Kalium er et vigtigt diætmineral, der er vigtigt for at holde dine nervesystemer og hjerte-kar-systemer i funktion. Men som med de fleste ting er der sådan en virkelighed som for meget af en god ting. En diæt med lavt kaliumindhold kan være en af de første behandlinger, der anbefales i tilfælde af hyperkalæmi, det medicinske udtryk for at have for meget kalium i blodet. Tilstanden er almindelig hos mennesker med kronisk nyresygdom og diabetes, og den efterlades ubehandlet, kan være dødelig.
Verywell / Cindy ChungFordele
Dine nyrer regulerer kalium i din krop. Visse sundhedsmæssige forhold og nogle medikamenter kan påvirke, hvor godt din krop slipper af med overskydende kalium, hvilket gør dine niveauer for høje (hyperkalæmi) eller for lave (hypokalæmi).
1:50En oversigt over hyperkalæmi
Sundhedsmæssige forhold, der kan føre til hyperkaliæmi, inkluderer kronisk nyresygdom, nyresvigt, type 1-diabetes og Addisons sygdom. Eksempler på medikamenter, der kan gøre det samme, inkluderer renin-angiotensin-aldosteron-system (RAAS) -hæmmere og angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hæmmere.
Hvis dit kaliumniveau er højt i lang tid, kan det være mere sandsynligt, at du får skade på dit muskel- og nervesystem. En af grundene til at dette kan ske er, at det kan tage måneder for dit kalium at komme op på et farligt niveau. I løbet af denne tid har du muligvis ikke nogen symptomer.
Din læge kan anbefale at overvåge dit kalium og følge en diæt med lavt kaliumindhold i disse tilfælde for at komme foran denne potentielle risiko.
Normale kaliumniveauer er mellem 3,5 og 5,0 mmol / l. Hvis dine kaliumniveauer er 6,0 mmol / L eller højere, er øjeblikkelig intervention nødvendig.
En diæt med lavt kaliumindhold kan hjælpe med at holde kaliumniveauerne i skak, og nogle undersøgelser har vist, at visse negative virkninger af højt kalium kan reagere på denne måde at spise på.
For eksempel er en undersøgelse fra 2017 offentliggjort iClinical Journal of the American Society of Nephrologyfandt ud af, at patienter med trin 3 eller 4 kronisk nyresygdom var mindre tilbøjelige til at opleve neuropati på en kaliumbegrænset diæt.
Fordelene ved en diæt med lavt kaliumindhold for alle i risiko diskuteres dog af nogle. Flere forskningsundersøgelser har set på, om kaliumbegrænsede diæter er nyttige for visse mennesker, såsom patienter med nyresygdom, der er i dialyse. En 2016-undersøgelse citerede ufuldstændige beviser for en streng lav-kalium diæt effektivitet, dels fordi det er uklart, om kroppen anser alle diætkilder til kalium (plante og dyr) ens.
Undersøgelsens fund tyder også på, at kaliumbegrænsede diæter kan gøre mere skade end gavn for nogle patienter. Men fordi der ikke er andre evidensbaserede diætbehandlinger for hyperkalæmi, mener de fleste forskere, at læger bør fortsætte med at ordinere diæt med lavt kaliumindhold.
Hvordan det virker
Den gennemsnitlige voksne har brug for mellem 3500 og 4500 milligram (mg) kalium hver dag. Hvis du har hyperkalæmi eller er i fare for at udvikle det, vil din læge sandsynligvis have dig til at designe din diæt med lavt kaliumindhold, så dit indtag af kalium er 2.000 mg pr. Dag.
De grundlæggende retningslinjer er selvfølgelig så enkle, som du forestiller dig, at de er: Spis mad, der har lavt kaliumindhold og undgå dem, der er gode kilder til næringsstoffet. At gøre dette betyder dog, at du bliver nødt til at begrænse nogle ellers sunde fødevarer. Kaliumrige fødevarer, herunder mange frugter og grøntsager, er hæfteklammer til en afbalanceret diæt og giver megen ernæring.
Du bliver nødt til at sikre, at din diæt med lavt kaliumindhold er fuld af kaliumindhold, der indeholder betydelig ernæring; du kan muligvis også medtage små portioner mad med højt kaliumindhold i din kost. Arbejde med en registreret diætist kan hjælpe dig med at oprette en kaliumfattig måltidsplan, der er både effektiv og nærende.
