Når en patient har en farlig hovedpine, bestiller læger billeddannelse af hjernen. Denne billeddannelse vil afsløre, om der er en alvorlig tilstand i eller omkring hjernen, som en blødning.
Glo Wellness / Getty Images
Men hvilken type billeddannelse vil din læge bestille? En CT-scanning eller en MR? Eller en magnetisk resonansangiografi (MRA) i hjernen, som i det væsentlige er en MR af hjernens blodkar.
American College of Radiology har specifikke anbefalinger, der hjælper med at bestemme den optimale type hjernedannelse, der er nødvendig for akut hovedpine. Disse anbefalinger kan hjælpe dig med bedre at forstå, hvorfor din læge bestiller en test frem for en anden.
Hovedpine hos en person, der er nedsat immunforsvar
Tilstanden af at være immunkompromitteret betyder, at en person har et nedsat immunsystem, hvilket svækker deres evne til at forsvare sig mod infektion. Deres nedsatte immunforsvar kan være sekundært i forhold til en række faktorer, såsom sygdom (f.eks. Diabetes, HIV) eller stoffer (f.eks. Steroider, kemoterapi).
Imaging: I dette tilfælde anbefales en MR af hovedet med og uden kontrastmedier.
Hovedpine hos mennesker ældre end 60 år med mistanke om kæmpe cellearteritis
Kæmpe cellearteritis (GCA) er en type vaskulitis (betændelse i blodkar), der typisk forårsager hovedpine i tempelområdet og kan ledsages af en række andre symptomer, herunder træthed, kæbesmerter og kropssmerter. Det mest bekymrende træk ved GCA er synstab.
Imaging: I dette tilfælde kan en MR af hovedet med og uden kontrastmedier samt en MRA eller CTA i hoved og nakke være nyttigt. Imidlertid kræves der ofte en biopsi af den tidsmæssige arterie for at stille diagnosen med sikkerhed.
Hovedpine med mistanke om meningitis
Meningitis er en infektion i membranerne, der omgiver hjernen og rygmarven. Det er oftest forårsaget af en bakterie eller virus og sjældent en svamp.Hjernebillede udføres, når en person med mistanke om meningitis har en høj risiko for hjernebrytning - men i sidste ende udføres en lændepunktur for at stille diagnosen meningitis.
Imaging: I dette tilfælde anbefales CT eller MR i hovedet uden kontrastmedier.
Alvorlig hovedpine under graviditet
Mens de fleste hovedpine under graviditet er godartede, kan en læge bestille hjernedannelse, hvis hovedpinen er alvorlig eller forbundet med andre bekymrende symptomer som neurologiske symptomer.
Imaging: I dette tilfælde anbefales CT eller MR i hovedet uden kontrastmedier.
Alvorlig, ensidig hovedpine forårsaget af mulig arteriel dissektion
Dissektion refererer til rivning af indersiden af blodkarrene, der forsyner hjernen. Dissektion af halspulsårene og vertebrale arterier forårsager normalt smerter i hovedet og / eller nakken og er en livstruende tilstand, da det kan føre til slagtilfælde.
Imaging: I dette tilfælde anbefales MR af hovedet med og uden kontrastmedier, MRA af hoved og nakke eller CTA i hoved og nakke.
Pludselig debut eller svær hovedpine
Hovedpine, der er alvorlig og / eller begynder pludselig, er særlig bekymrende for en blødning i hjernen (dvs. subaraknoidal blødning) og berettiger til ny hjernedannelse.
Imaging: I dette tilfælde anbefales en CT af hovedet uden kontrastmedier, CTA af hovedet med kontrastmedier, MRA af hovedet med eller uden kontrastmedier eller MR af hovedet uden kontrastmedier.
Et ord fra Verywell
Hvis du ser din læge eller går til skadestuen med en potentielt farlig hovedpine, bestilles billeddannelse af hjernen. Mens din læge vil vide, hvilken billedbehandling du vil anmode om, er det betryggende at vide, at der er anbefalinger, som din læge følger, og hvad du kan forvente.