På trods af COVID-risici kæmper teenagere for at holde op med JUUL

Malte Mueller / Getty Images

Vigtigste takeaways

• For nogle teenagere er rygning og vaping med e-cigaretprodukter ikke længere levedygtige afsætningsmuligheder på grund af øget pandemitid hjemme hos forældrene.
• Nogle siger, at de er klar til at holde op med at dampe, da forskning forbinder det med mere alvorlige symptomer på COVID-19, men de finder afhængigheden svær at bryde.
• Bevis indikerer, at både rådgivning og medicin til nikotinerstatning kan være effektiv til at hjælpe mennesker - især teenagere og unge voksne - med at holde op med JUUL.

”Det er let at give indtryk af gruppepres og gøre, hvad alle andre gør uden først at tænke på de langsigtede effekter,” fortæller Ashley Bartels, en 22-årig nyuddannet kandidat fra Ball State University i Indiana, Verywell. ”Alle, jeg kender, bruger stadig en slags vapingprodukt - selv under COVID; Jeg synes bestemt, de er mere vanedannende end at ryge egentlige cigaretter. ”

Bartels har ret. En ny undersøgelse fra University of South California Institute for Addiction Sciences analyserede Twitter-indlæg om ophør af JUUL under pandemien og fandt ikke overraskende, at JUUL er svært at holde op.

Ved analysen af ​​disse stillinger fandt forskerne, at de tre mest almindelige temaer var metoder til at holde op (25,4%), have afslutning (17,8%) og ønsker at holde op (16,1%). Plakater skrev om de ekstreme vanskeligheder, de står over for, når de prøver at afslutte JUUL, herunder mislykkede forsøg og intense abstinenssymptomer.

"Som børnelæge har jeg haft teenagere, der sagde, at de brugte en hel JUUL-pod i dag, der svarer til en cigaretpakke," Susan Walley, MD, FAAP, professor i afdelingen for pædiatrisk hospitalmedicin ved University of Alabama i Birmingham, fortæller Verywell. "Dette er en enorm mængde nikotineksponering for en teenagerhjerne, der udvikler sig, og det kan være så let at blive afhængig hurtigt - det er virkelig skræmmende."

Hvad det betyder for dig

Hvis du ikke selv er bruger af e-cigaretter, kan du være forælder, elsket eller ven til en nuværende bruger eller en potentiel ny bruger. Produkter som JUUL er vanedannende og sætter dig i øget risiko for COVID-19. Det er muligt at holde op under pandemien. Tal med en sundhedsudbyder om dine muligheder.

JUUL-produkter er ikke reguleret af FDA

Walley, der er formand for American Academy of Pediatrics Section on Tobacco Control, siger, at JUULs forretningsmodel eksplicit handler om at få børn, herunder meget små børn, så afhængige af nikotin som muligt. ”Det er bare alt for let for unge at gå til købmanden eller gå til den lokale tankstation eller gå online og få e-cigaretter - især disse engangs-e-cigaretter,” siger hun.

I september 2019 udsendte den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) et advarselsbrev til JUUL Labs, Inc. “for markedsføring af uautoriserede tobaksvarer med modificeret risiko ved at engagere sig i mærkning, reklame og / eller andre aktiviteter rettet mod forbrugerne, herunder en præsentation givet til unge på en skole. "Et år senere, midt i pandemien, frigav FDA en omfattende ungdoms tobaksforebyggelsesplan med det formål at:

• Forhindre unges adgang til tobaksvarer
• Bremse markedsføring af tobaksvarer rettet mod unge
• Uddanne teenagere om farerne ved at bruge tobaksprodukter, herunder e-cigaretter, samt informere detailhandlere om deres nøglerolle i beskyttelsen af ​​unge

Baseret på statistikker bliver det ikke en let opgave. Ifølge 2020 National Youth Tobacco Survey rapporterede 19,6% af gymnasieelever (3 millioner) og 4,7% af mellemskoleelever brug af e-cigaret.

Pandemi advarer forældre mod vaping

For nogle teenagere er rygning og vaping ikke længere et tilgængeligt afsætningsmulighed. ”Når teenagere er hjemme, vil nogle forældre sandsynligvis indse, at det er deres teenagere, der vapner og kan være afhængige af nikotin,” fortæller Danielle Ramo, ph.d., en klinisk psykolog og senior forskningsdirektør hos Hopelab, Verywell. "Dette tvinger sandsynligvis samtaler i hjem, som forældre måske ikke har haft uden pandemien."

Den gode nyhed er, at mange teenagere siger, at de er klar til at holde op. En nylig undersøgelse viste faktisk, at unge mennesker er ophørt med eller reduceret deres vapingvaner under pandemien med så meget som 45%. "Denne procentdel er et højere antal, end vi typisk ser med de fleste stoffer," siger Ramo.

