Indledende diagnose af Peyronies sygdom kan være baseret på selvrapport om krumning af penis og / eller smerter ved erektion. Lægen kan også stille spørgsmål om andre symptomer eller bruge et struktureret spørgeskema designet til mænd, der kan have Peyronies sygdom. For at bestemme sygdommens omfang er det dog ofte nødvendigt med en fysisk undersøgelse. Nogle gange vil dette kun bestå i, at lægen undersøger den slappe penis og ser, om plaques eller ar kan mærkes. Andre gange kan dette kræve en undersøgelse af den oprejste penis og / eller diagnostisk billeddannelse.
Verywell / Julie BangSelvkontrol
Folk, der er bekymrede for, at de måske har Peyronies sygdom, bør stille sig selv de samme spørgsmål, som en læge ville i en eksamen. Besvarelse af disse spørgsmål kan give en idé om, hvorvidt en diagnose af Peyronies sygdom er sandsynlig, og det kan hjælpe dig med at forberede dig på at tale med en læge om din tilstand. Det er vigtigt, fordi seksuel sundhed og seksuel funktion kan være vanskelige at diskutere med nogen, endsige en autoritetsperson som en læge. Derfor, jo mere forberedt du er, jo lettere bliver det.
Peyronie's Disease Doctor Diskussionsvejledning
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guidenSend til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
Spørgsmål, du kan stille dig selv, hvis du har mistanke om, at du har Peyronies sygdom:
- Har jeg smerter i min penis, når jeg får erektion?
- Har jeg problemer med at få en erektion, der er så fast som den plejede at være?
- Er min penis buet, når jeg får erektion? Har denne kurve ændret sig over tid?
- Virker min penis kortere end før, når den er oprejst?
- Ser min penis ud som om den har en fordybning eller en timeglasform, når den er oprejst?
- Har jeg bemærket en ny knude eller bump i min penis?
- Har jeg problemer med at have penetrerende sex, fordi min penis bøjes eller spænder?
Ikke alle med Peyronies vil have alle disse symptomer. At have et eller flere af disse symptomer antyder imidlertid, at det kan være en god ide at tale med din primærlæge eller en urolog.
Ikke alle tilfælde af Peyronies sygdom har brug for behandling. Imidlertid kan tidlig behandling af Peyronies sygdom nogle gange hjælpe med at forbedre den langsigtede funktion.
Én ting at bemærke: at have en erektion, der ikke er så fast som den var, eller har problemer med at få en erektion, er ikke nødvendigvis et tegn på Peyronies sygdom alene. Der er mange årsager til erektil dysfunktion.
Labs og test
Første diagnose af Peyronies sygdom forekommer normalt, når din læge stiller dig et antal spørgsmål om din seksuelle historie og seksuelle sundhed. Der er dog også flere typer tests, der kan være indiceret til diagnosticering af Peyronies, bestemme hvor alvorlig den er og finde ud af, om behandlingen er passende. Test kan også være nyttigt at bestemme, hvilken behandling der er passende, hvis behandling er indikeret.
Palpation
Den første test for Peyronies sygdom er lægen, der palperer den slappe penis. Under denne test vil lægen føle penis for områder, der synes indrykket, hårde eller på anden måde adskiller sig fra resten af penis som helhed.
På dette tidspunkt kan lægen også måle længden af den strakte, slappe penis. Evnen til at strække penis er også et mål for penis sundhed.
Peyronies sygdomsspørgeskema (PDQ)
For at teste omfanget af din Peyronies sygdom kan din læge også bruge Peyronies sygdomsspørgeskema (PDQ). PDQ er en test på 15 punkter, der spørger om psykologiske og fysiske symptomer, der kan være forårsaget af Peyronies sygdom, og om hvor generende disse symptomer er. Det kan både bruges som en måde at bestemme sygdommens sværhedsgrad og at se, hvordan og hvis behandlingen forbedrer din evne til at fungere.
Måling af krumning
Denne test udføres normalt på den oprejste penis. For at hjælpe dig med at få en erektion på lægens kontor, vil lægen normalt injicere din penis med medicin, der får den til at blive oprejst. På dette tidspunkt vil lægen måle kurven for din erektion. Ideelt set gøres dette med en enhed kendt som engoniometer. Det kan dog også gøres manuelt.
Blodprøver
Nogle læger vil bruge blodprøver til at vurdere testosteronniveauer hos mænd, der mistænkes for at have Peyronies sygdom, men dette er noget kontroversielt. Der er ikke en klar, veletableret sammenhæng mellem testosteronniveauer og Peyronies sygdom.
Der er dog nogle antydninger om, at manglende evne til at få en fast erektion, kan øge risikoen for Peyronies. Dette kan også være forbundet med testosteronniveauer, selvom lavt testosteron i sig selv normalt ikke forårsager erektil dysfunktion i fravær af andre sundhedsmæssige problemer.
Billedbehandling
Ultralyd er den største type billeddannelse, der bruges til at diagnosticere Peyronies sygdom. Din læge bruger ultralyd af din oprejste penis til at se efter problemer med blodgennemstrømning, der kan pege på andre problemer, der kan påvirke erektil funktion. Ultralyd med høj opløsning kan også bruges til at identificere plaques og ardannelse, der er kendetegnende for Peyronies sygdom.
Andre billeddannelsestest kan også bruges til at identificere plaques i penis på forskellige dannelsestrin.
- Røntgen kan identificere ændringer i blødt væv i penis
- CT-scanninger kan identificere plaques, før de er begyndt at forkalkes
- MR kan identificere tidlige tegn på Peyronies sygdom, men bruges normalt ikke på grund af omkostninger.
Differentialdiagnoser
Der er et par andre tilstande, der kan forveksles med Peyronies sygdom
- Skleroserende lymhangitisforårsager en overfladisk, reblignende læsion på penis. Det er normalt resultatet af ekstremt kraftig sex. Denne type læsion forsvinder normalt af sig selv efter en periode med afholdenhed
- Traume til penis, såsom en penisbrud, kan mange af de samme træk som Peyronies sygdom.
- Erektil dysfunktion kan forveksles med de tidlige symptomer på Peyronies sygdom.
- Kræft i penis (enten primær eller metastase andre steder) kan give nogle af de samme symptomer som Peyronies sygdom, herunder smerter ved erektion og penis krumning. Dette er dog ekstremt sjældent.
Et ord fra Verywell
Det kan være skræmmende at gå til din læge og tale om dit seksuelle helbred. Folk læres ofte, at sex ikke er noget, du taler om uden for soveværelset. Det kan dog være ekstremt vigtigt at lære at tale om det i diagnoselokalet.
Hvis du er bekymret for at diskutere dine seksuelle sundhedssymptomer med din læge, skal du skrive dem ned. Hvis du tror, du måske ikke har det godt med at tale om dine symptomer, kan det være en god hjælp at give en skriftlig liste. Du bliver sandsynligvis stadig nødt til at besvare nogle yderligere spørgsmål fra din læge, men at skrive dine symptomer ned kan gøre det lettere at starte samtalen.
Og husk, urologer har ekstraordinær træning i penis sundhed. Sandsynligheden for at du vil vise dem noget, de ikke har set før, er ret lav. Og selvom du gør det, er deres rolle ikke at dømme dig. Det er for at hjælpe dig med at føle dig bedre.
Hvordan Peyronies sygdom behandles