Mandlige smerter i bækkenet - det, der er centreret omkring underlivet eller balderne - kan være tegn på flere forskellige tilstande. Bækkenpine kan begynde pludseligt, som med en nyresten eller en trukket muskel, eller den kan komme gradvist op som ved prostatitis eller urinvejsinfektion (UTI).
Andre mulige årsager inkluderer, men er ikke begrænset til, en lyskebrok, prostatitis, en blæreinfektion eller fordøjelsesproblemer.
mediaphotos / Getty ImagesMandlig bækkenpine kan have andre forskellige egenskaber afhængigt af årsagen og dens sværhedsgrad. Smerter kan være meget lokaliserede eller spredt over et stort område. Nogle kan beskrive smerten som kedelig eller skarp, føles mere som tryk, konstant eller omstændig eller har andre kvaliteter.
Hvis du oplever bækkenpine, er det vigtigt, at du straks ser din læge. Selvom årsagen muligvis ikke er alvorlig, er der andre tilfælde, hvor smerter hurtigt kan forværres og endda forårsage langsigtede komplikationer (såsom infertilitet) uden passende behandling.
Årsager
Nogle årsager til bækkenpine påvirker kun mennesker med mandlige kønsorganer og anatomi, mens andre kan påvirke enhver person.
Prostatitis
Prostatitis er betændelse i prostata. En infektion kan forårsage akutte tilfælde. Kronisk prostatitis er derimod ofte forårsaget af betændelseudenen infektion. Foruden smerter i bækkenet kan prostatitis medføre urinproblemer eller problemer med sædafgang.
Når en bakteriel infektion ikke er årsagen til prostatitis, er tilstanden kendt under flere navne, herunder kronisk prostatitis / kronisk bækkenpinesyndrom (CP / CPPS), prostatodyni (smertefuld prostata) og abakteriel prostatitis.
Prostatahyperplasi (udvidelse)
Prostata kan forstørres på grund af godartet prostatahyperplasi (BPH), prostatacancer eller prostatitis. En stor prostata kan forårsage smerter i bækkenet, problemer med blæren, eller måske forårsager det slet ingen symptomer.
Brok
En række forskellige broktyper påvirker mennesker med mandlig anatomi, såsom lyskebrok, lårbensbrok, navlebrok og hiatal brok.
En lyskebrok er et fremspring af tarmene i lyskekanalen, som er en "tunnel", hvor testiklerne falder ned, og det påvirker kun mænd.
Male Chronic Pelvic Pain Syndrome
Dette smertesyndrom kan være forbundet med prostatitis eller BPH, men smerten kan vare længere end forventet under disse forhold. Det kan endda forekomme uden en identificerbar årsag.
Mandlig kronisk bækkenpinesyndrom er en diagnose af udelukkelse, hvilket betyder, at din læge vil forsøge at identificere andre årsager til bækkenpine, før den konkluderer, at dine symptomer kan tilskrives dette smertsyndrom.
Testikulær torsion
Testikulær torsion kan forårsage svær bækkenpine. Mens det er usædvanligt, er det en medicinsk nødsituation. Kirurgisk behandling er nødvendig, og en forsinkelse kan medføre tab af den berørte testikel.
Andre årsager
Bækkenpine kan også være forårsaget af helbredsproblemer, der påvirker mennesker af ethvert køn, herunder:
- Forstrækning af muskler
- Gastrointestinale problemer, såsom irritabel tarmsyndrom (IBS)
- Seksuelt overførte infektioner (STI'er)
- Urinvejsinfektioner (UTI'er)
- Appendicitis
- Nyresten
- Kræft i bækkenet eller bækkenbenene
Hvornår skal jeg se en læge
Hvis du har en kronisk tilstand, såsom IBS eller tilbagevendende forstoppelse, kan bækken smerter gentage sig, når din tilstand virker op. I denne type situation kan din læge måske allerede have ordineret medicin, som du kan bruge, når dette sker.
Men hvis du udvikler ny bækkenpine, skal du se en læge. Tilknyttede problemer, der signalerer, at din smerte i bækkenet kan være forårsaget af et alvorligt problem, inkluderer:
- Feber
- Hyppig vandladning, især om natten (nokturi)
- Et presserende behov for at tisse
- Smerter eller brændende fornemmelse ved vandladning (dysuri)
- En bule i bækkenet, lysken, testiklerne eller underlivet
- Udslæt eller udflåd
- Vandladningsbesvær, såsom dribling eller urin tøven
- Mavesmerter eller ømhed
- Vanskeligheder med at have afføring
- Blod i afføringen (kan se lyserød eller mørk og tarry ud)
Hvis du har svær bækkensmerter og nogle af disse symptomer på testikeltorsion, skal du straks søge lægehjælp: Hævelse af en testikel, rødme / mørkning af pungen, mavesmerter, kvalme / opkastning, hyppig vandladning eller feber.