Vejledning til diskussion af hyperkalæmi læge
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Varighed
Hvis dine kaliumniveauer er høje på grund af en kronisk helbredstilstand, skal du muligvis foretage permanente ændringer i din diæt for at holde dine niveauer administreret. Afhængigt af årsagen til hyperkaliæmi kan din læge muligvis give dig mere kalium i din diæt. Men hvis dine kaliumniveauer bliver høje igen, skal du sandsynligvis genoptage en kaliumbegrænset diæt, indtil de er under kontrol.
I nogle tilfælde kan det ikke være nok at følge en kaliumbegrænset diæt. Hvis dine kaliumniveauer ikke reagerer på ændringer i din diæt, skal du muligvis tage medicin eller have dialysebehandlinger.
Hvad man skal spise
De fleste fødevarer indeholder noget kalium. Hvis du har en kaliumbegrænset diæt, skal du undgå fødevarer, der erhøji kalium (generelt over 200 mg pr. portion). Du bliver også nødt til at undgå at indtage store mængder mad eller drikke, der indeholder kalium - selv lave mængder - da dette også kan hæve kaliumniveauerne.
Din læge og en diætist kan hjælpe med at bestemme, hvor mange portioner kaliumfattige fødevarer (normalt 150 mg eller mindre pr. Portion), du kan få hver dag.
OverensstemmendeKylling eller kalkun (3 ounce)
Tun, svinekød, rejer (1 ounce)
Grønne bønner
Peberfrugter
Aubergine
Hermetiske vandkastanjer (drænet og skyllet)
Løg
Persille
Sne ærter
Rabarber
Radiser
Asparges
Blomkål
Agurker
Majs
Grønkål
Forårsløg
Courgette
Brøndkarse
Gulerødder (kogte)
Æbler, æblemos
Brombær, blåbær, tranebær, hindbær, jordbær, kirsebær
Ferskner
Grapefrugt
Blommer
Druer
Pærer
Mandarin appelsiner
Mandariner
Dåse-frugtcocktail (drænet og skyllet)
Vandmelon
Ananas
Hård ost
Hytteost
Æggehvider
Raffineret brød af hvidt mel, pasta og korn
hvide ris
Corn chips, kiks, popcorn
Æble, drue, ananasjuice
Ris mælk
Ikke-mejeriprodukter
Pulveriserede blandede drikkevarer
Is eller varm te (16 oz / dag) og kaffe (8 oz / dag)
Gul kage, engelmadskage, kager uden nødder eller chokolade, tærter uden højkaliumfrugt eller chokolade
De fleste fisk
Skaldyr (fx muslinger, kammuslinger, hummer)
rødt kød
Grønne (undtagen grønkål)
Artiskokker
Kartofler, søde kartofler, yams
Bok choy
Squash
Pastinakker
rosenkål
Svampe
Græskar
Okra
Roer
Papaya
Mango
Tørret frugt
Datoer
Nektariner
Avocado
Granatæble
Bananer
Plantains
Kiwi
Appelsiner
Pærer
Kokosnød
Melon
Honningmelon
Tomat, tomatprodukter
Abrikoser
Alle mejeriprodukter (undtagen ost og creme fraiche); sojamælk
Pinto, nyre, sorte, lima, soja og marineblå bønner
Tofu
Linser
Klid
Granola
Havre og havregryn
Fuldkornsbrød, bagværk og korn
Nødder og frø (begrænsede portioner kan godkendes)
Nøddesmørere
Melasse
Chokolade
Fig
Frugt og grøntsagssaft
Elektrolytudskiftning / sportsdrikke
Frugt og grøntsager: Friske råvarer er generelt rige på kalium. Når de spises rå, har mange frugter og grøntsager for højt kaliumindhold til en diæt med lavt kaliumindhold. Du kan dog muligvis have dem, hvis du begrænser portioner og / eller tilbereder dem for at reducere kaliumindholdet. Nogle dåse frugter og grøntsager kan også fungere, så længe du dræner og skyller dem.
Mejeri: Mælkeprodukter skal undgås eller i det mindste begrænses på en diæt med lavt kaliumindhold. Du kan muligvis få en lille portion mælk eller yoghurt hver dag. Nogle typer ost (inklusive hytteost) har lavt kaliumindhold, så du muligvis kan medtage dem i din kost.
Hvis du tilføjer mælk til din te eller kaffe, skal du skifte til en ikke-mejeriprodukt eller mælkealternativ såsom rismælk. Undgå dog sojamælk.
Korn: I stedet for fuldkorn og klid skal du kigge efter riskorn eller brød lavet af raffineret mel. Hvide ris og pasta nudler fremstillet af raffineret hvidt mel er godkendt på en diæt med lavt kaliumindhold. Sodavandkiks, ubukket popcorn og puffet ris er snacks med lavere kaliumindhold.
