TPA: Tissue Plasminogen Activator for Stroke

Vævsplasminogenaktivator, mest kendt som TPA, er en kraftig blodfortynder, der anvendes til akut slagtilfælde behandling. Godkendt for 20 år siden til behandling af slagtilfælde blev det oprindeligt betragtet som både revolutionerende og risikabelt. Nu, tyve år senere, er slagtilfælde behandling avanceret meget, men TPA er stadig den mest dramatiske forbedring, der er sket i plejen af ​​patienter med slagtilfælde.

Slagtilfælde er langt bedre i dag end de var før brugen af ​​TPA til slagtilfælde. Hvis du eller en elsket har haft TPA i nødstilfælde for et slagtilfælde, kan du lære mere om det her.

Hvad er TPA, og hvorfor bruges det til slagtilfælde?

Vævsplasminogenaktivator er et stærkt middel, der opløser blodpropper. Det injiceres ved intravenøs administration (IV) til akut slagtilfælde behandling.

Et slagtilfælde er forårsaget af en afbrydelse af blodgennemstrømningen enten på grund af en blodprop (iskæmisk slagtilfælde) eller en blødning (hæmoragisk slagtilfælde) i hjernen. TPA bruges kun til slagtilfælde forårsaget af blodpropper, som er iskæmiske slagtilfælde.

Når TPA injiceres i en vene, bevæger det sig hurtigt gennem blodet for at nå det tilstoppede blodkar, hvor det virker ved at forsøge at opløse blodproppen og genoprette blodgennemstrømningen til hjernen. Dette gør det muligt for hjernen at forblive sund, før slagtilfælde kan opstå.

Kan du bede om TPA?

Intravenøs TPA skal administreres inden for de første par timer efter et slagtilfælde begynder. Starten på et slagtilfælde tælles fra det tidspunkt, hvor du først bemærkede slagtilfælde symptomer. Efter dette meget korte vindue et par timer efter et slagtilfælde starter, kan du ikke modtage TPA, fordi det kan forårsage mere skade end godt på det tidspunkt.

Kliniske retningslinjer for brug af TPA

Kliniske retningslinjer for tidlig behandling af slagtilfælde offentliggjort af American Heart Association og American Stroke Association anbefaler kraftigt brugen af ​​TPA til kvalificerede patienter inden for tre timer efter symptomdebut. Nogle af kriterierne for berettigelse, der er involveret i beslutningen om at bruge TPA, inkluderer andre hjertesygdomme, blodsukkerniveau, blodtryksniveauer og alder. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

For det meste beder patienter ikke om TPA. Men akutmedicinske arbejdere er uddannet til at genkende et slagtilfælde, og beredskabsrum er udstyret med personalet og bestemmelser til administration af TPA, når det er nødvendigt.

Hjælper TPA slagtilfælde?

I løbet af de sidste tyve år har mange patienter haft TPA. De langsigtede og kortsigtede virkninger af TPA er nøje vurderet. Samlet set har TPA under de rigtige omstændigheder vist sig at være gavnligt.

En nylig sammenligning af patienter med slagtilfælde, der modtog TPA med patienter med slagtilfælde, der ikke fik TPA, viste, at gruppen af ​​patienter, der blev behandlet med TPA, oplevede bedre fysisk funktion, bedre kognitive evner og bedre overlevelsesrate end patienter med slagtilfælde, der ikke fik TPA-behandlingen.

Jo hurtigere patienter med slagtilfælde får TPA, jo bedre er bedringen. For hvert 15-minutters interval, som patienter med slagtilfælde får TPA-behandling hurtigere, har slagtilfælde overlevende bedre samlede resultater. Faktisk forbedrede et nylig nationalt kvalitetsforbedringsinitiativ, der havde til formål at reducere ventetiden til TPA-administration, patienternes overlevelse og nedsatte komplikationer ved TPA-behandling.

Komplikationer af TPA

Fordi TPA er en kraftig blodfortynder, er hovedbivirkningen blødning. Blødning er en alvorlig komplikation, der kan resultere i et hæmoragisk slagtilfælde, som ofte er mere alvorligt end et iskæmisk slagtilfælde.

Derudover kan TPA forårsage maveblødning, tarmblødning, blødning i urinen eller blødning af helende sår eller kirurgiske snit. Af disse grunde er nogle patienter ikke kandidater til TPA.

TPA er meget hurtigvirkende, og dens virkning varer ikke meget længe. Hvis du har modtaget TPA og ikke har oplevet nogen bivirkninger eller komplikationer inden for de første par dage, behøver du ikke være bekymret for forsinkede eller langsigtede bivirkninger fra TPA under dit opsving eller efter at du går hjem.

Mobile slagtilfælde enheder i nogle byer kan hjælpe patienter med slagtilfælde med at få behandling hurtigere.

Et ord fra VeryWell

TPA er en vigtig slagtilfælde behandling, der kan redde dit liv. Det kan dog være farligt, og ikke alle er en sikker kandidat til TPA. Hvis det smalle tidsinterval er forløbet, når du når hospitalet, kan du heller ikke modtage intravenøs TPA-behandling, fordi det kun er gavnligt, hvis det gives inden for de første par timer efter et slagtilfælde er startet.