Intraartikulær hyaluronsyreinjektion er en af behandlingsmulighederne for knæartrose. Hvad ved vi om effektiviteten af hyaluronsyre for hoften? Er hyaluronsyreinjektioner blevet undersøgt for andre led, eller bruges det primært til behandling af knæartrose?
Fertnig / Getty ImagesHyaluronsyreinjektioner er FDA-godkendt til knæartrose, men ikke til hofter
Hyaluronsyreinjektioner er FDA-godkendt i mange år som en behandling for knæartrose. Men American College of Rheumatology anbefaler mod brugen af hyaluronsyre hos patienter med hofteartrose. Ikke desto mindre har nogle læger brugt det off-label som hofteinjektioner til deres patienter. For eksempel anser Blue Cross / Blue Shield-lægeforsikring intraartikulære injektioner af hyaluronsyre i ethvert led uden knæet for at være undersøgelsesmæssigt og ikke medicinsk nødvendigt. Forskere har undersøgt effektiviteten af hyaluronsyreinjektioner til hoften, og resultaterne var ufattelige.
Injicerbare lægemidler til hyaluronsyre
Der er flere mærker af injicerbar hyaluronsyre, hvor Synvisc er den, der først blev godkendt. andre inkluderer Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan og Supartz. Synvisc-One blev godkendt den 26. februar 2009 som en enkelt injektionsformulering af Synvisc, som kræver en serie på tre injektioner.
- Viskostilskud: Lær om, hvordan disse bruges til knæartrose.
- Hyaluronaninjektioner til knæartrose: 10 ting, du bør vide om denne behandling.
- Fælles smøremiddelinjektioner: Mere diskussion af nylige undersøgelser af, om disse er effektive til knæartrose.
Hyaluronsyre ineffektiv til hofteartrose
Hyaluronsyre har til formål at genoprette synovialvæskens normale egenskaber. Det er også blevet foreslået, at hyaluronsyre kan beskytte brusk og reducere produktionen og aktiviteten af inflammatoriske kemikalier (såsom proinflammatoriske mediatorer, matrixmetalloproteinaser).
Ifølge en undersøgelse er en enkelt injektion af hyaluronsyre ikke effektiv til hofteartrose, faktisk ikke mere effektiv end placebo. Fordi hyaluronsyre hurtigt ryddes fra leddene, kan der være behov for mere end en injektion for at give fordele. Hurtig clearance af hyaluronsyre er kun en teori om, hvorfor flere injektioner kan give et bedre resultat.
Undersøgelser, der har set på effektiviteten af hyaluronsyre til hofteartrose har været små og knappe. Flere undersøgelser er nødvendige for at afgøre, om hyaluronsyre er en passende behandlingsmulighed for andre led end knæet.
Hyaluronsyreinjektioner falder også ud af favor for knæartrose
Retningslinjerne fra 2019 fra American College of Rheumatology anbefaler betinget mod brug af intra-artikulær hyaluronsyreinjektioner til knæartrose. Baseret på en gennemgang af 15 undersøgelser udsendte American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) nye anbefalinger i juni 2013, der sagde, at hyaluronsyre ikke opfylder minimumsklinisk vigtige forbedringsforanstaltninger. Dette kan føre til, at færre og færre læger bruger disse injektioner til knæartrose.
