Efter afslutning af behandlingen vurderes et individ generelt for et respons efter en periode for at tillade maksimal regression af tumoren. Ved afslutningen af denne periode, hvis der er nogen sygdom tilbage, men en reduktion af sygdommen med 30% eller mere ved klinisk undersøgelse eller røntgenstråler og scanninger, kaldes det delvis respons (eller delvis regression).
REB Images / Blend Images / Getty ImagesHvad betyder en delvis reaktion?
Delvis respons (PR) indebærer, at der sandsynligvis kræves yderligere behandling for at forsøge en kur. I nogle langsomt voksende tumorer (inklusive lavgradige lymfomer) kan det ikke være nødvendigt med yderligere behandling straks, før sygdommen igen begynder at stige i størrelse.
Forståelse af vilkår, der beskriver kræftbehandling
Der er så mange udtryk, der bruges til at beskrive kræftbehandling, at det bliver frygtelig forvirrende. Heldigvis betyder mange af disse omtrent det samme. Nogle af disse inkluderer:
- Komplet respons betyder, at kræft har reageret på behandlingen, og der ikke kan ses tegn på kræft i billeddannelsesundersøgelser.
- Fuldstændig remission betyder, at alle mållæsioner er forsvundet. Ethvert patologisk lymfeknude (hvad enten det er mål eller ikke-mål) skal have en reduktion i den korte akse til <10 mm.
- Partiel respons (PR): Mindst et fald på 30% i summen af diametre af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i baseline-sumdiametre.
- Delvis eftergivelse betyder de samme ting som et delvis svar.
- NED (intet tegn på sygdom) betyder præcis det og kan være det samme som et komplet svar eller en fuldstændig remission. Billedbehandlingsundersøgelser er "normale", men det betyder ikke, at kræft er væk, bare at der ikke kan findes beviser for billedundersøgelser, som vi i øjeblikket har.
- Progressiv sygdom betyder, at kræft har mindst 20% stigning i summen af diametre af mållæsioner, idet man tager den mindste sum ved undersøgelsen (dette inkluderer basissummen, hvis det er det mindste ved undersøgelsen). Ud over den relative stigning på 20% skal summen også vise en absolut stigning på mindst 5 mm. (Bemærk: udseendet af en eller flere nye læsioner betragtes også som progression).
- Stabil sygdom betyder, at en tumor i det væsentlige ikke har ændret sig, og der er hverken tilstrækkelig svind til at kvalificere sig til PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til PD, idet man tager den mindste sumdiameter som reference under undersøgelsen. Stabil sygdom kan stadig betyde, at kræft har reageret, for eksempel hvis kræft havde været forventet at blive værre, men har været den samme.
- Gentagelse betyder, at kræft er dukket op igen efter en periode med remission eller NED.
- Tilbagefald betyder det samme som gentagelse.
Planlægning efter en delvis reaktion
Som nævnt ovenfor afhænger det, der sker efter en delvis reaktion, stort set af den type kræft, du har. Af samme grund kan en delvis reaktion være særlig god eller særlig dårlig. Det hele afhænger ikke kun af din specifikke kræft, men af den specifikke kræfts molekylære profil. Hvis du søger efter oplysninger om din kræft, skal du huske dette.
Tal og statistikker online tager ikke højde for de enorme variationer mellem mennesker, selv dem med samme type kræft. Derudover henviser det, du læser online, ofte til statistik. Statistikker er tal ikke mennesker og er gennemsnit. Meget få mennesker er "gennemsnitlige".
Og statistikker er sammensat ved hjælp af data fra, hvordan mennesker med din kræft tidligere reagerede på behandlingen. Disse tal tager ikke højde for nye behandlinger siden datoen blev registreret, så de er muligvis ikke relevante for dig.
Gentagelse af leukæmi eller lymfom
Vi taler om den delvise reaktion, men i bagerste del af mange af vores sind er frygt for gentagelse. Hvordan kan du klare frygt for gentagelse eller frygt for progression? Hvad sker der, når leukæmi eller lymfom gentager sig?
Mange mennesker finder det nyttigt at tale om elefanten i rummet. Åbn og afslør denne frygt. Nogle gange er det nyttigt at tale med en rådgiver, hvis du er bekymrende. Heldigvis lever vi på et tidspunkt, hvor overlevelsesgraden for mange kræftformer forbedres, og nye behandlinger godkendes hurtigere end nogensinde.
Kliniske forsøg pågår ikke kun for behandlinger, som vi håber vil forbedre overlevelsen, men for behandlinger med færre bivirkninger end tidligere.