Protein: De fleste animalske og plantebaserede proteiner indeholder højt kaliumindhold. Du skal dog medtage noget protein i din kost. Vælg valgmuligheder med lavere kalium eller få mindre portioner med højkaliumkilder.
Æggehvider er en mulighed med lavere kalium. Du kan muligvis have små portioner nødder (en lille håndfuld) eller jordnøddesmør (en enkelt spiseskefuld).
Undgå pølse, bacon, frokostkød og andet forarbejdet kød med tilsætningsstoffer, der kan indeholde kalium. Når du tilbereder kød af enhver art, skal du sørge for at dræne saftene og kassere dem i stedet for at bruge dem til saucer, ristning eller sovs.
Slik: Mange desserter er lavet med ingredienser, der indeholder højt kaliumindhold, såsom nødder, sirupper og chokolade. Vær forsigtig, når du vælger kager, kager og is. Se efter almindelige gule kager (såsom engelmad eller svampekage) uden glasur, frosting, påfyldning eller fyld.
Klar gelatine, honning og ahornsirup er valgmuligheder med lavere kalium. Hvis du bager, er hvidt sukker et valg med lavere kalium end brunt sukker.
Drikkevarer: Dehydrering kan forstyrre elektrolytbalancen i din krop og føre til hyperkalæmi. Vand er det bedste valg for at blive hydreret, men andre godkendte drikkevarer på en diæt med lavt kaliumindhold inkluderer frisk limonade og juice fremstillet af lavt kaliumfrugt eller frossent frugtkoncentrat.
En otte ounce kop iskold eller varm kaffe om dagen er OK. Te er også acceptabelt, så længe du holder dig til 16 ounce om dagen. Det kan serveres varmt eller på is enten almindeligt eller sødet med citron og sukker eller honning. Undgå urter med højt kaliumindhold som lucerne, mælkebøtte og brændenælde, som ofte bruges i blandinger af te (og krydderier).
Det kan være en god idé at undgå at drikke alkoholholdige drikkevarer, hvis du har en diæt med lavt kaliumindhold. Faktisk er indtagelse af store mængder alkohol en risikofaktor for hyperkalæmi.
Tips til madlavning
Hvis du ikke helt vil opgive dit yndlingsprodukt med højt kaliumindhold, vil du lære at udvask grøntsager. Mens denne madlavningsmetode kan gøre nogle fødevarer med højere kalium mere sikre at spise, skal du tale med din læge, før du tilføjer udvaskede grøntsager til din kost.
Selvom du fjerner noget af kalium fra en grøntsag, vil du stadig kun have det lejlighedsvis.
Sådan udvaskes grøntsager
- Vask grøntsager i koldt vand.
- Skræl dem og skiv dem tyndt, og skyl dem derefter under varmt vand.
- Tilsæt usaltet varmt vand i en gryde eller skål (du skal bruge et forhold på ca. 10 dele vand til en del grøntsag).
- Sug grøntsager i mindst to timer. Du kan suge op til 12 timer, bare sørg for at skifte vand hver fjerde time.
- Fjern grøntsager og skyl dem i varmt vand.
- Kog i usaltet vand ved hjælp af et forhold på ca. fem dele vand til en del grøntsag.
- Sørg for at dræne kogevandet, når det er færdigt, da det er der, det udvaskede kalium er samlet.
Ændringer
Hvis du typisk spiser en varieret diæt, vil det være lettere at reducere eller eliminere visse fødevarer, end hvis du har en meget specifik type diæt.
For eksempel kan folk, der følger en vegetarisk diæt, finde en diæt med lavt kaliumindhold udfordrende, fordi plantebaserede kostvaner typisk er bygget op omkring kaliumrige frugter, grøntsager, nødder og bønner; fødevarer med lavere kalium såsom kød undgås. Veganske kostvaner udelukker også æg og mejeriprodukter.
Andre diæter begrænser mængden af raffinerede korn, som kan være kaliumfattige valg.
Hvis du følger en plantebaseret diæt og har hyperkalæmi, kan det være nyttigt at søge vejledning fra en registreret diætist for at sikre, at du er i stand til at få den ernæring, du har brug for.
Overvejelser
Mens det er ret ligetil, er der nogle ting, du skal være opmærksom på, når du starter en diæt med lavt kaliumindhold.
