Guido Mieth / Getty Images
Vigtigste takeaways
- En ny rapport viser, at "hjerne tåge" og andre neurologiske symptomer hos mennesker, der har haft COVID-19, kan være forbundet med posttraumatisk stresslidelse (PTSD).
- PTSD er almindelig hos mennesker, der overlever akutte livstruende medicinske hændelser, herunder hjerteanfald, slagtilfælde og kræft.
- Social angst, økonomisk tab og jobtab og stigma bidrager til øgede COVID-19-relaterede PTSD-symptomer. Hjernetåge kan også være relateret til stress, mangel på søvn og hormonelle ændringer.
En ny rapport har fundet ud af, at "hjernetåge" og andre neurologiske symptomer, som mennesker oplever efter at have kommet sig efter COVID-19, kan være forbundet med posttraumatisk stresslidelse (PTSD).
”Historien om tidligere menneskelige koronavirusudbrud, der resulterede i lignende sundhedsnødsituationer, antyder at der vil være en betydelig forekomst af posttraumatisk stresslidelse (PTSD) blandt COVID-19-overlevende,” bemærkede forskerne i undersøgelsen, der blev offentliggjort i august iDen kliniske neuropsykolog.
Forskerne kiggede på tidligere undersøgelser af andre coronavirus, herunder dem, der forårsager alvorligt akut respiratorisk syndrom (SARS) og Mellemøsten respiratorisk syndrom (MERS). Forfatterne siger, at målet med deres rapport var at oplyse neuropsykologer, der muligvis har brug for hjælp til at identificere COVID-19-relateret PTSD.
Hvad er "hjernetåge?"
Hjernetåge er "et generelt udtryk, der bruges til at beskrive manglende fokus og koncentration," fortæller Nicole Avena, ph.d., assisterende professor i neurovidenskab ved Mount Sinai School of Medicine og gæsteprofessor i sundhedspsykologi ved Princeton University, Verywell.
"Det er ikke et medicinsk udtryk," siger Avena. "Hvorvidt dette er permanent hos COVID-19-patienter, er ukendt, fordi det ikke er blevet grundigt vurderet via forskningsundersøgelser."
Mens hjernetåge kan være forbundet med en underliggende neurologisk tilstand, kræves der grundig test for at udelukke andre mulige årsager, herunder stress, mangel på søvn og hormonelle ændringer.
Sygdomsrelateret traume
”Traume kommer i mange former, hvor vores reaktion på oplevelser er meget subjektiv,” fortæller Lisa Webb, PsyD, en autoriseret klinisk psykolog med base i Tennessee, Verywell. ”Det vil sige, du kan opleve noget og ikke få noget resulterende traume fra begivenheden, hvorimod en anden måske oplever den samme situation og har invaliderende symptomer som et resultat af at opleve begivenheden. Dette kan anvendes på personer, der er diagnosticeret med COVID-19. ”
Webb peger på en undersøgelse fra 2014 offentliggjort i tidsskriftetSocial- og personlighedspsykologi kompashvor forskere bemærkede, at ”Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) forekommer hos 12% til 25% af de overlevende efter akutte livstruende medicinske hændelser såsom hjerteanfald, slagtilfælde og kræft og er forbundet med tilbagefald af hjertehændelser og dødelighed i hjertet angribe overlevende. ”
Ud over den frygt, som sådanne sygdomme forårsager, siger Webb, at stigmatiseringen forbundet med at have COVID-19 også kan påvirke en person længe efter at de er kommet sig.
"Personen [bliver] spurgt ved aftaler, når på restauranter og ved begivenheder, om de 'nogensinde er blevet positivt diagnosticeret med COVID-19," "siger Webb." Disse interaktioner traumatiserer derefter personen yderligere, da stigmatiseringen er en påmindelse. af den skræmmende begivenhed, de måtte have været udsat for med COVID-19-behandling. ”
Webb bemærker også, at den økonomiske byrde ved at betale for behandling, jobtab og navigere i forhold til mennesker, der frygter at få sygdommen, bidrager til COVID-19-relateret PTSD.
Hvad det betyder for dig
Hvis du eller nogen, du kender, oplever tegn eller symptomer på PTSD og for nylig har haft COVID-19, skal du vide, at det ikke er alt i dit hoved. For at sikre en nøjagtig diagnose og nyttig behandling skal du tale med din udbyder om dine symptomer.
