Selektiv fototermolyse (fō'tō-thĕrm-ol'i-sis) er en præcis mikrokirurgisk teknik, der bruges til at målrette væv i et specifikt område. Det matcher lysets specifikke bølgelængde og opvarmer vævet og ødelægger det med en laser uden at påvirke eller beskadige det omgivende væv. De målrettede celler ødelægges af absorption af lys og overførsel af energi.
Mens udtrykket "selektiv fototermolyse" måske lyder som et gymnasiums fysik-koncept, du aldrig har forstået, er udtrykket virkelig ret let at forstå, når det nedbrydes. Selektiv betyder netop det. Proceduren "vælger" et unormalt område, der skal behandles i modsætning til det omgivende normale væv. Foto refererer til lys. Laseren udsender lys. Thermo refererer til varme. Så lyset skaber nu varme. Endelig henviser lysis til ødelæggelse. Alt i alt refererer selektiv fototermolyse til at bruge lys til at opvarme og ødelægge væv i et selektivt område af kroppen.
gilaxia / Getty Images
Behandle
At reducere en laserpuls tid giver kirurger mulighed for at give korte udbrud af energi til vævet. Pulsen begrænser perifere skader, men skaber alligevel nok strøm til at påvirke det målrettede område.
Laserens mål bestemmes af dens farve. For eksempel, når selektiv fototermolyse anvendes til fjernelse af laser tatovering, retter laseren sig mod specifikke farver. Forskellige lasere eller forskellige indstillinger på den samme laser bruges derefter til at nedbryde forskellige farver på tatoveringens blæk.
Betingelser behandlet
Selektiv fototermolyse blev først udviklet til laser hårfjerningsproces, men er siden blevet brugt til behandling af følgende tilstande:
- Alvorlig inflammatorisk acne (lysabsorberende partikler leveres i forstørrede talgkirtler.)
- Laserhårfjerning (fotoepilation).
- Fjernelse af tatovering.
- Portvinpletter - En portvinplet kan forekomme som en isoleret tilstand eller kan være en del af en tilstand som Sturge-Weber syndrom eller Klippel-Trenaunay-Weber syndrom. Portvinpletter er lyserøde til rødlige hudpletter ("fødselsmærker"), som forekommer hos 0,3 til 0,5 procent af befolkningen. Ud over at være forstyrrende kosmetisk kan disse læsioner blive mørkere, når folk bliver ældre og undertiden udvikle sig til pyogene granulomer.
- Vorter.
- Edderkop årer.
- Melasma.
- Fotografering af huden (ældningsændringer.)
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se foto Acne.DermNet / CC BY-NC-ND
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se foto Portvin plet.DermNet / CC BY-NC-ND
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se foto Melasma.DermNet / CC BY-NC-ND
Hvordan selektiv fototermolyse fungerer under disse forhold
Den lysenergi, der udsendes af laseren, absorberes af molekylerne, der er ansvarlige for dens farve, og målretter og ødelægger præcist molekyler, der er ansvarlige for farven.
Til hårfjerning ville molekylerne være melanin. For portvinpletter ville molekylerne være hæmoglobin. Med portvinpletter opvarmes blodet inde i blodkarrene på grund af selektiv absorption af laserenergien.
Laserens bølgelængde og længden af dens puls vil bestemme effektiviteten af behandlingen.
Du ønsker måske at lære mere om de forskellige typer lasere, og hvordan de fungerer.
Resultater
Selektiv fototermolyse er grunden til, at en bleghudet patient med sort tatovering opnår bedre og hurtigste resultater. Laseren nedbryder det mørke blæk og efterlader den blege hud omkring den intakt. Sort er den nemmeste farve at fjerne, efterfulgt af rød og derefter grøn og blå. Det forklarer også, hvorfor blækfarver, der er tættere på hudfarver, såsom brun, gul eller lyserød, er mere udfordrende at fjerne.
Farvel til tatoveringer
Hvis du overvejer at fjerne en tatovering, kan det være nyttigt at lære noget af historien og det grundlæggende om fjernelse af tatoveringer. I modsætning til den undertiden impulsive beslutning, efterfulgt af et par timers procedure (eller mindre) for at få en tatovering, kræver det at fjerne en tatovering en forpligtelse til tid og ofte flere besøg. Fra den tid, du bliver nødt til at vente mellem behandlingerne, skal du lære om, hvilken type tatoveringer der er nemmest at fjerne, og endda en diskussion om, hvor smertefulde disse procedurer kan være.
Risici
Den mest almindelige "komplikation" af selektiv fototermolyse er manglende evne til at løse den pigmenterede hudlæsion fuldstændigt. Proceduren fungerer bedst, når der er en signifikant kontrast mellem hudfarven og den normale omgivende hud.Proceduren er også begrænset til hvad der kan opnås ved laseroperationen. For eksempel kan selektiv fototermolyse løse nogle hudændringer sekundært til aldring eller behandle nogle problemer relateret til inflammatorisk acne, men bestemt ikke alle.
Som med enhver laserteknik kan der i nogle tilfælde være skader (forbrændinger) på det omgivende normale væv.
Bundlinjen
Procedurer såsom selektiv fototermolyse giver en anden metode for mennesker til at behandle hudsygdomme lige fra uønskede tatoveringer til medfødte portvinfletter til ændringer relateret til inflammatorisk acne. Det er sandsynligt, at procedurer som denne med den nuværende viden fortsætter med at forbedres på måder, der hjælper læger med at behandle uønsket hudfarvning uden at skade nærliggende væv.