Sikkerhed
Hvis du følger en diæt med lavt kaliumindhold, kan du vælge at tage kosttilskud for at bygge bro over kløften med hensyn til den ernæring, din diæt giver, og hvad din krop har brug for. At tage kosttilskud, der indeholder kalium, kan forhindre din spiseforanstaltning, så sørg for at læse etiketter omhyggeligt. Faktisk er det bedst at køre de kosttilskud, du overvejer af din læge først.
Fleksibilitet
Det er muligt at spise ude på en diæt med lavt kaliumindhold, men det kan være nødvendigt at være ekstra forsigtig, når du vurderer dine muligheder.
Vælg mad med lavt kaliumindhold og hold øje med portioner, som ofte er for store på restauranter. Når det er sagt, kan det være lettere for dig at gøre dette, når du tilbereder dine egne måltider.
Kostbegrænsninger
Du kan have andre diætbehov og præferencer at overveje sammen med din diæt med lavt kaliumindhold. For eksempel kan det være nødvendigt at du undgår gluten på grund af cøliaki, eller du foretrækker måske at følge en plantebaseret diæt.
Da yderligere diætbegrænsninger kun øger udfordringen med at få ordentlig ernæring, mens du er på en diæt med lavt natriumindhold, er det bedst at få professionel hjælp til at finde ud af, hvordan du kan imødekomme alle dine diætbehov.
Derudover, hvis du har en anden helbredstilstand, der kan blive påvirket af din diæt, såsom højt blodtryk (hypertension) eller diabetes, kan din læge muligvis have dig til at foretage andre ændringer i hvad du spiser og drikker.
Hvis du er overvægtig eller har andre risikofaktorer (såsom en familiehistorie af hjertesygdomme), kan din læge foreslå, at du begrænser dit fedtindtag. Mad med højt fedtindhold, højt kolesteroltal, lægger ikke kun stress på dine nyrer, men de kan også bidrage til fedme og tilstande som åreforkalkning.
Bivirkninger
Den mest almindelige bivirkning af en diæt med lavt kaliumindhold er forstoppelse. Hvis du ikke er i stand til at øge dit indtag af fiberrige fødevarer for at hjælpe tingene sammen, kan din læge foreslå et fibertilskud.
Du skal også være opmærksom på tegn på en akut stigning i dine kaliumniveauer, hvilket kan være farligt. Mere subtile symptomer på hyperkaliæmi inkluderer generel træthed og kvalme, men akut hyperkalæmi kan forårsage vejrtrækningsbesvær, et væddeløbshjerte og brystsmerter. Hvis du har disse symptomer, skal du straks søge lægehjælp.
Kaliumfattig diæt vs. andre kostvaner
Hvis du har hyperkalæmi på grund af kronisk nyresygdom, kan din læge muligvis sætte dig på en nyrediet. Natriumbegrænsede diæter og begrænsede væskedieter kan også ordineres separat afhængigt af dine behov.
På en nyrediet reducerer du dit indtag af natrium, fosfor, protein og undertiden væske ud over at begrænse dit kaliumindtag.
Dine kaliumniveauer er relateret til din krops natriumniveauer. Hvis dit kaliumniveau er højt, fordi din nyrefunktion er dårlig, kan din læge muligvis bede dig om at se dit saltindtag for at sikre, at du ikke lægger for meget stress på dine nyrer.
Hvis du har forhøjet blodtryk, kan du få ordineret en natriumbegrænset diæt. Men hvis du også har en diæt med lavt kaliumindhold, skal du undgå populære saltsubstitutter, da de ofte er lavet med kalium.
At drikke meget vand eller andre væsker får dine nyrer til at arbejde hårdt. Hvis din nyrefunktion er nedsat, kan din læge bede dig om at begrænse dit væskeindtag. Korrekt hydrering er afgørende for dit generelle helbred, så du bliver nødt til nøje at følge din læges ordrer for at undgå dehydrering. De hjælper dig med at bestemme dine individuelle væskebehov.
Et ord fra Verywell
Kalium er et essentielt mineral, kroppen har brug for for at fungere ordentligt, men nogle gange opbygges der for meget i blodet. Normalt sker dette på grund af en medicinsk tilstand.Din læge vil sandsynligvis have dig til at prøve at spise mindre kaliumrige fødevarer for at hjælpe med at sænke dine niveauer. Det kan også være nødvendigt at tage medicin eller begrænse andre elementer i din kost, såsom natrium eller væske, for at få dit kaliumniveau tilbage til det normale. At have farligt høje kaliumniveauer er en medicinsk nødsituation. Mens højt kalium ikke altid forårsager symptomer, skal du gå til skadestuen, hvis du oplever brystsmerter, åndedrætsbesvær eller hjertebanken.
.jpg)
.jpg)
