Tidligere nævnte mange beskrivelser af Parkinsons sygdom ikke smerte som et væsentligt symptom, standardforklaringerne fokuserede normalt på de motoriske aspekter af sygdommen. Selvfølgelig er disse definitioner ikke forkerte, men denne sygdom udfordrer os på mange måder, og håndtering af smerte er ingen undtagelse. Og det er et spørgsmål, der ofte påvirker livskvaliteten væsentligt, og det er noget, ingen af os vil miste. Det er alt for vigtigt og desværre meget ofte svært at vedligeholde. Alligevel fortsætter vi med at forfølge det, forpligtet til at forblive så aktive og produktive, så længe denne sygdom tillader det.
Hero Images / Getty ImagesSmerter er faktisk en hyppig klage i PD. Det anslås, at 35-80% af Parkinsons patienter oplever betydeligt ubehag. Denne statistik repræsenterer en ganske bred variation på grund af vanskeligheder med at studere noget så subjektivt som smerte - mangel på standardiserede definitioner og konsekvente vurderingsværktøjer er reelle udfordringer. Uanset dens forekomst kan smerter ved Parkinsons indvirkning på individets daglige funktion og liv ved at begrænse mobilitet, forstyrre søvn og påvirke humør blandt andre problemer.
Typer af Parkinsons smerter
For det meste er ubehag i muskler og led sekundært til de motoriske træk ved Parkinsons - mangel på spontan bevægelse, stivhed og unormale kropsholdninger - hvad der er kendt som muskuloskeletale smerter. De mest almindelige smertefulde steder er ryg, ben og skuldre, og det er normalt mere dominerende på den side, der er mere påvirket af parkinsonisme.
Men der er mange andre kategorier af smerter forbundet med Parkinsons sygdom. Radikulær eller neuropatisk smerte opleves som en skarp smerte, der kan starte i nakken eller lænden med stråling til henholdsvis arm eller ben og ofte er forbundet med følelsesløshed eller prikken eller en følelse af kølighed i det berørte lem. Det er normalt sekundært til en klemt nerve på grund af noget som en glideskive.
Dystonirelateret smerte opstår, som navnet antyder, på tidspunkter med dystoni (langvarig, smertefuld sammentrækning af en muskel), der oftest opleves i fod, nakke eller ansigt og arm på forskellige punkter i doseringsplanen, især i "off" -fasen, når er ikke nok dopaminudskiftning, men kan også sjældent forekomme ved spidsdosis. Det kan være et af de mest smertefulde symptomer, de med Parkinsons kan stå over for.
Akathisia-smerter opleves som rastløshed, en subjektiv indre trang til at bevæge sig, en manglende evne til at forblive stille og de iboende følelser af ubehag, som det medfører. De opleves primært i underekstremiteterne og kan ofte lindres ved at gå rundt.
Primær eller central smerte i Parkinson er en direkte konsekvens af selve sygdommen og skyldes ikke sekundære årsager. Det kan beskrives som en smertefuld, brændende, stikkende, ondt, kløe eller prikken, der forekommer i udefinerede områder af kroppen. Denne type smerte kan være ret ubarmhjertig og foruroligende.
Ofte er det en kombination af mange forskellige årsager (multifaktoriel), men uanset typen af smerte kan dets tilstedeværelse have en negativ indflydelse på sundhedsrelaterede livskvalitetsforanstaltninger og hos nogle mennesker kan de endda overskygge sygdommens motoriske symptomer.
Behandling
Og faktum er, at selvom det har en betydelig skadelig virkning på livskvaliteten, bliver smerter ved Parkinsons ofte underbehandlet. Diagnosticering af kilden til smerte i Parkinsons sygdom kan være vanskelig og er ofte en diagnose af eksklusion, hvilket betyder, at alle andre mulige ikke-PD-relaterede årsager først udelukkes. Men når diagnosticeret og klassificeret, kan ledelsen være rettet mod at behandle den potentielle årsag eller i det mindste lindre nogle af de svækkende symptomer.
Der er indgreb, som du kan gennemføre for at lindre nogle af ubehagene sammen med en række medikamentjusteringer eller tilføjelser, som din læge kan forsøge, hvilket også kan være til gavn. Smerter ved Parkinsons sygdom er et reelt og alvorligt fænomen. At minimere den mængde smerte, du oplever, er en nødvendighed og et værdifuldt fokus for dig og medlemmer af dit helbredsteam.