Håndtering af leddegigt

Reumatoid arthritis er mere end bare smerter i leddene. Det er en livsændrende sygdom, der kræver en masse tilpasninger fra din side. Det kan til tider være skræmmende og overvældende, men du kan tage kontrol nu ved at møde og overvinde udfordringerne ved at leve med sygdommen, både nuværende og fremtidige.

Verywell / Joshua Seong

Finde support

Når du har fået en reumatoid arthritis-diagnose, skal du tænke på et par forskellige typer støtte, du kan få brug for: funktionel, økonomisk og følelsesmæssig. Det er godt at arbejde på disse supportnetværk nu, selvom du ikke har brug for dem endnu, så de er på plads, når du har brug for dem.

Funktionel support

Funktionel support kan hjælpe dig gennem alle faser af din behandling.Målet er at opbygge et team af sundhedspersonale med dig som en aktiv partner i din egen pleje.

Dette hold kan omfatte:

• Din primærlæge (PCP), der fører tilsyn med din generelle sundhed og koordinerer lægespecialister.
• En reumatolog, der specialiserer sig i muskuloskeletale sygdomme og autoimmune lidelser som reumatoid arthritis.
• En fysioterapeut, der kan hjælpe dig med at genvinde din styrke, mobilitet og bevægelsesområde.
• En ergoterapeut, der kan give dig værktøjer, strategier og "løsninger" til at overvinde fysiske barrierer i det daglige liv.
• En psykolog eller psykiater, der kan hjælpe dig med at håndtere stress, angst og depression, der kan komme med kronisk sygdom.
• En socialrådgiver, der kan hjælpe dig med at navigere i sundhedssystemet.

Det er vigtigt for dig at uddanne dig selv om reumatoid arthritis. Du kan starte med ressourcerne her på Verywell Health såvel som dem, der tilbydes af Arthritis Foundation.

For live support, information eller henvisninger, ring til Arthritis Foundation's 24-timers hotline på 1-844-571-HELP.

Finansiel støtte

Reumatoid arthritis kan være dyrt, selvom du har en sundhedsforsikring, kan fradragsberettigede omkostninger og copay-omkostninger ofte være ublu. Forsikring dækker muligvis ikke nogle medikamenter, især nyere generation af biologiske lægemidler eller JAK-hæmmere.

For at hjælpe med at afholde nogle af de største udgifter til behandling er økonomiske bistandsprogrammer tilgængelige for både uforsikrede og dem, hvis forsikring ikke fuldt ud dækker lægemiddeludgifter. Hvis du har brug for hjælp, er disse to organisationer et godt sted at starte:

• Partnerskab for receptpligtig assistance er en nonprofit organisation, der kan hjælpe dig med at få gratis eller næsten gratis medicin, hvis du er uforsikret, underforsikret eller økonomisk berettiget.Støtteberettigelse er typisk baseret på en årlig indkomst, der er lavere end fem gange det føderale fattigdomsniveau (FPL) for en person, par eller familie.
• Patient Advocate Foundation er en velgørenhedsorganisation, der kan hjælpe dig med at få co-pay-assistance. Regler for støtteberettigelse er mindre strenge, det er typisk ikke baseret på indkomst, og de eneste mennesker, der er udelukket, er dem, hvis medicin er dækket af Medicare, Medicaid og andre subsidier med lav indkomst.

Følelsesmæssig støtte

Den følelsesmæssige virkning af reumatoid arthritis kan være lige så dyb som de fysiske aspekter, især når du starter behandlingen, kan du have op- og nedture, der er svære at håndtere.

Husk at fortælle en ven eller et familiemedlem, hvad du går igennem, ikke "klager". Det hjælper dig ikke kun, det hjælper dem også med at forstå, hvad du har at gøre med og åbner deres øjne for dine behov og bekymringer.

Derudover hjælper det med at finde andre mennesker, der er ramt af reumatoid arthritis. Støttegrupper er gode steder at finde trøst, søge råd og lære folk at forstå præcis, hvad du går igennem.

Hvis du ikke kan finde en gruppe i nærheden af ​​dig, skal du kontakte Arthritis Foundation's websted for at få forbindelse til et supportnetværk i din region. De kan også give dig uddannelse til at starte et eget medlemsnetværk, hvis det er noget, du vil tage på.

