En oversigt over øjenmelanom

Øjenmelanom eller okulært melanom er en sjælden form for kræft, der dannes inde i uvea, øjenområdet mellem nethinden og den hvide del af øjet. De fleste melanomer påvirker huden, men nogle gange kan der udvikles et melanom i øjet. Hvis der udvikles melanom inde i øjet, kaldes det primær øjenkræft. Hvis melanom starter i en anden del af kroppen og spreder sig til øjet, kaldes det sekundær øjenkræft.

Stefan Kiefer / Getty Images

Symptomer

Nogle gange udvikler øjenmelanom sig uden tydelige tegn eller symptomer. Mange tilfælde af øjenmelanom opdages under en rutinemæssig øjenundersøgelse. Nogle mennesker kan udvikle et par symptomer, herunder sløret syn, lysglimt eller mørke pletter i deres syn. Følgende symptomer kan være relateret til øjenkræft:

• Et voksende mørkt sted på øjet
• Se lysglimt
• Vandige, irriterede øjne
• Sløret syn
• Tab af perifert syn i det ene eller begge øjne
• Unormal placering af øjet i øjet
• Udvikling af pletter og flydere
• Lejlighedsvis smerter i eller omkring øjet

Mange af tegn og symptomer på øjenmelanom er ikke relateret til sygdommen. For eksempel udvikler mange mennesker pletter og flydere, især når de bliver ældre. De fleste øjenflydere er små pletter af protein kaldet kollagen, der bryder væk fra glaslegemet og klumper sig sammen, hvilket gør dem synlige i synslinjen. Det meste af tiden er pletter og floaters harmløse, men nogle gange er de forårsaget af visse øjensygdomme. Smerter i eller omkring øjet er sjældent et tegn på øjenmelanom. Hvis du oplever nogen af ​​symptomerne på øjenkræft, er det altid en god ide at advare din øjenlæge.

Årsager og risikofaktorer

Læger er ikke sikre på, hvad der forårsager kræft i øjet. Det antages, at genetik spiller en rolle i udviklingen af ​​øjenmelanom. Forskere undersøger visse genetiske ændringer, der kan få øjenceller til at blive kræft. Melanom er en slags kræft, der udvikler sig inde i cellerne, der giver farve til dine øjne, hud og hår. Disse typer celler skaber et pigment kendt som melanin. Melanom udvikler sig normalt i hudcellerne, men forekommer undertiden inde i øjet.

Som det er tilfældet med hudkræft, er mennesker med blond eller rødt hår, lys hud og lyse øjne mere tilbøjelige til at udvikle øjet melanom. Mens mange hudkræftformer er direkte relateret til udsættelse for ultraviolette stråler, er det ikke klart, om UV-stråleeksponering er relateret til øjenmelanom. Mennesker med en tilstand kendt som atypisk muldvarpssyndrom (dysplastisk nevus syndrom) ser ud til at have en større risiko for at udvikle melanom i huden såvel som i øjnene. Atypisk muldvarpssyndrom får over 100 mol til at vises på kroppen. Mennesker med denne tilstand skal overvåges nøje, da mange af modermærkerne udvikler sig med unormale former og størrelser.

Dine chancer for at udvikle øjenmelanom øges med følgende risikofaktorer:

• Lys øjenfarve: mennesker med blå øjne er mere tilbøjelige til at udvikle øjenkræft end mennesker med mørke eller brune øjne.
• Etnisk baggrund: Hvide, lyse mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle øjenmelanom end mennesker med mørk hud.
• Alder: chancerne for at udvikle øjenmelanom øges, når du bliver ældre.
• Udsættelse for ultraviolet lys: direkte udsættelse for UV-lys, inklusive solen, kan medføre en øget risiko for at udvikle visse melanomer.
• Øget muldvarpsproduktion: mennesker med atypisk muldvarpssyndrom synes at have en større risiko for at udvikle øjenkræft.
• Genetisk disposition: nogle kromosomale abnormiteter, der overføres fra forælder til barn, ser ud til at øge risikoen for at udvikle øjet melanom.

Husk, at det at have visse risikofaktorer ikke betyder, at du vil udvikle en sygdom, og heller ikke at have nogen risikofaktorer betyder, at du ikke vil udvikle en sygdom.

Diagnose

Som med andre kræftformer er tidlig påvisning og diagnose af øjenmelanom afgørende for at etablere en vellykket behandlingsplan. En komplet øjenundersøgelse er nyttig for din øjenlæge til diagnosticering af sygdommen. En udvidet øjenundersøgelse (med udvidede pupiller) gør det muligt for din læge at se tydeligt ind i dine øjne. Din læge vil være i stand til at se gennem linsen i dit øje for at se helbredet for de indre strukturer såsom nethinden og synsnerven.

Følgende tests kan udføres, mens øjnene er udvidede:

• Oftalmoskopi: Din læge vil bruge et værktøj kaldet et oftalmoskop til at se bagsiden af ​​dit øje. En forstørrelseslinse vil blive brugt til at kontrollere nethinden og synsnerven.
• Spaltelampe biomikroskopi: Din læge vil være i stand til at se nethinden, synsnerven og andre dele af dit øje ved hjælp af et stærkt lys og et mikroskop.
• Gonioskopi: Denne test giver din læge mulighed for at undersøge den forreste del af øjet mellem hornhinden og iris.

Da uveal melanom er vanskelig at biopsi, kan behandlingen påbegyndes uden en biopsi.

Behandlingsmuligheder

Behandling af øjenmelanom vil afhænge af flere faktorer. Placering, størrelse og type tumor vil afgøre, hvilken type behandling der er mest succesrig. Strålebehandling kan bruges til at lokalisere og ødelægge kræftcellernes genetiske materiale. Stråling vil ødelægge de farlige celler og forhindre dem i at reproducere. Der skal udvises forsigtighed for at sikre, at stråling ikke beskadiger sunde celler i øjet. Udover stråling kan din læge vælge at behandle melanom med kirurgi. En række kirurgiske muligheder er tilgængelige, der involverer fjernelse af dele af øjenstrukturer, der er kræftformede.

Et ord fra Verywell

Det anslås, at der hvert år opdages omkring 3.000 nye tilfælde af øjenmelanom i USA. Hvis det opdages tidligt, kan behandling af øjenmelanom være meget effektiv. Ifølge American Cancer Society, hvis kræften kun påvirker det ene øje, vil 80% af mennesker overleve mindst 5 år efter diagnosen. Hvis de fanges inden de spredes, kan de fleste øjenmelanomer behandles med succes.