CCP (cyklisk citrullineret peptid) antistof test måler CCP antistoffer i blodet. CCP-antistoffer er proteiner fremstillet af immunsystemet, der kan angribe sunde væv og celler, såsom leddene. En læge kan bestille denne test for at hjælpe med at diagnosticere reumatoid arthritis (RA). Et andet almindeligt navn for dette er den anticykliske citrullinerede peptid (anti-CCP) test. Andre navne inkluderer citrullinantistof, cyklisk citrullineret peptidantistof og anticitrullineret peptidantistof (ACPA).
Andrew Brookes / Getty Images
Hvad er cyklisk citrullineret peptid?
Citrullin er en aminosyre, som kroppen producerer naturligt. Når aminosyren arginin metaboliseres, skaber det citrullin i kroppen. Cykliske citrullinerede peptider er cirkulære proteiner, der indeholder citrullin. Hvis en person har reumatoid arthritis, udgør leddene meget citrullin, der kan ændre proteinstrukturen. Immunsystemet genkender ændringer i proteinerne og reagerer ved at fremstille cykliske citrullinerede peptid autoantistoffer. Autoantistoffer er antistoffer, der angriber en persons sunde væv og celler.
Formål med testen
Formålet med CCP-antistoftesten er at kontrollere, om der er cykliske citrullinerede peptidantistoffer i blodet. En læge beordrer testen for at afgøre, om en person har RA, da det er muligt at måle cykliske citrullinerede peptidantistoffer i en persons blod med en blodprøve.
En læge kan have mistanke om, at du har RA baseret på dine symptomer, såsom træthed, lavgradig feber, ledsmerter, stivhed og hævelse. Anslået 75% af voksne med RA har cykliske citrullinerede peptidantistoffer i deres blod. Det er sjældent, at nogen uden reumatoid arthritis har CCP-antistoffer.
Ud over at hjælpe din læge med at diagnosticere RA, kan en CCP-antistoftest også forudsige sygdommens sværhedsgrad og mulig skade. En positiv CCP-antistoftest øger chancerne for, at en person får en mere alvorlig form for RA med mere ledskader. Blodprøven kan hjælpe med at identificere mennesker, der er mere tilbøjelige til at have disse problemer med RA.
En anden blodprøve, som en læge ofte bestiller sammen med en CCP-antistoftest, er reumatoid faktor blodprøve. Hvis både dine CCP og reumatoid faktor antistof test er positive, er der en stor chance for, at du kan få RA. Din læge kan bestille andre blodprøver under RA-diagnoseprocessen, herunder erytrocytsedimenteringshastighed (ESR), c-reaktivt protein (CRP), antinukleært antistof (ANA) og et komplet blodtal (CBC). Du kan også have billeddannelsestest for at kontrollere dine led for skader, såsom røntgen, MR eller ultralydsscanning.
Hvis du får diagnosen RA, kan din læge muligvis fortsætte med at bestille CCP-antistoftest med jævne mellemrum for at kontrollere, om dine behandlinger fungerer. Når en blodprøve viser, at dine cykliske citrullinerede peptidantistoffer er faldende, betyder det, at din RA-behandling fungerer.
Hvad er leddegigt?
Reumatoid arthritis (RA) er en autoimmun tilstand, der mest påvirker leddene i din krop. En autoimmun tilstand betyder, at dit immunsystem angriber sunde væv og celler. RA kan påvirke dine led, lunger, hjerte og øjne. Det forårsager betændelse eller hævelse i leddene, såsom hænder, håndled, knæ og ankler.
Selvom symptomerne kan variere, er tidlige tegn på RA ømhed og smerter i leddene. Du kan også opleve stivhed, rødme og hævelse i leddene. Andre symptomer er træthed og lavgradig feber.
Forskning har ikke fundet, hvad der forårsager eller udløser RA. Der er dog risikofaktorer, der øger chancen for, at nogen har denne tilstand, såsom specifikke gener, rygning og fedme. Andre risikofaktorer inkluderer at være en ældre voksen og kvinde.
Risici og kontraindikationer
CCP-antistofblodprøven er en lavrisikoprocedure. Generelt har blodprøver få risici og kontraindikationer, så de er sikre for de fleste mennesker. Du kan have smerter, hævelser eller blå mærker, hvor nålen kommer ind i din vene under blodtrækningen. Lejlighedsvis kan der dannes et hæmatom (hævelse af samlet blod) under din hud. Nogle mennesker føler sig lyshårede, svimmel eller svimmel under en blodprøve. Normalt forsvinder disse symptomer alene og varer ikke længe.