Tegn og symptomer
Webb siger, at PTSD forårsaget af COVID-19 vil blive betragtet som sygdomsinduceret eller medicinsk-induceret PTSD. Symptomerne på denne form for PTSD ligner dem, der opleves af mennesker, der har traumer fra militær erfaring eller seksuelt overgreb.
"Disse kan omfatte flashbacks, påtrængende minder, agitation, søvnproblemer og humørsvingninger," siger Webb. "Selvom lignende, sygdomsinduceret PTSD har fire nøgleaspekter, der adskiller den fra diskrete begivenheder, der udfælder traditionelle PTSD-lidelser."
Webb forklarer fire karakteristika ved sygdomsinduceret PTSD, der adskiller den fra den mere kendte form af tilstanden.
Kronisk sygdom har ikke et fast slutpunkt
De fleste kamp- eller terrorrelaterede PTSD-symptomer stammer fra eksterne faktorer, der typisk er tidsbegrænsede begivenheder, såsom et enkelt angreb eller en endelig periode i kamp. I modsætning hertil lever personer med sygdomsinduceret PTSD uden et bestemt slutpunkt for deres sygdom.
Den vedvarende somatiske trussel (EST) om sygdommen fortsætter med at være en del af ens daglige virkelighed. Sygdommen kan heller ikke undgås - især når behandlinger og opfølgende medicinske aftaler og procedurer er nødvendige.
Disse opfølgningsaktiviteter er særligt bemærkelsesværdige i tilfælde af COVID-19, da længden af immunitet og de langsigtede fysiologiske virkninger af virussen stadig er ukendt.
Sygdom er intern, ikke ekstern
Traume betragtes ofte som en ”udvendig” trussel, men sygdom forekommer inde i en person. I andre former for PTSD kan en person ofte fjerne sig selv fra en udløsende situation. I sygdomsudfældet PTSD kan en person ikke flygte fra sin krop.
PTSD-symptomer kan også forværres af sygdomssymptomer, som kan forårsage en overlapning mellem en persons fysiske og mentale sundhed.
At være i høj alarm
Altid at være i høj beredskab - kaldet hypervigilance - er en klassisk egenskab ved PTSD. Traditionel PTSD-terapi bruger interventioner, der hjælper en person med at erkende, at dette niveau af årvågenhed ikke er nødvendigt. Men med kronisk sygdom er det ikke nødvendigvis tilfældet.
Hypervigilance er ofte påkrævet for at være i overensstemmelse med symptomerne eller være på udkig efter forværring eller nye symptomer.
Mens det er nødvendigt at være i alarmberedskab for at overvåge fysisk helbred, holder denne kontrol også kroppen i en øget tilstand af årvågenhed. Over tid kan kronisk årvågenhed faktisk forværre symptomer på kronisk sygdom og forværre PTSD-symptomer som søvnløshed, træthed eller isolation.
Konstant påtrængende bekymring for fremtiden
Typisk handler påtrængende PTSD-minder og udløsere om begivenheder, der skete tidligere. Når kroniske sygdomssymptomer er vedvarende, kan en person opleve en blanding af påtrængende tanker, der både er fra fortiden og fremtidsorienteret, såsom usikkerheden omkring ens helbredstrækning.
Undersøgelsen fra 2014 viste, at 81% af de påtrængende tanker, der var forbundet med sygdomsinduceret PTSD, var relateret til en persons frygt for progressionen af deres sygdom og muligheden for død.
Få hjælp
Behandling af sygdomsinduceret PTSD involverer typisk at arbejde med en kliniker, der har erfaring i kognitiv behandlingsterapi (CPT), der "fokuserer på at udfordre og ændre uhjælpsomme overbevisninger om deres sygdom og usikkerheden i deres sundhedsbane", siger Webb med henvisning til en offentliggjort ressource af American Psychological Association (APA).
Forskning viser, at nogle mennesker med sygdomsinduceret PTSD drager fordel af behandling, der inkorporerer mindfulness med accept og engagementsterapi (ACT).
For at enhver behandling skal være effektiv, er det mest kritiske element, at folk ved, at hvad følelse og oplevelse er reel. "Kronisk sygdom er ikke imaginær," siger Webb, og det er vigtigt, at folk, der oplever symptomer på PTSD efter at have haft COVID-19, fortsætter med at få svar - selvom de får at vide, at det er "alt i deres hoved."