Andre supportmuligheder inkluderer:

• Find en supportgruppe for reumatoid arthritis på Facebook
• Start en egen live supportgruppe på Meetup
• Søgning efter supportgruppelister på non-profit CreakyJoints-webstedet (eller en liste over din egen supportgruppe der)

Hvis følelser af depression eller angst vedvarer trods støtte, skal du bede din læge om henvisning til en psykolog eller psykiatrisk person med erfaring i kroniske sygdomme.

Rheumatoid Arthritis Doctor Diskussionsvejledning

Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.

Send til dig selv eller en elsket.

Denne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.

Der opstod en fejl. Prøv igen.

Livsstilsændringer

To af de vigtigste modificerbare risikofaktorer for reumatoid arthritis er fedme og rygning. Begge kan også gøre dine symptomer mere alvorlige. Det er vigtigt at indarbejde vægttab, motion og rygestop i din behandlingsplan.

Diætmål

Mens der ikke er nogen "reumatoid arthritis" diæt ", kan en række principper vejlede dig i dit forsøg på at tabe dig og kontrollere dine reumatoid arthritis symptomer:

• Start med en velafbalanceret diæt, hvor to tredjedele af dit indtag kommer fra frugt, grøntsager og fuldkorn, mens den anden tredjedel kommer med fedtfattige mejeriprodukter og magre proteinkilder.
• Prøv at medtage masser af koldtvandsfisk i din kost (såsom tun, laks, makrel, ørred og sild), der er rig på antiinflammatoriske omega-3 fedtsyrer. Hvis du hellere vil tage et fiskeolietilskud , undgå overforbrug, da det kan forstyrre visse lægemidler, herunder medicin til forhøjet blodtryk.
• Ekstra jomfru olivenolie indeholder et stof kaldet oleocanthal, som blokerer det samme inflammatoriske enzym som ikke-steroide smertestillende midler.
• En kost med højt fiberindhold kan reducere niveauet af C-reaktivt protein (CRP) i dit blod. Dette er en af ​​to primære forbindelser, der bruges til at måle betændelse i reumatoid arthritis-blodprøver.

Du bemærker muligvis en forskel med det samme efter at have foretaget diætændringer, men det kan tage et par uger for dig at se den fulde effekt.

Når du først starter, skal du overveje at mødes med en kvalificeret ernæringsekspert, der kan hjælpe dig med at etablere realistisk ernæring og om nødvendigt vægttabsmål.

Hurtigt vægttab kan forårsage metabolisk stress, der kan øge risikoen for en reumatoid arthritisflare. Langsom og stabil er altid den bedste tilgang.

Dyrke motion

Du kan muligvis opnå vægttab med diæt alene, men det er usandsynligt, at du kan opretholde det uden rutinemæssig træning. Uanset hvilket stadium din sygdom er, er motion ekstremt gavnlig, hvilket øger ledets fleksibilitet og bevægelsesomfang, samtidig med at risikoen for tilbagefald. Som med diæt vil en moderat tilgang gøre dig langt mere godt end at skubbe hårdt og fremme betændelse.

American College of Rheumatology foreslår, at du sætter flere mål for dig selv, når du går i gang med en fitnessplan:

• Moderat intensitet aerob aktivitet bør udføres hver uge i i alt 150 minutter fordelt på flere dage. Svømning og gå er eksempler på kardioaktiviteter med lav effekt, der ikke overbelaster dine led.
• Strækøvelser skal udføres mindst tre til fem dage om ugen; hold hver strækning i 15 til 30 sekunder.
• Styrkeopbygning skal udføres to til tre gange om ugen og involverer otte til ti øvelser med otte til ti gentagelser pr. Øvelse. Ældre mennesker vil måske foretage 10 til 15 gentagelser med lavere vægte.
• Bevægelsesstrækninger kan udføres fem til ti gange om morgenen eller aftenen. Det kan være en god idé at inkludere blid rotatormanchet, albue og knæstrækninger som en del af din rutine.

Start langsomt og støt med at øge løbetiden og intensiteten af ​​dine træningsprogrammer. Hvis du skubber dig selv for hårdt og udløser symptomer, skal du gå tilbage og gå langsommere et stykke tid. Det handler om at føle sig bedre og ikke ramme benchmarks.

Din fysioterapeut kan give dig en komplet træningsplan, der passer til din alder og tilstand.

