Avulsioner er grundlæggende klumper af væv fjernet fra kroppen, herunder mindst alle tre hudlag. De er meget mere end enkle sårdannelser, men mindre end fulde amputationer.
Avulsioner er nogle af de grimeste skader, og de har en høj grad af infektionsrisiko - svarende til forbrændinger. De er ofte forårsaget af dyrebid, industrielt udstyr eller motorkøretøjsulykker (især motorcykler).
ER Productions Limited / DigitalVision / Getty ImagesDegovoving eller Avulsion
En avulsion, der vikles hele vejen rundt om en ekstremitet og får vævslagene til at trække sig væk kaldes en affedtningsklemme. Forestil dig at skrælle en handske af din hånd, så den ender udefra. Det er her udtrykket kommer fra.
Vi kalder det affedtning uanset hvor skaden er; fingre, fødder, hænder osv. Det er almindeligt, at ringe griber ind i tingene og forårsager affedtning af fingrene. Nogle affedtningsskader resulterer i sidste ende i amputationer.
Det kan være svært at se forskellen mellem en avulsion og en virkelig dårlig sårdannelse. En fortælling er, hvis sårdannelsen er gennem alle lagene og er krumt nok til, at du kan løfte en klap af væv. Evnen til at løfte noget af fedt og hud er det, der gør det til en afulsion.
Generelt er behandlingen for en dyb sårdannelse den samme som behandlingen for en avulsion, hvis du har den sektion af væv, der blev lavet. Hvis sektionen med avuleret væv ikke er tilgængelig, skal du behandle det som en forbrænding.
Avulsioner og affedtningsskader har næsten altid brug for kirurgisk indgreb for at helbrede ordentligt. Avulsioner har lange helbredelsestider, der ikke rigtig kan behandles passende uden en professionel.
Skridt til at behandle en avulsion
Personen med avulsionsskaden har brug for øjeblikkelig lægehjælp, men disse førstehjælpstrin kan udføres hurtigst muligt. Hvis du har adgang til eksamenshandsker og en traumebinding, kan de blive ansat.
Pas på dig selv. Hvis du ikke er patienten, skal du udføre universelle forholdsregler og bære personligt beskyttelsesudstyr, hvis det er tilgængeligt. Hold dig fri for det, der er skadet patienten, og forsøg kun at hjælpe, hvis det er sikkert at gøre det. Du vil ikke være til nogen hjælp for nogen anden, hvis du bliver såret, mens du prøver at redde patienten.
Kontroller blødning med direkte tryk og forhøjelse, undgå turnetter, medmindre blødning ikke kan kontrolleres, og lægebehandling ikke vil være tilgængelig i flere timer.
Brug en absorberende ren bandage eller en hvilken som helst ren klud, der er tilgængelig for at holde pres på en åben affugtning eller affedtning. Forbindingen fanger blod og holder det mod det åbne sår og fremmer koagulation. Koagulation hjælper i sidste ende med at stoppe blødningen.
Vær ikke bange for at lægge direkte pres på rå muskler eller fedtvæv. Selvom såret er åbent og rå, er direkte tryk stadig den bedste måde at stoppe blødning på.
Skyl såret med vand eller saltvand, jo renere jo bedre. Steril kunstvanding er bedst. Dette genstarter blødningen i mange tilfælde. Det er ok. Det er godt at rense såret samt stoppe blødningen.
Hvis blødning var meget vanskelig at stoppe, og du er bekymret for, at det vil være ude af kontrol, hvis du skyller såret, skal du ikke bekymre dig om det. Få patienten straks til en akutafdeling.
Udskift klappen, eller medbring separat væv til hospitalet. Hvis vævet (hud, fedt og muskler) ikke er helt revet væk, skal du udskifte klappen og klæde såret. Hvis vævet er helt adskilt fra patientens krop, skal det indsamles, hvis det er tilgængeligt, og bringe det med patienten til akutafdelingen.
Hvornår skal man ringe til 911
Hvis blødning ikke kan kontrolleres, hvis skaden er en affedtning, eller hvis området med avulsion ikke kan dækkes af begge patientens håndflader, skal du ringe til 911. Store avulsioner og alle affedtningsskader er væsentlige nødsituationer, der skal føres til nødsituationer afdeling med det samme.
Lægebehandling
Avulsionsskader har næsten altid brug for lægehjælp, især hvis skaden skyldtes et dyres bid, der har en høj forekomst af infektion. De har sandsynligvis brug for kirurgisk indgreb. Sørg for, at personen føres til et skadestue eller akutklinik afhængigt af omfanget af skaden.