CCP-antistofblodprøven anses generelt for at være nøjagtig og specifik. En undersøgelse viste, at den har en samlet nøjagtighed på 84,6%. Specificiteten eller testens evne til at vise et korrekt negativt resultat for mennesker, der ikke har RA, er 87,5%. Følsomheden eller testens evne til at vise et korrekt positivt resultat for personer med RA er 81,6%. Denne blodprøve har en falsk negativ sats på 18,4% og en falsk positiv sats på 12,5%.
Før testen
Hvis din læge anbefaler en CCP-antistofblodprøve, kan du forvente at diskutere muligheden for, at du kan have RA ved samme aftale. Din læge kan også foreslå at planlægge anden billeddannelse og blodprøver for at bestemme en RA-diagnose.
Du bør fortælle din læge om receptpligtig medicin, vitaminer, kosttilskud og receptfri medicin, du tager. Din læge vil afgøre, om du skal stoppe med at tage nogen af dem inden testen.
Sådan forberedes du til testen
Du behøver ikke at gøre noget specielt for at forberede dig til en CCP-antistofblodprøve. Du kan spise og drikke som normalt inden testen. Din læge vil advare dig, hvis du skal stoppe med at tage visse lægemidler inden testen.
Timing
Den faktiske blodtrækning tager mindre end fem minutter. Du bliver muligvis nødt til at vente på din tur, afhængigt af hvornår og hvor du planlægger aftalen.
Beliggenhed
Hvor du har testen kan variere. Du kan muligvis have en CCP-antistofblodprøve på din læges kontor, laboratorium eller hospital. Din læge hjælper dig med at finde et praktisk sted at tage testen.
Omkostninger og forsikring
Din sundhedsforsikring dækker muligvis udgifterne til CCP-antistoftesten. Kontakt dit forsikringsselskab, og tal med din læge for at afgøre, om testen er dækket. Spørg, om der er nogen omkostninger, såsom fradragsberettigede, som du bliver nødt til at betale. Prisen på en CCP-antistofblodtest kan variere fra $ 100 til $ 200.
Hvad man skal medbringe og hvad man skal have på
Du behøver ikke medbringe noget særligt for at få taget en blodprøve. Du har muligvis brug for dine sundhedsforsikringsoplysninger eller en anden betalingsmetode med dig.Hvis du mener, at der vil være lang ventetid før din aftale, skal du medbringe noget at blive beskæftiget med som en bog, telefon eller tablet.
Du kan bære det, du kan lide, på testen, da der ikke er nogen specifikke tøjkrav. Du kan føle dig mere komfortabel i tøj med korte ærmer, så du behøver ikke at rulle ærmet op for blodtrækningen. Du kan dog bære lange ærmer, hvis du foretrækker det og rulle dem op.
Under testen
En uddannet sundhedsperson, såsom en sygeplejerske, laboratorietekniker eller phlebotomist, vil tage blodprøven.
For-test
Du skal muligvis udfylde nogle papirer og besvare spørgsmål inden CCP-antistoftesten.
Gennem hele testen
Sundhedspersonalet beder dig om at sidde i en stol eller på et eksamensbord. Hvis du ikke har korte ærmer på, skal du rulle ærmet op på en af dine arme. De kan binde et bånd omkring din arm eller bede dig om at lave en knytnæve, så det er lettere at finde en vene. Normalt kan de finde en vene inde i din arm nær albuen.
Sundhedspersonalet renser indersiden af din arm med alkohol for at desinficere den. Derefter indsætter de en lille nål i din arm. Du kan føle smerte, svie, stikke eller klemme. Nogle mennesker foretrækker at se væk, når dette sker. De samler blodet fra en vene i din arm i et reagensglas eller et hætteglas.
De fjerner båndet omkring din arm og tager nålen ud. Du kan have et stykke gaze, vatpind eller væv anbragt oven på nålens indgangssted. Du bliver muligvis nødt til at holde dette stykke for at skabe tryk for at stoppe blødning. Du kan få et bandage på toppen. Testen skal tage mindre end fem minutter.
Efter test
Fortæl det til sundhedspersonalet, hvis du føler dig svimmel eller lyshåret. Du bliver muligvis nødt til at lægge dig ned, indtil dette går forbi, eller du vil måske drikke og spise noget. Når du har det godt nok, kan du gå så længe blødningen er stoppet.
Efter testen
Din blodprøve vil blive analyseret af laboratoriet, som kontrollerer for tilstedeværelsen af cykliske citrullinerede peptidantistoffer. Du behøver ikke tage nogen særlige forholdsregler efter blodprøven. Du skal straks kunne genoptage normale aktiviteter.
