Det lyder skræmmende, men et makulært hul er faktisk et hul i øjetes makula. Makulaen er et meget specialiseret område i den centrale nethinde, der giver os muligheden for at se fine detaljer. Vi bruger vores makula og centrale vision til at se detaljerede objekter, når du læser eller kører. Normalt forekommer hos mennesker over 60 år, kan makulære huller forårsage hurtigt tab af centralt syn.
Bill Oxford / E + / Getty ImagesSymptomer
Makulære huller udvikler sig normalt langsomt. I starten bemærker du muligvis manglende bogstaver under læsning, forvrænget syn eller sløret centralt syn på det ene øje. Lige kanter kan virke bøjet eller bølget. I avancerede tilfælde kan du have en stor mængde centralt synstab eller bemærke et manglende sted i din vision.
Årsager
Øjenhulrummet i øjet er fyldt med et gelignende stof kaldet glaslegemet. Glaslegemet klæber til nethinden i visse pletter af små fibre. Efterhånden som vi bliver ældre, begynder glaslegemet at blive flydende og kollapse. Når dette begynder at ske, kan glaslegemet trække sig væk fra nethinden. De fleste ældre voksne bemærker aldrig denne proces (som er normal), men nogle få mennesker oplever "floaters", der kan komme ind og ud af deres vision. Desværre trækker gelen undertiden også væk fra makulaen og forårsager et makulært hul. I andre tilfælde kan de små fibre, der er bundet til nethinden, trække makulaen og forårsage et makulært hul. Væske kan akkumuleres og forårsage forvrænget eller sløret syn.
Typer af makulære huller
Makulære huller klassificeres ud fra størrelse og progression. Der er fire trin i et makulært hul:
- Trin 1 (makulær cyste): Et nyt makulært hul vises undertiden som en gul makulær cyste. Op til 50% af makula-cyster forsvinder spontant, og makulaen vender tilbage til normal.
- Trin 2 (tidligt makulært hul): Cysten begynder at få en oval, halvmåne eller hesteskoform. Synet begynder at falde, bliver forvrænget eller sløret. Op til 70% af trin 2-huller går videre til trin 3.
- Trin 3 (makulært hul i fuld tykkelse): Et trin 3-hul defineres af dets store størrelse. Mennesker med trin 3-huller udvikler ofte betydelige synsproblemer. Trin 3 makulære huller er også defineret af en kant af forhøjet væv.
- Trin 4: Et stadium 4 makulært hul svarer til trin 3, men patienten har også en bageste glaslegemeafløsning.
Behandling
Hvis et makulært hul ikke er forårsaget af traumer eller forekommer sammen med andre øjensygdomme, kan hullet behandles med en rimelig chance for succes. Større og ældre makulære huller har en nedsat chance for vellykket behandling.
Meget tidlige makulære huller overvåges af en optometrist eller en øjenlæge. Din øjenlæge kan bruge et Amsler Grid til at kontrollere dit centrale syn. Din øjenlæge kan også udvide dine øjne og tage digitale retinalfotos. En ret ny teknologi kaldet optisk kohærens-tomografi kan bruges til at overvåge dig nøje for mulig progression i fase 2 makulært hul.
Et fase 2 eller mere makulært hul behandles typisk ved kirurgi udført af en nethindespecialist. De fleste operationer til reparation af makulære huller er centreret omkring fjernelse af glaslegel og erstatning med en speciel gas. Denne gas holder kanterne af makulaen sammen for at muliggøre heling. (Denne gasbehandling kræver normalt, at du holder hovedet i en position med forsiden nedad fra et par timer til 2 uger afhængigt af kirurgen. Forskning vurderer i øjeblikket, hvor vigtigt dette trin er, da det er meget vanskeligt for patienten.)
Et ord fra Verywell
Hvis du udvikler et makulært hul i det ene øje, har du ca. 30% chance for, at det udvikler et i det andet øje. Hvis du har et makulært hul i det ene øje, og det andet øje har en bageste glaslegemeaftagning, begynder din chance for at udvikle et andet makulahul at falde. Hvis du bemærker nogen ændring i dit centrale syn, skal du straks kontakte din øjenlæge. Tidlig påvisning og behandling af makulær er afgørende for et positivt resultat.
.jpg)
