Postinflammatorisk hyperpigmentering og acne

Postinflammatorisk hyperpigmentering (PIH), de mørke mærker eller pletter, der er efterladt efter en bums heler, kan være endnu mere forværrende og bekymrende end selve bumser. PIH er misfarvning af huden, der følger et inflammatorisk sår. Det er hudens naturlige reaktion på betændelse. Hvorfor udvikler disse mørke pletter, og hvad kan du gøre for at slippe af med dem?

Post-inflammatoriske symptomer på hyperpigmentering

Postinflammatorisk hyperpigmentering ligner normalt et fladt område med misfarvning på huden. Det kan variere i farve fra hvid, lyserød, rød, lilla, brun eller sort, afhængigt af din hudfarve og misfarvningens dybde.

PIH kan udvikle sig i alle hudtyper, men det har tendens til at være mere alvorligt og længerevarende for mennesker med medium til mørke hudfarver. PIH påvirker både mænd og kvinder lige meget.

Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.

DermNet / CC BY-NC-ND

Årsager

PIH udvikler sig, når et sår eller irritation, som en skrabe, udslæt eller en bums, får huden til at blive betændt. Når huden heler, producerer den for meget melanin. Melanin er proteinet i huden, der giver huden sin farve. Det er det overskydende melanin, der mørkner og misfarver huden. Denne misfarvning forbliver, selv efter at såret er helt helet.

De fleste mennesker med acne har en vis grad af PIH. Og det er ikke kun de store pletter, der forårsager disse pletter: Hyperpigmentering kan følge selv relativt små bumser og papler.

Når det er sagt, jo mere betændt en breakout, jo større og mørkere har PIH-stedet tendens til at være. At plukke eller poppe en bums øger chancen for at udvikle PIH, simpelthen fordi du øger betændelsen.

Der er andre årsager til PIH, herunder solskoldning, kemisk peeling, dermabrasion og laseroverfladebehandling.

Acne-ar vs. postinflammatorisk hyperpigmentering

Du kan blive lettet over at lære, at PIH ikke er ægte ardannelse. Det kaldes ofte "pseudo-ardannelse", for selvom det efterlader et mærke på huden i en periode, skader det faktisk ikke folliklen.

DermNet / CC BY-NC-ND

Ægte acne-ar opstår, når der enten er tab af væv, der forårsager et pitted eller deprimeret område, eller en overvækst af væv, der efterlader et hævet ar. PIH er derimod flad. Det er ikke pitted eller hævet, simpelthen mørkere end den omgivende hud.

Fading over tid

Den gode nyhed er, at PIH kan forsvinde over tid, selv uden behandling. Mentider det afgørende ord her. Det kan tage tre til 24 måneder for PIH at falme helt, selv om det i nogle tilfælde kan tage længere tid.

Hvor lang tid det tager for PIH at falme, afhænger af hvor mørkt stedet er sammenlignet med den omgivende hud. Jo større kontrasten mellem makula og din naturlige hudtone er, jo længere tid tager det at falme.

PIH forsvinder ikke altid alene. I nogle tilfælde er det mere eller mindre permanent.

Der er behandlinger, der kan hjælpe. Nogle sletter måske ikke helt mørke mærker, men vil i det mindste gøre dem lysere betydeligt. Behandling kan også hjælpe med at fremskynde fade-tiden, hvis du ikke er interesseret i at vente på, at pletter lyser op naturligt.

Behandlingsmuligheder

OTC-produkter kan være nyttige til at falme mere subtile mærker. For dybere mærker eller dem, der har eksisteret i lang tid, er en receptpligtig creme et bedre valg. Din hudplejelæge har et væld af produkter, der kan gøre tricket.

Et andet godt punkt at huske - hvis du slår acne, stopper du også med at udvikle hyperpigmentering. Dette er et vigtigt trin i oprydning af PIH, og et andet trin, som din hudplejelæge kan hjælpe. Uanset hvilken behandlingsmulighed du vælger, skal du forstå, at forbedring vil tage tid.

Alfa-hydroxysyrer (AHA'er)

Alfa-hydroxysyrer, især glykolsyre, er et godt udgangspunkt for behandling.Alfa-hydroxysyrer (AHA'er) hjælper med at fremskynde hudens naturlige eksfolieringsproces, hvilket kan hjælpe med at forbedre udseendet af PIH.

Du kan finde disse ingredienser i en overflod af OTC "lysende" behandlinger. Efterladte behandlinger som lotion, cremer og geler giver dig bedre resultater end vaskeprodukter som rensemidler. Andre OTC-ingredienser, der kan være nyttige til falmende hyperpigmentering, er N-acetylglucosamin, niacinamid og vitamin A og C.

Stærkere AHA-behandlinger fås på recept. AHA'er bruges ofte også som anti-aging behandlinger og efterlader din hud blød og glat.

