Før du bliver diagnosticeret med en myeloproliferativ neoplasma, har du måske kun sjældent brug for blodarbejde, såsom en gang om året med din årlige fysiske undersøgelse. Nu spekulerer du måske på - hvad fungerer alt dette blod? Hvad leder min læge efter? Alle typer blodarbejde, der muligvis kan bestilles, er mere, end vi kan gennemgå her, men lad os se på de almindelige.
Hero Images / Getty ImagesKomplet blodtal (CBC)
En komplet blodtælling (CBC) er en af de mest almindelige typer laboratoriearbejde, der bruges til at overvåge blodsygdomme. CBC gennemgår dine blodlegemer, som inkluderer hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader. Denne test, som ofte er den første anelse om, hvad der forårsager dine symptomer, er en del af en regelmæssig diagnostisk oparbejdning og kan gentages ofte, hvis du gennemgår behandling.
Hvide blodlegemer (WBC'er): Hvide blodlegemer er en del af dit immunsystem og hjælper med at bekæmpe infektioner. Der er fem typer WBC'er: neutrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler og basofiler. Antallet af WBC'er i dit blod er normalt det første nummer, der rapporteres om CBC. En del af CBC, kaldet differential eller diff, ser på, hvilken procentdel af hver type WBC der er til stede.
I polycythemia vera (PV) eller essentiel thrombocythemia (ET) kan dit WBC-antal være let forhøjet (leukocytose). I primær myelofibrose (PMF) vil nogle mennesker have et forhøjet WBC-antal, nogle et normalt antal og andre et lavt antal (leukopeni).
Røde blodlegemer (RBC): De røde blodlegemer fører ilt fra lungerne til organerne. Der er flere måder at se på røde blodlegemer på CBC. For det første er RBC-antallet antallet af røde blodlegemer i omløb. Hæmoglobin er det protein, der findes i RBC, der bærer ilt. Hæmatokrit repræsenterer, hvor meget blodet består af RBC'er (sammenlignet med WBC'er og blodplader).
Under tilstande, der forårsager øget antal RBC, som PV, er hæmoglobinet og hæmatokrit forhøjet. Hæmatokrit bruges ofte til at overvåge effektiviteten af behandlingen i PV. Medicin og flebotomi (fysisk fjernelse af blod) justeres ud fra det ønskede hæmatokritområde (typisk mindre end 45 procent hos mænd og mindre end 42 procent hos kvinder).
I PMF er dit hæmoglobinniveau en del af formlen, der bruges til at bestemme din prognostiske score. Dette kan ændre sig i løbet af din sygdom. Et hæmoglobinniveau på mindre end 10 gram pr. Deciliter (g / dL) ved baseline tæller som to point i den prognostiske score (flere point svarer til en højere risiko sygdom). Det kan også bruges til at afgøre, om du har brug for blodtransfusion.
Blodtransfusioner gives typisk, når hæmoglobin falder til under 8 gram pr. Deciliter, eller hvis du er symptomatisk (træthed, svimmelhed, forhøjet puls). Krævede transfusioner tilføjer et ekstra punkt i den prognostiske score.
Antal blodplader:Et antal blodplader er også inkluderet i CBC. I lighed med hæmatokrit i PV anvendes blodpladeantallet hos mennesker med ET, der kræver behandling, til at justere behandlinger baseret på det ønskede antal blodplader. I PMF tilføjer et antal blodplader på færre end 100.000 celler pr. Mikroliter et punkt til din prognostiske score.
Blodudstrygning
ET og PV kan udvikle sig til myelofibrose og leukæmi. De tidlige tegn på denne ændring kan bemærkes på CBC, især et signifikant fald i hæmoglobin- og blodpladetallet. De røde blodlegemer og blodplader bliver unormalt formet i myelofibrose, som kan ses på en blodudstrygning (et objektglas af blodceller).
Von Willebrand Panel
Mennesker med ET risikerer at udvikle erhvervet von Willebrand sygdom, en blødningsforstyrrelse. Denne risiko stiger, når antallet af blodplader stiger (mere end en million blodplader pr. Mikroliter). Hvis du har ET og blødning, kan der tages et von Willebrand-panel for at afgøre, om dette er årsagen. Behandlingen fokuserer på at reducere antallet af blodplader.
Et ord fra Verywell
Når du får hyppigt blodarbejde, kan det være svært, hvis du ikke forstår årsagen til disse tests. Diskuter dine bekymringer med din læge, så du begge kan være på samme side. Mest sandsynligt bestiller din læge blodarbejde for at holde øje med den igangværende behandling og holde dig ved godt helbred.
