeni giver måleren mulighed for automatisk at uploade aflæsninger sikkert og sikkert. Når dit blodsukker er behandlet, får du øjeblikkelig feedback, især hvis dit blodsukker er uden for rækkevidde. Derudover modtager du sundhedsfremmende beskeder, mens du venter på, at dit blodsukker uploades. Når dit blodsukker er færdigt, overføres data derefter til Livongo-teamet.
Yderligere målefunktioner inkluderer:
- Du har mulighed for at bruge måleren til at faxe blodsukkermålinger og trendoplysninger til dit medicinske team. Derudover kan du tilmelde familiemedlemmer for at få adgang til dine logfiler og / eller for at modtage alarmer.
- Adfærdsforskere har oprettet tusindvis af sundhedstips og -beskeder, som du kan læse, mens du venter på, at dit blodsukker skal uploades.
Hvad gør busser?
Trænerne, som du vil interagere med, er CDE'er, der er uddannet i alt diabetesrelateret. De fungerer som din forbindelsesled mellem dig og din læge såvel som din cheerleader og underviser. CDE'erne kan:
- Tjek ind for at diskutere måltidsplaner, motion og medicinstyring samt yde support.
- Livongo-teamet yder support i realtid 24/7/365 dækning. Trænere står klar til at rådgive om ernæring, livsstil, diabetes, vægttab og forhøjet blodtryk. Hvis dit blodsukker falder farligt lavt, 50 mg / dL eller højt (normalt over 400 mg / d / L), er det nye Livongo-system indstillet til at ringe til patienter med det samme inden for få minutter. Dette niveau kan indstilles forskelligt af hvert enkelt medlem med trådløst aktiverede glucoseovervågningsenheder.
- Efter din anmodning ringer eller sender dit Livongo-team dig besked, når de har brug for at kommunikere med dig.
Hvad med forsyninger?
En af de største fordele er, at programmet giver dig måleren, teststrimlerne og lancetterne gratis. Og du kan ikke løbe tør, fordi forsyninger og genopfyldninger er ubegrænsede. Forsyninger sendes også gratis til dit hjem. Dette giver besparelser, der forbedrer engagement og øger tilfredsheden.
Hvad siger forskningen?
Undersøgelser har vist, at de mennesker, der bruger Livongo-programmet, har haft mange forbedringer i deres diabetesbehandling samt deres livskvalitet. De rapporterer:
- Nedsat sats i skadestue- og hospitalbesøg
- Forbedret medicinoverholdelse, hvilket forbedrer blodsukkerkontrollen
- Fald i diabetesmedicinske omkostninger for brugere og selvforsikrede arbejdsgivere
- Reduktion i blodsukker og hæmoglobin A1c
- Mindre blodsukkerudflugter, specifikt hyperglykæmi (højt blodsukker)
Certificeret af AADE
Livongo er det første virtuelle diabetesstyringsprogram, der er certificeret af American Association of Diabetes Educators (AADE). Det opfylder de nationale standarder for diabetes selvadministration uddannelse og support. Måleren giver dig ikke kun mulighed for at spore blodsukker, men giver dig også mulighed for at oprette påmindelser til dine vigtige selvplejeparametre som A1C, øjenundersøgelse osv.
Hvordan kan du tilmelde dig?
For at kvalificere dig skal du have en type 1 eller type 2 diabetesdiagnose. Spørg dit sundhedsteam, arbejdsgiver eller sundhedsplan, hvis de er indgået et samarbejde med Livongo. Hvis dette er tilfældet, oprettes og betales Livongo af disse enheder. Du behøver ikke betale for noget uden lomme.
Bemærk, dit sundhedssystem kan kræve, at du opfylder specifikke parametre for tilmelding. For eksempel kræver nogle institutioner, at en person har en bestemt forsikring og A1C-niveau, før de inkluderes. Ægtefæller og familiemedlemmer kvalificerer sig ofte også. Hvis du dog ikke længere er berettiget på grund af en ændring i din forsikringsudbyder eller flytning, kan Livongo tilbyde programmet til $ 49,99 pr. Måned.
Derudover annoncerede Livongo fra 2017 en måde at gøre Livongo-systemet tilgængeligt direkte til forbrugerne gennem deres familieplejeplan. Family Care Plan giver den samme support, ubegrænsede forsyninger og smart meter til $ 64,99. Du skal forpligte dig til et tre måneders abonnement for at modtage fordelene.
Er der nogen ulemper?
Mens dette system ser ud til at have alt, hvad du kunne ønske, finder nogle brugere "kommunikationen at være invasiv eller for meget," siger Rodriguez. Personer, der bruger systemet, kan også have svært ved at forblive engageret, når de først er tilmeldt. Rodriguez anbefaler, at du holder dig til en type kommunikation, for eksempel e-mail eller tekst, så du ikke oversvømmes med beskeder. Ifølge Rodriguez, "Dette kan hjælpe med at organisere din info og forhindre dig i at blive for overvældet."