Hydroquinon

Hydroquinon er en meget anvendt behandling af PIH.Den fås i håndkøb i styrker på 1 procent til 2 procent og i receptpligtige cremer på 3% til 4%. Hydroquinon virker ved at blokere det enzym, der er ansvarligt for melaninproduktion, og derved lette huden.

Hydroquinon cremer indeholder ofte yderligere lysende ingredienser, såsom kojinsyre, glykolsyre, tretinoin og andre retinoider eller vitamin C. Disse kombinationscremer kan give dig bedre resultater end at bruge hydroquinon alene.

Hydroquinon cremer bør kun påføres på mørke områder for at forhindre uønsket lysning af din naturlige hudfarve. Hydroquinon kan forårsage hudirritation for nogle mennesker, så det er værd at tale med din læge, inden du begynder med hydroquinonbehandling.

Aktuelle retinoider

Aktuelle retinoider ordineres ofte til behandling af acne. Retinoider hjælper med at rydde acne ved at fremskynde celleomsætningshastigheden. Denne hurtige eksfoliering kan også hjælpe med at falme PIH.

Retinoidcremer inkluderer Retin-A (tretinoin) og Retin-A Micro, Tazorac (tazaroten) og Differin (adapalen). Det faktum, at de mindsker postinflammatorisk hyperpigmentering, når de behandler acneudbrud, er en ekstra fordel.

Med undtagelse af Differin er disse lægemidler kun receptpligtige. Tydelige resultater er muligvis ikke synlige i flere uger til flere måneder efter påbegyndelse af behandlingen.

Vær på udkig efter overdreven tørhed, rødme og irritation. Dette kan udløse PIH alene.

Azelainsyre

Azelainsyre er en anden medicin, der bruges til at behandle acne såvel som PIH. Det virker ved at mindske betændelse og fremskynde celleomsætningshastigheder. Azelainsyre bruges undertiden sammen med glykolsyre eller tretinoin.

Nogle undersøgelser har vist, at azelainsyre er lige så effektiv som hydroquinon til behandling af hyperpigmentering. Det er et godt alternativ for dem, der muligvis ikke er i stand til at bruge hydroquinon.

Azelainsyre er kun tilgængelig på recept. Overvåg som altid din hud for rødme og irritation, og lad din læge med det samme vide, hvis du oplever disse bivirkninger.

In-Office-behandlinger

Mere vedvarende tilfælde af PIH kan behandles professionelt på din hudlæge kontor. Behandlinger omfatter forskellige kemiske peeling, lasere, mikronål og mikrodermabrasion.

Men kun en behandling er ikke nok til at falme hyperpigmentering. Du har sandsynligvis brug for en række behandlinger med afstand fra to til fire uger fra hinanden (afhængigt af den procedure, du har gjort). Din læge kan hjælpe med at bestemme, hvilken af ​​disse behandlinger, hvis nogen, der er mest effektive for dig.

Tips til behandling

Inden du hopper ind og begynder at behandle din PIH, skal du bruge disse tip til at sætte scenen for de bedst mulige resultater.

• Din acne skal være under kontrol. Ellers kan hver ny bums forårsage endnu et mørkt sted, og du vil aldrig komme foran kurven (og aldrig se den klare, jævne hudfarve, du leder efter). Over-the-counter acne produkter er effektive til behandling af mild acne.Mere stædige eller alvorlige udbrud skal behandles med receptpligtig acne medicin, hvis du vil se reel forbedring.
• Brug solcreme hver dag. Solen kan mørke misfarvningerne og øge falmningstiden. Plus, mange PIH-behandlinger (og mange acne-behandlinger også) kan gøre din hud mere følsom over for solen. Hvis du er bekymret for, at solcreme kan gøre dine udbrud værre, skal du ikke være. Der er mange solcreme til rådighed, der passer til hud, der er udsat for udbrud.
• Overvåg din hud for irritation. Selvom de hjælper dig med at rydde din hud, kan acne-behandlinger og PIH-behandlinger også forårsage irritation. Desværre kan irriteret hud føre til endnu flere mørke pletter og ujævn hudtone.Hvis PIH er et problem for dig, skal du fortælle det til din læge, hvis din hud bliver irriteret af dine acne-behandlinger.

Et ord fra Verywell

Når du er klar til at begynde behandlingen, har du masser af muligheder. Vær forberedt på at være tålmodig. PIH tager lang tid at falme, uanset hvilken behandlingsmulighed du vælger. Tænk i form af måneder snarere end uger. Stadig og konsekvent behandling er din ven.

Husk, dette er ikke en omfattende liste. Andre behandlinger kan være tilgængelige. Din hudplejelæge kan hjælpe dig med at guide dig til den rigtige behandling af din hud.