Stråleterapeuter er specialiserede i administration af høje doser af stråling til behandling af kræftvækst hos patienter. Strålingen, som leveres via forskellige metoder og i forskellige former, hjælper med at beskadige eller ødelægge kræftceller og krympe tumorer.
Hero Images Digital / Vision / Getty ImagesStråleterapeuter arbejder på hospitaler, lægekontorer og kræftbehandlingscentre. Strålebehandlere arbejder som en del af kræftbehandlingsholdet, som også inkluderer en onkolog (en læge, der er specialiseret i behandling af kræft), sygeplejersker, medicinske billedbehandlingsmedarbejdere og mere.
Stråleterapeuter er det, der kaldes "allierede medicinske fagfolk." Denne betegnelse inkluderer normalt alle medicinske fagfolk - undtagen læger eller sygeplejersker - der har direkte kontakt med patienter i kliniske omgivelser. De fleste allierede medicinske fagfolk er teknikere eller teknologer af en eller anden art.
Koncentrationer
Strålebehandling (strålebehandling) er en af de mest almindelige behandlinger for kræft. Ifølge Amerian Cancer Society får mere end halvdelen af mennesker med kræft strålebehandling. Nogle gange er strålebehandling den eneste kræftbehandling, der er nødvendig.
I modsætning til kemoterapi, som ofte udsætter hele kroppen for kræftbekæmpende stoffer, er strålebehandling normalt en lokal behandling. I de fleste tilfælde er det rettet mod og kun påvirker den del af kroppen, der behandles. Strålebehandling er planlagt til at skade kræftceller med så lidt skade som muligt på nærliggende sunde celler.
Stråleterapeuter administrerer strålebehandling til følgende formål:
At helbrede eller formindske kræft i tidligt stadium
Nogle kræftformer er meget følsomme over for stråling. I disse tilfælde kan stråling bruges i sig selv til at krympe kræften eller få den til at forsvinde fuldstændigt. Nogle gange kan nogle få kemoterapicykler gives først; andre gange kan stråling anvendes før operation for at krympe tumoren eller efter operation for at hjælpe med at forhindre kræften i at vende tilbage.
For at forhindre kræft i at komme tilbage et andet sted
Kræft kan sprede sig (også kaldet metastasering), hvorfra det startede til andre kropsdele. Læger antager ofte, at et par kræftceller måske allerede har spredt sig, selv når de ikke kan ses på billeddannelsesscanninger som CT-scanninger eller MR'er. I nogle tilfælde kan det område, som kræften ofte spredes til, behandles med stråling for at dræbe kræftceller, før de vokser til tumorer.
Til behandling af symptomer forårsaget af avanceret kræft
Nogle gange har kræft spredt sig for meget til at blive helbredt. Men nogle af disse tumorer kan stadig behandles for at gøre dem mindre for at forbedre en patients livskvalitet. Stråling kan hjælpe med at lindre symptomer som smerter, problemer med at synke eller trække vejret eller tarmblokeringer, der kan være forårsaget af avanceret kræft. Dette kaldes ofte palliativ stråling.
At behandle kræft, der er returneret
Hvis en persons kræft er vendt tilbage (gentages), kan stråling bruges til at behandle kræften eller til behandling af symptomer forårsaget af avanceret kræft. Hvorvidt stråling vil blive brugt efter gentagelse afhænger af mange faktorer. For eksempel, hvis kræften er kommet tilbage i en del af kroppen, der allerede er blevet behandlet med stråling, er det muligvis ikke muligt at give mere stråling samme sted.
Procedurel ekspertise
Der er to hovedtyper af strålebehandling, som stråleterapeuter udfører - ekstern stråle og intern.
Ekstern strålebehandling
Denne type strålebehandling kommer fra en maskine, kaldet en lineær accelerator, der retter sig til højenergirøntgenstråler direkte mod specifikke kræftceller i en patients krop for at krympe eller fjerne dem. Maskinen er stor og støjende. Det rører dig ikke, men kan bevæge sig omkring dig og sende stråling til en del af din krop fra mange retninger.
Den mest almindelige type strålebehandling, ekstern strålebehandling er en lokal behandling, hvilket betyder, at den behandler en bestemt del af din krop. Hvis du f.eks. Har kræft i lungerne, får du kun stråling til brystet, ikke til hele din krop.
Intern strålebehandling
Dette er en behandling, hvor en strålingskilde anbringes inde i din krop. Strålingskilden kan være fast eller flydende.
Intern strålebehandling med en fast kilde kaldes brachyterapi. I denne type behandling placeres pellets, frø, bånd, ledninger, nåle, kapsler, balloner eller rør, der indeholder en strålingskilde, i din krop i eller nær tumoren. Ligesom ekstern strålebehandling er brachyterapi en lokal behandling og behandler kun en bestemt del af din krop.
Intern strålebehandling med en flydende kilde kaldes systemisk terapi. Systemisk betyder, at behandlingen bevæger sig i blodet til væv i hele din krop og søger og dræber kræftceller. Systemisk strålebehandling leveres gennem munden, gennem en vene via en IV-ledning eller ved injektion.
