Brusk er en vigtig komponent i sunde led. I slidgigt bliver din brusk beskadiget eller slides væk.
Hvad er brusk?
Denne vigtige byggesten i din krop tjener et nyttigt formål. Din krop indeholder tre forskellige typer brusk - hyalin, elastisk og fibrøs. Hyaline brusk, også kaldet ledbrusk, er den type, der er mest kendt for arthritis patienter.
Hyalinbrusk er til stede i leddene, næseseptum og luftslange. Elastisk brusk findes i øret, en del af næsen og luftslangen.Fibrusbrusk findes i menisken. Brusk er et hårdt, men fleksibelt væv, der har to komponenter: vand og matrix. Cirka 65% til 80% af ledbrusk er vand, men det falder med normal ældning.
Matrixen består af collagener, proteoglycaner og ikke-kollagene proteiner. Mens brusk er en meget organiseret struktur, har de forskellige typer brusk noget forskellige egenskaber, der giver mulighed for specifikke funktioner i kroppen.
Brusk mangler blodforsyning, nerver og lymfesystem. Kondrocytter er de eneste celler, der normalt findes i brusk. Chondrocytter producerer og vedligeholder bruskmatrixen.
Hyalin eller ledbrusk er meget glat og har lav friktion, så knoglerne i et led glider over hinanden ved bevægelse. Ledbrusk fungerer som pude i leddet og som støddæmper. Når brusk er beskadiget eller slidt væk, bliver det berørte led smertefuldt, stift og begrænset i bevægelsesområdet.
BSIP / UIG / Getty ImagesHvad sker der, når brusk forsvinder?
Brusk kan nedbrydes over tid, hvis du ikke er forsigtig. Bruskskader opstår af forskellige årsager. Vækst eller reparation af brusk har dog et begrænset potentiale. Hvis et led belastes af forkert tilpasning, overdreven vægt, overdreven aktivitet, overforbrug eller skade, kan ledbrusk slides.
Progressiv bruskdegeneration forårsager smerte og betændelse. Ved svær slidgigt kan ledbrusk helt slides, så det berørte led ikke længere har sin pude, og det begynder at gnide ben-på-ben. I sådanne tilfælde er der betydelig smerte, bevægelsestab og funktionsnedsættelse forbundet med det berørte led.
Skader på ledbrusk kan ses på røntgen. Ved røntgen ses bruskskader som en indsnævring af ledrummet mellem knoglerne, der danner leddet. I knæet korrelerer tab af ledbrusk typisk med tab af menisk brusk.
Tab af ledbrusk skaber ekstra stress på enderne af knoglerne, der danner leddet. Den ekstra belastning på enderne af knoglerne i leddet kan forårsage, at osteofytter eller knoglesporer dannes ved leddets kant.
Nye teknikker forsøges for at genoprette ledbrusk. Osteochondral podning, autolog chondrocytimplantation og mesenkym stamcelleregenerering forsøger at gendanne ledbrusk.
Ved osteokondral podning høstes et stik af knogler og sund brusk fra det ene område og transplanteres derefter til det andet sted. I øjeblikket behandler denne procedure knæskader. Autolog chondrocytimplantation involverer høst af sunde bruskceller, som derefter dyrkes og implanteres på skadestedet. Denne teknik bruges i øjeblikket også til knæskader.
Mesenchymal stamcelleregenerering er stadig eksperimentel, men det menes, at MSC'er kan stamme fra knoglemarv, placeres i en gelmatrix og implanteres på det sted, hvor nyt brusk ville udvikle sig. Tidlig påvisning og tidlig behandling af slidgigt kan hjælpe med at forhindre yderligere bruskskader. Den bedste chance for at forhindre eller bremse bruskskader kommer med tidlig behandling.
Medikamenter, der bruges til at kontrollere slidgigt og andre typer af gigt, ledbeskyttelsesteknikker og god kropsmekanik hjælper med at opretholde sund brusk.Efter at ledskader bliver alvorlige og forstyrrer dagligdagen, kan ledudskiftningskirurgi være den bedste mulighed for at genoprette fungere. Din læge hjælper dig med at beslutte, hvad der er bedst for dig.
Et ord fra Verywell
Tab af brusk i et eller flere led kan være meget smertefuldt og til sidst føre til funktionelle begrænsninger eller muligvis endda handicap. Bevar brusk ved at holde leddene sunde.