Rygestop

Det er aldrig let at holde op med cigaretter, men det er vigtigt for alle med reumatoid arthritis. Som regel giver en kombination af rådgivning med hjælp til at ryge op med en langt bedre chance for succes end at holde op med kold kalkun. Ud over nikotinplaster, tyggegummi og pastiller, der ikke er i hånden, har U.S. Food and Drug Administration godkendt fire receptpligtige lægemidler, der kan hjælpe:

• Nikotin inhalatorer
• Nikotin næsespray
• Zyban (bupropion)
• Chantix (varenicline)

Behandling af rygestop er dækket af Medicaid, Medicare og de fleste private forsikringsplaner.

Hvis du har brug for støtte, skal du ringe til American Cancer Society på 1-800-227-2345. De kan forbinde dig til en telefon quitline er din stat eller en supportgruppe i dit område.

Praktiske tip

Reumatoid arthritis behøver ikke at stå i vejen for at leve et produktivt liv. Nogle gange er alt, hvad der kræves, et par justeringer for at overvinde de fysiske og følelsesmæssige udfordringer, du måske står over for.

Det kan hjælpe med at:

• Omorganiser dine skuffer: Hvis du har problemer med at nå højt eller bøje sig lavt, skal du placere de ting, du bruger mest, på den nederste hylde i et skab eller i den øverste skuffe. Begræns ikke dig selv med at placere ting, hvor det kan virke "normalt" for en anden. For eksempel i stedet for at lægge opvaskemiddel under vasken, skal du lægge det i et lavt skab og spare dig for at skulle bøje dig.
• Skift position ofte: Når du skriver, skal du slippe dit greb hvert 10. minut for at forhindre din hånd i at blive stiv. Når du ser fjernsyn eller arbejder på din bærbare computer, skal du stå op med regelmæssige mellemrum for at strække benene.
• Find bedre værktøjer: Masser af redskaber og værktøjer er lavet til mennesker med gigt. Ratcheted køkken saks gør alt arbejdet for dig; vibrationsdæmpende handsker giver dig mulighed for at tage fat i vakuumhåndtaget uden smerter. Udforsk teknologi med stemmestyring, så du kan gå håndfrit.
• Spar energi: Prøv at skifte mellem hvile og aktivitet, uanset om du er på arbejde eller leger. Når det er muligt, skal du planlægge din dag i forvejen, så du kan løbe rundt eller gå til møder, når du har mest energi og finde stille tid imellem for at genoplade.
• Brug varme til at behandle ledstivhed: I stedet for altid at nå piller, skal du udforske andre måder at få dig i bevægelse om morgenen. Varme øger blodcirkulationen og slapper af væv. En elektrisk eller mikrobølgeovn varmepude eller et varmt bad eller brusebad kan ofte hjælpe med at overvinde stivhed om morgenen og få dig i bevægelse.
• Brug koldt til at behandle et akut angreb: Kulde lindrer hævelse, mens du bedøver din smerte. Når du bruger is eller en gel-ispose, skal du ikke placere den direkte på din hud eller efterlade den på et sted i mere end 15 minutter. Dette kan føre til forfrysninger. Et stykke klud kan beskytte din hud, men sørg for at den ikke er for tyk til kulden at komme igennem. For eksempel er en t-shirt et bedre valg end et håndklæde.
• Udforsk sind-krop-terapier: Sind-krop-terapier erkender, at vores tanker og humør påvirker både vores reaktion på smerte og vores overordnede trivselstilstand. Nogle af de teknikker, der ofte bruges til at understøtte reumatoid arthritisbehandling, inkluderer meditation, guidet billedsprog, biofeedback, progressiv muskelafslapning (PMR) og dybe vejrtrækningsøvelser (pranayama).
• Hold en symptomdagbog: En journal kan hjælpe dig med at identificere de ting, der udløser symptomblusser eller får dig til at føle dig bedre. At nedskrive dine mål gør det også mere sandsynligt, at du også når dem. Du kan også holde styr på din diæt, motion, medicin og andre behandlinger, som kan være nyttige for dig og dit sundhedsteam.
• Prioriter søvn. At få nok søvn af høj kvalitet kan hjælpe dig fysisk, mentalt og følelsesmæssigt. Giv dig tid til det, og tal med din læge, hvis du har problemer med at sove godt på grund af smerte eller andre symptomer.