Uddannelse og certificering
De fleste stråleterapeuter gennemfører programmer, der fører til en associeret grad eller en bachelorgrad i strålebehandling eller radiologisk teknologi. Imidlertid er nogle gange et 12-måneders certifikatprogram tilstrækkeligt. Stråleterapeuter skal have licens eller certificering i de fleste stater. Kravene varierer fra land til land, men inkluderer ofte bestået en national certificeringseksamen. Det mest anerkendte certificeringsorgan er American Registry of Radiologic Technologists (ARRT). Certificerede stråleterapeuter skal overholde uddannelses- og kliniske kompetencestandarder, der er fastsat af ARRT. Certificeringen skal fornyes årligt.
Udnævnelsestip
Før du begynder din strålebehandling, mødes du med dit behandlingsteam, herunder en strålebehandling, for at få en behandlingsplanlægningsprocedure kaldet en simulering (SIM). Du modtager ingen behandling under denne planlægningssession. Ifølge Memorial Sloan Kettering Cancer Center foretages en simulering for at:
- Kortlæg dit behandlingssted
- Bestem den rigtige dosis stråling
- Minimer mængden af stråling, der kommer til dit nærliggende væv
Fordi det er så vigtigt at placere vinklerne og formerne på dine strålingsstråler nøjagtigt, kan denne planlægningssession undertiden vare op til en time. Den ekstra tid og pleje under denne session vil gøre fremtidige aftaler køre mere glat og hjælpe dig med at få mest muligt ud af din strålebehandling.
Under din simulering har du røntgenbilleder eller en CT-scanning for at verificere den anatomi, der skal behandles. Hvis det er nødvendigt, oprettes immobilisationsanordninger, såsom nakkestøtter, forme eller gipsstøbninger, og / eller bruges til at hjælpe dig med at forblive stille under behandlingen. Din hud vil blive markeret med små permanente prikker (kaldet tatoveringer), der bruges som en guide til at hjælpe strålebehandleren med at rette op på behandlingsfeltet (det område, der bliver bestrålet) på samme måde hver gang du modtager behandling. Fotografier kan også tages for at være sikre på, at du er placeret korrekt på behandlingsbordet under strålebehandling.
I slutningen af din simulering modtager du en aftale til din installationsprocedure. Dette er den sidste aftale, inden din behandling begynder.
I løbet af tiden mellem din simulering og behandlingsstart, vil din strålingsonkolog arbejde med et team for at planlægge din behandling. Detaljerne er nøje planlagt og kontrolleret. Dette tager mellem en og to uger.
Opstillingsproceduren, der normalt tager cirka en time, er som et tørløb, der er gjort for at kontrollere hele planopsætningen i behandlingsrummet. Der tages specielle røntgenstråler kaldet strålefilm fra hvert behandlingsfelt for at sikre, at de er opsat korrekt, og yderligere markeringer kan foretages for bedre at definere de bekræftede behandlingsfelter. Afhængigt af din behandlingsplan kan du starte behandlingen samme dag som din opsætningsmetode eller en dag eller to senere.
Der er mange forskellige muligheder for strålebehandling. Antallet af foreskrevne behandlinger vil variere afhængigt af din specifikke kræftype og dens placering og formålet med behandlingen - for eksempel, hvis stråling bruges til at lindre symptomer, kan behandlingen være kortere, fordi den samlede dosis af stråling vil være lavere. Et komplet behandlingsforløb kan tage flere uger, mens andre behandlinger kan være en dag eller bare et par dage. Typisk har folk behandlingssessioner fem gange om ugen, mandag til fredag, på samme tidspunkt hver dag. Hver session er hurtig og smertefri og varer cirka 15 minutter. Denne tidsplan fortsætter normalt i fem til otte uger. Weekendpauser giver normale celler mulighed for at komme sig.
I løbet af behandlingen vil stråleterapeuter beskytte patienter (og sig selv) mod forkert udsættelse for stråling, overvåge patientens helbred og justere for eventuelle alvorlige bivirkninger. De fører også detaljerede optegnelser over behandlingen.
Det er meget vigtigt ikke at gå glip af eller udsætte behandlinger, fordi det kan mindske, hvor godt strålingen dræber tumorceller. Hvis du af en eller anden grund ikke kan komme ind til behandling, skal du ringe til din stråle onkologs kontor for at fortælle dit team. Hvis du har brug for at ændre din tidsplan af en eller anden grund, skal du tale med din strålebehandling.
Patienter ønsker forståeligt nok at vide, om de vil være radioaktive under eller efter strålingsbehandling. Det afhænger af typen af behandling. Ekstern strålebehandling påvirker kun celler i din krop et øjeblik; fordi der ikke er nogen strålekilde i din krop, er du ikke radioaktiv på noget tidspunkt under eller efter behandlingen. Intern strålebehandling er anderledes. Med brachyterapi afgiver strålingskilden i din krop stråling i kort tid, afhængigt af typen af implantat. Med systemisk stråling udsender din kropsvæske - din urin, sved og spyt - stråling i et par dage. Disse behandlinger kræver sikkerhedsforanstaltninger for at beskytte andre mod strålingseksponering.