Undersøgelse: Daglig aspirin med lav dosis kan fremskynde kræftfremgang hos ældre voksne

Getty Images

Vigtigste takeaways

• At tage daglig dosis med lav dosis aspirin er en almindelig (og ofte læge-godkendt) praksis for ældre voksne.
• En ny undersøgelse har vist, at daglig dosis med lav dosis kan øge risikoen for aggressiv kræft hos nogle mennesker.
• Eksperter siger, at anbefalingen om at tage dagligt aspirin skal individualiseres for hver patient under hensyntagen til deres risikofaktorer.

En ny undersøgelse har vist, at indtagelse af en lavdosis aspirin hver dag kan øge risikoen for kræftprogression og spredning hos nogle mennesker. Disse fund sætter spørgsmålstegn ved den almindelige praksis med at tage daglig dosis med lav dosis aspirin blandt ældre voksne.

Undersøgelsen, som blev offentliggjort iTidsskrift for National Cancer Institutei august,inkluderet19.114 amerikanere og australiere i alderen 70 år og derover uden hjerte-kar-sygdom, demens eller fysisk handicap. Deltagerne blev fulgt i næsten fem år.

Undersøgelsen var randomiseret, placebokontrolleret og dobbeltblindet. Nogle deltagere fik en daglig dosis på 100 mg aspirin, og de andre fik placebo.

I løbet af undersøgelsesperioden udviklede 981 personer, der tog en daglig dosis med lav dosis aspirin, kræft. Blandt deltagerne, der tog placebo, udviklede 952 mennesker kræft. Mens der ikke var nogen statistisk signifikant forskel i udviklingen af ​​kræft, fandt forskerne, at deltagerne i aspirin-gruppen havde en højere risiko for at have kræft, der var metastaseret (spredt) eller var fase 4 ved diagnosen. De havde også en højere risiko for død.

"Dette fund var så uventet og i modsætning til de fremherskende synspunkter på aspirin, at vi brugte meget tid på at kontrollere og analysere igen, inden vi sendte det til offentliggørelse," forfatter af hovedundersøgelsen, John McNeil, ph.d., professor i afdelingen for epidemiologi og forebyggende medicin på Monash University i Australien, fortæller Verywell.

Hvorfor nogle ældre voksne tager aspirin

I mange år blev en daglig dosis aspirin anset for at hjælpe med at forhindre et hjerteanfald, slagtilfælde eller andre kardiovaskulære hændelser. Men nyere forskning har ændret denne opfattelse. I 2019 frigav American Heart Association (AHA) sine opdaterede retningslinjer for forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme, som frarådes praksis med daglig dosis med lav dosis aspirin, medmindre nogen allerede har hjertesygdomme, og deres udbyder anbefaler regimet.

AHA citerede forskning, der viste, at fordelene ved at tage daglig lavdosis aspirin blev udlignet af faren for intern blødning og andre bivirkninger hos mennesker, der blev anset for at have lav eller moderat risiko for hjertesygdomme.

US Task Force for forebyggende tjenester (USPSTF) anbefaler et lavdosis aspirinregime til voksne i alderen 50 til 59 år med en 10-årig risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme, der er over 10%. USPSTF anbefaler, at for ældre voksne skal beslutningen om at tage daglig lavdosis aspirin være individuel.

"Daglig lav dosis aspirin bruges normalt til at forhindre dannelse af blodpropper," fortæller Jamie Alan, RPH, PharmD, ph.d., en assisterende professor i farmakologi og toksikologi ved Michigan State University, Verywell. Alan tilføjer dog, at "aspirin kan være hårdt for din mave, skønt den daglige aspirin har en lavere dosis. Enkeltpersoner er stadig i fare for en gastrointestinal blødning og også i risiko for lægemiddelinteraktioner, mens de er på aspirin."

Daglig aspirin og aggressiv kræft

McNeil siger, at der er mange teorier om, hvorfor lavdosis aspirin kan være forbundet med aggressiv kræft, men den nøjagtige årsag er ukendt. En teori, som forfatterne af undersøgelsen stillede, er, at aspirin kan undertrykke anti-tumor inflammatoriske eller immunresponser, der er vigtige for at kontrollere senere vækst og spredning af kræft.

John McNeil, ph.d.

En læge bør give dig en god grund til, hvorfor du skal tage lavdosis aspirin.

"En sådan effekt kan være særlig tydelig blandt en ældre befolkning, for hvilken den underliggende antitumorimmunitet måske allerede er kompromitteret," skrev McNeil og hans medforfattere.

Når det er sagt, understreger McNeil, at resultaterne ikke betyder, at folk skal stoppe med at tage daglig aspirin. "Hvis du har haft et hjerteanfald, slagtilfælde, angina eller et forbigående iskæmisk anfald, bør du tage lavdosis aspirin regelmæssigt, fordi fordelen ved at forhindre et andet hjerteanfald, slagtilfælde osv. Er ret stærk."

Hvis du ellers er sund, kan det dog være bedst at undgå stoffet. "En læge skal give dig en god grund til, hvorfor du skal tage lavdosis aspirin," siger McNeil.

Samlet set siger Alan, at det virkelig er bedst at tale med din sundhedsudbyder. "Den potentielle risiko kan meget vel være minimal sammenlignet med nogle dokumenterede fordele."

Hvad det betyder for dig

Hvis du overvejer at tage daglig dosis med lav dosis aspirin, skal du tale med din sundhedsudbyder. Du behøver muligvis ikke tage det, og i nogle tilfælde kan det gøre mere skade end godt.