Stigning i rygestop under COVID-19

Rygestop, processen med at ophøre med at bruge skadelige tobaksprodukter, såsom cigaretter, tyggetobak og e-cigaretter som JUUL, er i centrum for mange folkesundhedseksperter. Rygere betragtes som højrisiko for alvorlige COVID-19 symptomer og er også inkluderet i fase 1c i de føderale retningslinjer for udrulning af vaccine.

”Vi ved, at rygning øger sandsynligheden for, at en person får lungesygdom, mange forskellige kræftformer og hjertesygdomme,” siger Ramo. ”Vi bør ikke dømme individuel adfærd og diskriminere folk for at have dem. Hvad er langt vigtigere end at bekymre sig om, hvem der står i kø foran hvem, sørger for, at vi får vaccinen, når det er vores tur. ”

Walley er enig og bemærker, at den samlede mission i vaccinedistributionsplanen forsøger at beskytte mennesker, der vides at have en meget højere risiko for alvorlige COVID-19-bivirkninger. "Forsøg at fokusere på det faktum, at de fleste rygere i dag begyndte at ryge inden de var 19 år og dybest set var børn, da de blev afhængige," siger hun. "Disse konsekvenser er alle dem, vi forsøger at forhindre for denne nye generation."

I maj 2020 foretog Stanford University's School of Medicine en undersøgelse af 4.351 teenagere, der fordampede og fandt ud af, at de var syv gange mere tilbøjelige til at få COVID-19 end ikke-cigaretbrugere og har en "øjeblikkelig risiko" for at få COVID-19. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Hjælp med at afslutte JUUL under COVID-19

Bartels, der gennemførte en sommerpraktik ved American Academy of Pediatrics i 2019, sagde, at hun mange gange har forsøgt at få sine venner til at holde op med den viden, hun har fået gennem oplevelsen. ”Jeg siger altid, at der er mange ting, jeg hellere vil bruge eller spare penge på end at bruge vape eller e-cigaretter - især nu hvor så mange af os stadig leder efter job,” siger hun.

Adfærdsmæssige sundhedseksperter er enige om, at det at gøre det meget mere udfordrende at holde op med at dampe i vores nuværende tilstand af flux midt i en pandemi. Når folk er under pres fra flere former for stress - som økonomisk belastning, diskrimination eller usikkerhed i boliger - bliver de meget mere tilbøjelige til at ryge.

Ramo undersøger i øjeblikket, hvordan sociale medier kan bruges til at levere evidensbaseret behandling af rygestop til unge mennesker. ”I tre kliniske forsøg har mit team vist, at vores model for sociale medieinterventioner kan føre til forsøg på at holde op med at ryge og har været lovende, når de leveres til rygere generelt, når de er tilpasset til rygning og tungt drikke, og når de er tilpasset til LGBTQ + unge voksne, der ryge til højere priser end deres jævnaldrende, ”siger hun.

Måder at afslutte Vaping

For mange forskellige former for afhængighed kan 12-trins modellen være en understøttende, effektiv behandling. Ved nikotinafhængighed er den mest effektive behandling en kombination af rådgivning og medicin.

"Hvis en teenager har symptomer på moderat til svær nikotinafhængighed, anbefaler American Academy of Pediatrics at overveje at bruge ting som nikotinudskiftningsterapi," siger Walley.

Ifølge en markedsanalyserapport for rygestop, der blev frigivet den 3. februar fra DelveInsight, er der 89 forskellige produkter og tjenester til rådighed til styring af rygestop sammen med 12 rygealternativer, der ikke er specifikt indiceret til ophør.

FDA-godkendte NRT-muligheder inkluderer:

• Transdermalt plaster
• Tyggegummi
• Næsespray
• Oral inhalator
• Pastiller
• Bupropion
• Warenicline (Chantix / Champix)

I øjeblikket har FDA ikke godkendt nikotinudskiftningsterapi (NRT) for unge under 18 år. Men Walley sagde, at børnelæger er fortrolige med disse lægemidler og ved, hvordan de skal bruges. ”Vi ordinerer undertiden NRT off-label; undersøgelser har vist, at NRT er meget, meget sikkert, ”siger hun. I sin erfaring sagde hun imidlertid, at teenagere ikke plejer at være så pålidelige som voksne om brugen af ​​plaster eller tyggegummi over tid; tilbagefald er almindeligt.

Ikke alle sundhedsforsikringsselskaber dækker ophørsterapier for personer under 18 år. Som en alternativ mulighed foreslår Ramo at tjekke de mange gratis digitale behandlinger, der er tilgængelige for teenagere i dag. Et eksempel, hun nævner, er This Is Quitting, et sms-program fra Truth Initiative, en nonprofit tobakskontrolorganisation rettet mod unge voksne.