Medicinsk bør det ikke skade at ofte ændre dit spædbarns formel, så længe du holder fast med en, der er jernberiget. Nogle spædbørn har mindre problemer med diarré eller forstoppelse eller har fodringsproblemer, da de tilpasser sig at være på en ny formel.
Tetra Images / Brand X Pictures / Getty ImagesThe Happy Spitter
Hvis dit spædbarn simpelthen spytter op og har gastroøsofageal refluks, men tager godt op og ikke har andre symptomer, behøver du muligvis ikke ændre deres formel. Eksperter vurderer, at mere end halvdelen af unge spædbørn spytter mindst en eller flere gange om dagen. Og den skræmmende del er, at mængden af formel ofte ligner meget mere, end den faktisk er, når de gør det.
I denne alder vinder spædbørn normalt omkring 1 1/2 til 2 pund om måneden. Hvis din baby tager på i vægt, er det et godt tegn på, at hans spytning ikke forårsager et problem for ham. Spædbørn som denne, der ikke spytter uden andre tegn eller symptomer, kaldes ofte "glade spyttere." Det anbefales ofte, at du blot venter på det, indtil de holder op med at spytte, når de bliver ældre.
Problem Refluks Symptomer
Ud over vanskeligheder med at gå op i vægt eller muligvis tabe sig, inkluderer tegn på, at tilbagesvaling forårsager et problem, at et spædbarn:
- Er ofte kræsen eller irritabel
- Ofte kvæles eller har hvæsende vejrtrækning eller åndedrætsbesvær
- Nægter ofte at spise (dysfagi)
- Buer ryggen under eller lige efter fodring
- Har en kronisk hoste
- Har en hæs stemme eller gråd
Hvis et barn spytter op og har nogle af de ovennævnte symptomer, kan de have gastroøsofageal reflukssygdom eller GERD og har brug for yderligere evaluering og behandling.
Ændring af formel til tilbagesvaling
Medmindre din baby har andre symptomer på en formelintolerance, som meget gas, diarré, blodig afføring, ud over at kaste op eller spytte og være kræsen, er det normalt ikke nyttigt at skifte formel.
Hvis du vil prøve en anden formel, kan en hypoallergen formel, som Alimentum eller Nutramigen, være det bedste valg, da nogle undersøgelser har vist forbedring hos spædbørn, der lige havde kastet op, da de blev skiftet til denne formel.
Enfamil AR eller Similac for Spit-Up er specialformler, der kan være nyttige for spædbørn, der har tilbagesvaling, og det kan være en mulighed, hvis dit barn ikke har mælkeproteinallergi eller laktoseintolerance.
Behandling af tilbagesvaling
For spædbørn med tilbagesvaling og GERD kan behandlinger omfatte:
- Livsstilsændringer: Disse inkluderer fortykkelse af dit spædbarns formel med riskorn (du skal muligvis forstørre brystvorten), placeringsændringer (hold babyen oprejst i mindst 30 minutter) og fodre mindre mængder oftere i stedet for større, mindre hyppige fodringer.
- Refluks medicin: Disse inkluderer syrereducerende midler, såsom Nexium, Prevacid og Zantac. Bemærk, at spædbørn, der er "glade spyttere", har god vægtforøgelse og ikke har overdreven gråd, eller fodrings- eller åndedrætsproblemer normalt ikke behøver at blive behandlet med medicin til deres tilbagesvaling.
1. april 2020-opdatering: Food and Drug Administration (FDA) annoncerede tilbagekaldelse af alle medikamenter indeholdende ingrediensen ranitidin, kendt under navnet Zantac.
FDA frarådede også at tage OTC-former for ranitidin, og at patienter, der fik receptpligtig ranitidin, skulle tale med deres sundhedsudbyder om andre behandlingsmuligheder, inden de stoppede medicin. For mere information, besøg FDA-webstedet.
Det anbefales også ofte, at du ikke fodrer din baby igen, umiddelbart efter at barnet har spyttet, hvilket kan føre til overfodring og mere spyt.
Diagnosen tilbagesvaling foretages normalt af de karakteristiske symptomer. Test, som med en øvre gastrointestinale sygdom, sker undertiden, men det gøres ofte mere for at sikre, at et spædbarn ikke har en anden grund til at være opkastning, som en forhindring, i stedet for at bekræfte diagnosen refluks. Andre tests kan omfatte en pH-probe, selvom det er en invasiv test.
For spædbørn med vedvarende symptomer, især hvis de ikke går op i vægt godt, kan en pædiatrisk gastroenterolog være nyttig. Sjældent, selv efter optimal medicinsk behandling, ender kirurgisk behandling med en Nissen fundoplication som den eneste behandlingsmulighed.