Hvis der er hæmatom, smerter, ømhed, hævelse eller blå mærker i det område, hvor du fik blodet, skal det forsvinde af sig selv inden for et par dage. Fortæl dog din læge, hvis symptomerne vedvarer eller forværres.
Reumatoid arthritis diagnose
CCP-antistofblodprøven er en komponent i diagnosen RA. Der er ikke en eneste RA-test, der kan give dig en endelig diagnose, så din læge vil bestille mere billeddannelse og blodprøver.
Du kan også have en rheumatoid factor (RF) antistof test, som er en blodprøve for inflammation. Hvis både dine CCP- og RF-antistoftest er positive, vil du sandsynligvis have RA.
Fortolkning af resultaterne
Hvor lang tid det tager at modtage dine resultater kan variere. Du bliver muligvis nødt til at vente et par dage eller en uge. Kontakt din læge, hvis du er bekymret over ventetiden. Din læge skal modtage resultaterne og kommunikere med dig.
Referenceområder: Hvad er lavt, normalt og højt?
Når du modtager testresultaterne, vil du se tal i et referenceområde. De kan rapporteres i enten U / ml (enheder pr. Milliliter) eller U (enheder).
Referenceområder for testresultater:
- Negativt: <7 U / ml eller <20 U
- Svag positiv: 7-10 U / ml eller 20-39 U
- Positive:> 10 U / ml eller 40-59 U
- Stærk positiv:> eller = 60 U
Midlerne større end, og = betyder ens.
En negativ CCP-antistof-blodprøve betyder, at du ikke har antistofferne, men du kan stadig have leddegigt. Det er muligt for en person at have et negativt testresultat og have RA på samme tid.
En positiv CCP-antistoftest betyder, at du har disse antistoffer i blodet og muligvis har RA. Et stærkt positivt testresultat betyder, at du har flere af CCP-antistofferne i dit blod, så det er endnu mere sandsynligt, at du får RA. En svag positiv test kan indikere, at du har brug for at tage den igen. Din læge vil fortælle dig, om du skal have testen igen.
Det er sjældent, at nogen har cykliske citrullinerede peptidantistoffer i deres blod uden også at have RA. Imidlertid kan andre autoimmune tilstande også teste positive for CCP-antistoffer.
Autoimmune tilstande, der kan vise positive testresultater for CCP-antistoffer:
- Type 1 autoimmun hepatitis (kronisk leversygdom)
- Psoriasisartritis
- Palindrom gigt
- Systemisk sklerose
- Sjögrens syndrom
- Systemisk lupus erythematosus
- Seronegativ arthritis
- Slidgigt
Opfølgning
Hvis du har en svag positiv blodprøve, kan din læge anbefale at teste igen om et par uger eller måneder for at se om resultaterne ændres. Din læge kan også bestille CCP-antistoftest med jævne mellemrum for at se, om dine RA-behandlinger virker.
Da der ikke er en enkelt test til diagnosticering af RA, vil din læge bestille andre billeddannelses- og blodprøver ud over CCP-antistoftesten. Tal med din læge for at se, hvilke tests du har brug for.
Hvis du får diagnosen RA, hjælper din læge dig med at finde ud af de næste trin. Det kan være nødvendigt at foretage nogle livsstilsændringer, såsom at forbedre din diæt, få nok motion og reducere stress. Du skal muligvis tage medicin til RA.
Andre overvejelser
Du bør følge op med din læge for at tale om resultaterne af din CCP-antistoftest. Det er vigtigt at have en åben dialog, så du kan stille spørgsmål og forstå, hvad blodprøveresultaterne betyder. Du bør også diskutere de næste trin som yderligere test eller medicin.
Hvis du gerne vil tage CCP-antistoftesten igen, skal du tale om det med din læge. Under nogle omstændigheder, såsom et svagt positivt resultat, giver det mening at tage blodprøven igen.
Et ord fra Verywell
At tage en blodprøve og vente på resultaterne kan være stressende og angstfremkaldende. Det er vigtigt at kontakte din læge, familie og venner i løbet af denne periode for at få support. Tal om dine følelser og bekymringer med dem.
Når du går igennem hele diagnoseprocessen for RA, hjælper det med at have tålmodighed. Ud over CCP-antistoftesten kan du muligvis have andre blod- og billeddannelsestest. Fokus på at holde orden og have den højest mulige livskvalitet under processen.
-for-rheumatoid-arthritis.jpg)
