Forebyggelse efter eksponering (PEP) er et kort forløb af hiv-lægemidler, der ofte tages umiddelbart efter at have været involveret i en højrisikobegivenhed eller ufrivillig eksponering. PEP stopper HIV-serokonversion - den periode, hvor kroppen begynder at producere påviselige niveauer af HIV-antistoffer - ved at dræbe de inficerede celler. Kort sagt, disse stoffer kan forhindre hiv i at få fat i dit immunsystem og skabe kaos, hvis det tages med det samme. For at PEP skal være effektiv, skal den startes inden for 72 timer efter mulig eksponering.
PeopleImages / Getty Images
Hvad er PEP?
PEP er en måde at hjælpe med at forhindre overførsel af HIV til en HIV-negativ person, der muligvis for nylig er blevet udsat for virussen. PEP består af at tage 3 HIV-antivirale lægemidler i 28 dage efter udsættelse for virussen. Disse stoffer inkluderer:
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Raltegravir eller dolutegravir
Ideelt set bør medicinen startes med det samme inden for en til to timer efter eksponering.
En PEP-forsyning på tre til fem dage gives normalt først til nødbrug, efterfulgt af resten af 28-dages dosis. PEP bør ikke forveksles med PrEP, som involverer at tage to hiv-medicin løbende før, under og efter mulig eksponering for hiv.
Forebyggelse af HIV med PrEPHvem skal bruge det?
PEP bør bruges af dem, der kommer i enkelt kontakt med hiv-virussen. De mest almindelige højrisikosituationer er inden for den erhvervsmæssige kontekst, såsom en utilsigtet nålepind på hospitalet eller den ikke-erhvervsmæssige kontekst, såsom seksuel eksponering eller injektionsmisbrug.
PEP er kun beregnet til nødsituationer og bør ikke bruges, hvis du regelmæssigt udsættes for hiv.
Andre grupper, der muligvis har brug for PEP, er:
- Dem, der er blevet seksuelt overfaldet
- Dem, der er uklare, om en seksuel partner har været udsat for hiv
- Enhver, der beskæftiger sig med nåledeling
Bemærk, at hvis du er gravid og har været udsat for hiv, vil din læge ordinere PEP med raltegravir i stedet for dolutegravir for at begrænse risikoen for fosterskader.
Hvornår skal du ringe til din læge
PEP er yderst effektiv. Hvis bivirkninger varer i mere end to uger, skal du kontakte en sundhedspersonale.
Hvis du føler følgende symptomer, kan du opleve bivirkninger fra PEP:
- Træthed
- Diarré
- Kvalme
- Mavekramper
- Oppustethed
- Hovedpine
- Levende drømme
- Søvnløshed
- Depression
- Øget tørst
- Opkast
Tal med din læge eller en sundhedsudbyder, hvis du udvikler symptomer på feber eller udslæt under eller efter brug af PEP, da dette kan være et tegn på, at medicinen ikke har fungeret, og du oplever de første tegn på akut hiv-infektion.
PEP er ikke 100% effektiv, så der er tidspunkter, hvor lægemidlet ikke forhindrer sygdommen.
Følgende symptomer kan signalere den akutte fase af HIV-infektion:
- Feber
- Kuldegysninger
- Udslæt
- Natsved
- Muskelsmerter
- Ondt i halsen
- Træthed
- Hævede lymfeknuder
- Mavesår
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, mens du er på PEP, skal du straks kontakte en sundhedspersonale.
Hvordan tager du PEP?
PEP består af to piller, som du tager en til to gange om dagen i 28 dage. Ideelt set bør den første dosis PEP administreres straks inden for to timer, men senest 72 timer efter en eksponering, fordi effektiviteten af PEP falder overarbejde.
Det er vigtigt at tage alle doserne på det rigtige tidspunkt og på den rigtige måde for at give PEP den bedste chance for at arbejde.
Selvom PEP ikke forhindrer 100% af hiv-infektioner, har det vist sig at mindske overførslen af hiv med mere end 80%.
Betaler for PEP
PEP er dækket af de fleste, hvis ikke alle forsikringsplaner. Hvis du blev udsat for hiv, mens du var på jobbet, kan kompensation til medarbejdere muligvis dække din medicinbehandling. Uanset din eksponeringsmetode skal PEP dækkes og administreres til dig af din læge eller en anden sundhedsperson.
Hvis du ikke har forsikring, er der lægemiddelvirksomhedspatientassistanceprogrammer, der muligvis kan hjælpe.
Opfølgningstest
Hvis du er på PEP, beder en sundhedspersonale dig om at planlægge en opfølgningsaftale inden for 72 timer. Din aftale vil omfatte:
- HIV-test
- Labovervågning for lægemiddeltoksicitet
- Rådgivning
Gentag hiv-test opnås 30 og 90 dage efter eksponering. Testning skal udføres ved hjælp af en fjerde generation af HIV-test. Hvis en fjerde generationstest ikke er tilgængelig, kan der bruges en ældre generationstest, men der er behov for flere gentagelsestest for at begrænse muligheden for et falsk-negativt resultat.
Gentag hiv-test skal opnås med mindst 6 uger, 12 uger og 6 måneder. Nogle gange er disse gentagelsestest ud over test efter 30 og 90 dage.
Hvis du tester positive eller udvikler symptomer på akut retroviralt syndrom, kan der opnås en HIV-virusbelastning.
Et ord fra Verywell
Selvom hiv-frekvensen er faldet betydeligt i det sidste årti, er hiv stadig et problem. For at hjælpe med at forhindre sygdommen er det vigtigt at bruge kondomer, undgå usikker seksuel praksis og undgå brugen af ikke-sterilt udstyr - inklusive nåle.
PEP bør ikke bruges som en regelmæssig måde at forebygge HIV på, og det forhindrer ikke overførsel af andre seksuelt overførte infektioner (STI'er). Kondomer er, når de anvendes korrekt, den mest effektive måde at forhindre hiv og de fleste andre seksuelt overførte infektioner (STI'er) på.
At have en oprigtig samtale om brug af kondom og STI-test er ikke kun en hjælp til at forhindre STI'er, men er ofte integreret i et lykkeligt og sundt sexliv. Hvis du eller en elsket mistanke om, at du er i kontakt med en person, der er hiv-positiv, skal du straks søge lægehjælp.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
