Vægtøgning er en almindelig bekymring blandt mennesker med hypothyroidisme, og grapefrugt-diæt - en vægttabsplan, der begyndte i 1930'erne som den såkaldte "Hollywood-diæt" - er en tilgang, som mange omfavner. Desværre kan eventuelle fordele ved en grapefrugtbaseret diæt ende med at forårsage mere skade end godt.
Arda Mutlu / Eye Em / Getty ImagesOm grapefrugt diæt
Grapefrugt diæt er en af de mest populære "quick-fix" kostvaner. Mens dens anvendelse er sporet tilbage til Hollywoods gyldne tidsalder, har kosten fået fornyet popularitet i de senere år. Mens der er mange variationer af kosten, er de i sidste ende baseret på troen på, at grapefrugt indeholder "fedtforbrændende enzymer" eller på en eller anden måde "fremskynder" kroppens naturlige stofskifte.
I 1970'erne og begyndelsen af 1980'erne blev grapefrugt omfavnet på ny i såkaldte "10-dages, 10-pund-off" diæter, for hvilke frugten skulle spises til hvert måltid (og normalt uden behov for motion eller andre kostvaner intervention).
På trods af påstande om, at grapefrugt var en naturlig "fedtforbrænder", blev vægttabet næsten udelukkende opnået ved indtagelse af færre kalorier snarere end nogen specifik egenskab relateret til grapefrugt.
I begyndelsen af 2000'erne førte en fornyet interesse for grapefrugt for at opretholde glykæmisk kontrol hos mennesker med insulinresistens imidlertid til fund, der endnu en gang placerede frugten i vægttabsfokus.
I 2006 offentliggjorde endokrinolog Ken Fujioka og hans kolleger på Scripps Clinic en undersøgelse, hvor overvægtige mennesker, der drak et 7 ounce glas grapefrugtjuice tre gange dagligt i 12 uger, mistede i gennemsnit 1,6 kg (3,52 pund) sammenlignet med dem, der drikker 7 -udsagn om æblejuice, der kun tabte 0,3 kg (0,66 pund). Nogle af deltagerne blev rapporteret at have tabt så meget som 10 kg (ca. 22 pund).
På trods af at undersøgelsen var lille (kun 91 deltagere), og forskerne ikke kunne give nogen videnskabelig forklaring på vægttabet, var resultaterne nok til at størkne grapefrugt som en basisføde i mange diætplaner.
Problemet er selvfølgelig, at diætplaner aldrig er så enkle som fortalere hævder. Dette gælder især med personer i erstatningsterapi med skjoldbruskkirtelhormon, for hvem grapefrugt kan forårsage mere skade end godt.
Interaktioner med skjoldbruskkirtlen
Der er ingen tvivl om, at grapefrugt er en lækker og nærende tilføjelse til enhver diæt. Det er den tredje mest almindeligt forbrugte citrusfrugt i USA bag appelsiner og citroner og tilbyder et glykæmisk indeks på 6 (hvilket betyder, at det er mindre sandsynligt, at det påvirker dit insulinniveau). Desuden er det rig på C-vitamin, A-vitamin, folinsyre, kalium, fiber og flavonoider.
Men grapefrugt udgør en potentiel risiko for mennesker, der er i behandling med skjoldbruskkirtelhormon. Dette skyldes, at grapefrugt interfererer med et enzym kendt som CYP3A4, som tarmene bruger til at nedbryde visse forbindelser, så de kan absorberes. Mange skjoldbruskkirtellægemidler, herunder levothyroxin, er afhængige af CYP3A4 til metabolisering og absorption.
Hvis CYP3A4 hæmmes på grund af grapefrugtforbrug, kan biotilgængeligheden af et skjoldbruskkirtellægemiddel (den mængde, der kommer ind i blodbanen) reduceres betydeligt, hvilket underminerer fordelene ved behandlingen.
Mens lejlighedsvis grapefrugt eller et glas juice sandsynligvis vil skade dig lidt, kan rutinemæssigt eller overdrevent forbrug være problematisk. En casestudie offentliggjort iBritish Journal of Clinical Pharmacologydetaljerede en forekomst, hvor det tunge forbrug af grapefrugt hos levothyroxin hos en 36-årig kvinde reducerede niveauet af skjoldbruskkirtelhormonet under terapeutiske værdier. En simpel reduktion i grapefrugtindtag normaliserede værdierne.
Skjoldbruskkirtellægemidler er ikke de eneste stoffer, der påvirkes af grapefrugt. Andre inkluderer:
- Nogle angstdæmpende stoffer som buspiron
- Nogle lægemidler mod arytmi som Pacerone (amiodaron)
- Nogle antihistaminer som Allegra (fexofenadin)
- Nogle kortikosteroider som Entocort EC (budesonid)
- Nogle lægemidler med højt blodtryk som Procardia (nifedipin)
- Nogle statinlægemidler som Zocor (simvastatin) og Lipitor (atorvastatin)
- Nogle organtransplantationsafstødende lægemidler som Sandimmune (cyclosporin)
Forbruger grapefrugter sikkert
Den største udfordring ved en grapefrugtdiæt er ikke, at den måske ikke fungerer så godt som dens talsmænd hævder; det er, at det kræver, at du løbende indtager betydelige mængder grapefrugt. Selvom der ikke er nogen bestemt mængde, der betragtes som sikker eller usikker, konkluderede de britiske forskere, at forbruget af 7 ounce grapefrugtjuice tre gange dagligt i kun to dage oversat til et fald på 10% i absorptionen af levothyroxin.
Når det er sagt, insisterede de også på, at den langsomme absorption af levothyroxin på grund af grapefrugtforbrug ikke i sig selv påvirker lægemidlets biotilgængelighed. Andre variabler, såsom vægt og sværhedsgraden af hypothyroid sygdommen, kan også bidrage til risikoen.
Det er vigtigt at tale med din læge for at diskutere, om grapefrugt er passende for dig. I de fleste tilfælde vil din læge råde dig til at undgå overforbrug og adskille din levothyroxindosis og grapefrugtindtagelse med fire timer og kontrollere dine skjoldbruskkirtelniveauer rutinemæssigt for at sikre, at de forbliver i et sikkert interval. Derudover, hvis din vægt svinger med mere end 10 til 15 pund, skal din skjoldbruskkirteldosis muligvis justeres.
Et ord fra Verywell
For så vidt angår vægttab, er der mange andre muligheder ud over grapefrugtdiet at overveje. Mens grapefrugt kan virke som en attraktiv måde at tabe sig hurtigt, er det vigtigt at huske, at der ikke er sådan en hurtig løsning. En sund, afbalanceret kost, der opfylder dine kaloriebehov, er den bedste løsning.
Hvis du kæmper med din vægt, skal du bede din læge om henvisning til en ernæringsekspert med erfaring i skjoldbruskkirtelsygdom, der kan diskutere de forskellige muligheder og hjælpe dig med at gå i gang med et bæredygtigt træningsprogram, der er skræddersyet til dit fitnessniveau. Dette sammen med optimal overholdelse af skjoldbruskkirtlen lægger dig på vejen mod gradvist og bæredygtigt vægttab.