Diagnose
Din medicinske vurdering vil omfatte en historie og fysisk undersøgelse. Du har muligvis også brug for en blodprøve, urinanalyse (U / A) og / eller billeddannelse.
Indtagelse og eksamen
I løbet af din sygehistorie vil din læge spørge om sværhedsgraden af din smerte, hvis du tidligere har haft denne type smerte, om det er konstant eller kommer og går, om noget gør det bedre eller værre, og hvis du har nogen associerede symptomer.
Som en del af din fysiske undersøgelse vil din læge se på og omkring det område, hvor du har smerter. Din fysiske undersøgelse vil omfatte palpation (rørende og let tryk) i området med din smerte. En brok kan normalt identificeres ved en fysisk undersøgelse.
Afhængigt af dine symptomer kan du muligvis også have en prostataundersøgelse, som involverer en digital rektalundersøgelse (DRE).
Labs og test
Hvis der er bekymring for, at du kan have en blæreinfektion eller betændelse i blæren, kan din læge muligvis bestille et U / A for at evaluere din urin for tegn på infektion (bakterier og / eller hvide blodlegemer) eller en tumor (unormale blæreceller eller røde blodlegemer).
Det kan også være nødvendigt at tage en blodprøve for at se, om der er tegn på en infektion, især hvis der er bekymring for blindtarmsbetændelse. En blodprøve kan også bruges til at detektere prostataspecifikt antigen (PSA), hvilket kan indikere prostatakræft. Resultaterne af en PSA-test udelukker dog ikke nødvendigvis prostatakræft ind eller ud.
Billedbehandling
Billedbehandlingstest kan omfatte bækken- og / eller abdominal røntgen, computertomografi (CT), ultralyd eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Disse tests kan påvise tegn på blindtarmsbetændelse, bækkeninfektion, nyresten, tumorer, gastrointestinal sygdom, en forstørret prostata eller testikeltorsion.
Behandling
Din behandling afhænger af årsagen til dine smerter i bækkenet. Du har muligvis brug for smertekontrol samt styring af dit underliggende medicinske problem.
Hver årsag til bækkenpine kræver sin egen tilgang. For eksempel er der behov for antibiotika, hvis du har en bakteriel infektion. Nyresten kan behandles ved at drikke masser af væske eller med lithotripsy eller kirurgisk fjernelse, hvis det er nødvendigt. Og tumorer kan kræve kirurgi, kemoterapi eller stråling.
Fysioterapi er blevet brugt til at styre forskellige årsager til mandlig bækkenpine, herunder kronisk bækkenpinesyndrom og bækkenpine efter en prostatektomi.
Almindelige behandlinger, der anvendes til behandling af bækkenpine, inkluderer:
- Kortvirkende smertestillende medicin, såsom acetaminophen eller ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID'er)
- Antidepressiva, der bruges off-label til smertebehandling, såsom selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er)
- Behandling af prostatahypertrofi, såsom Flomax (tamsulosin), en alfa-adrenerg blokker
- Orale muskelafslappende midler eller Botulinumtoksin A-injektioner til behandling af blære muskelspasticitet
Andre behandlinger, der anvendes til behandling af kronisk bækkenpinesyndrom, inkluderer akupunktur, prostatamassage og impulsbølgebehandling.
Forebyggelse
Nogle gange er det ikke muligt at undgå bækkenpine, men der er nogle tilgange, der kan hjælpe med at reducere dine chancer for at udvikle det.
- Øv sikker sex. Fordi kønssygdomme er blandt årsagerne til mandlige smerter i bækkenet, kan beskyttelse af dig selv forhindre smerte og andre symptomer. Barrierebeskyttelse er den mest effektive måde at undgå at blive smittet på.
- Administrer fordøjelsesproblemer. Forstoppelse og tarmirritabilitet kan bidrage til bækkenpine. Hvis du er tilbøjelig til fordøjelsesproblemer, skal du følge din læges anvisninger vedrørende medicin og / eller diæt.
- Drik tilstrækkelig væske. Dehydrering kan øge risikoen for nyresten og blæreinfektioner. Begge tilstande kan ofte forhindres ved at drikke nok vand, og at få nok væsker kan endda hjælpe med at komme sig, hvis du er blevet diagnosticeret med en af tilstandene.
- Få anbefalede sundhedsundersøgelser. Sørg for at have dine anbefalede screeninger for tyktarmskræft og prostatacancer. Disse alvorlige sygdomme kan forårsage bækkenpine og kan være livstruende, men jo hurtigere de identificeres, jo bedre er din chance for en kur.
Et ord fra Verywell
Mandlige bækkenpine kan begrænse din aktivitet og være et tegn på en underliggende medicinsk tilstand, der skal behandles. Det er ikke altid let at skelne mellem bækkenpine og lyske smerter (mellem underlivet og overlåret) eller rektal smerte. Hvis du oplever smerte i disse områder, er det vigtigt, at du ikke ignorerer det eller forsøger at klare det alene.
