Muligheden og sikkerheden ved amning, når du har brystkræft, afhænger af, hvor du er på din rejse, og hvilke behandlinger du får. Mens din onkolog fortæller dig, at du har brug for at stoppe med at amme, måske ikke er det, du vil høre, kan der være tidspunkter, hvor du gør det, der er bedst for både dit helbred og dit barns.
SDI Productions / Getty ImagesAmning ved diagnose
Fordi kræft er vanskelig at opdage i et ammende bryst, er det usædvanligt - dog ikke umuligt - for kvinder at blive diagnosticeret i den tid, de ammer.
Skulle dette ske, betyder det ikke automatisk afslutningen af amningen. For eksempel udgør diagnostiske procedurer (såsom en nålebiopsi) generelt ikke en hindring for fortsat amning.
På dette tidspunkt vil du måske pumpe og opbevare modermælk eller undersøge og vælge en babyformel, så du kan bygge bro over kløften, hvis dit behandlingsregime ender med at kræve, at du ammer på vent.
Amning under behandling
Hvis din behandling involverer operation, skal du finde ud af, om kirurgen har opereret et ammende bryst før, da det kan være kompliceret. Selvom du ikke ønsker at skade mælkekanalerne unødigt, kan fjernelse af kræften medføre en vis skade. Det ville være den eneste del af operationen, der ville påvirke dig i at kunne amme.
Hvis din behandlingsplan inkluderer kemoterapi, skal du dog stoppe med at amme i løbet af behandlingen og i et stykke tid derefter. Kemoterapimidler overføres gennem modermælken og kan være giftige for dit barn.
Strålebehandling kan også kræve en afbrydelse af amningen afhængigt af den anvendte strålingstype og varigheden af behandlingen. Din læge vil være i stand til at forklare virkningerne af din behandling, og om du kan amme ved hjælp af begge bryster eller kun det upåvirkede bryst, mens behandlingen er i gang.
Hvis din læge har rådet dig til ikke at amme under behandlingen, fordi din mælkesikkerhed kan være i tvivl, kan du vælge at anvende en "pump and dump" -rutine. Dette indebærer pumpning af brysterne hver dag, så mælkeforsyningen fortsætter, men bortskaffelse af mælken. Når din mælkeforsyning betragtes som sikker igen, kan du genoptage amning som normalt.
Amning efter behandling
Når din behandling er afsluttet, kan du og din baby muligvis fortsætte lige, hvor du slap, eller du har muligvis brug for lidt tålmodighed og udholdenhed for at komme tilbage på sporet. Husk, at virkningerne af din behandling stadig kan blive hængende i din krop og din modermælk. Spørg din læge, når det er sikkert at prøve at amme igen.
Efter operationen kan amning være en udfordring. Kirurgi kan have beskadiget nogle af dine mælkekanaler, hvilket reducerer den mængde mælk, du er i stand til at levere. Hvis du ammer (eller planlægger at) før din operation, har din kirurg måske forsøgt at undgå kantskader, hvor det er muligt. Men selvom der er sket skade, kan flittig sygepleje bringe din forsyning op igen inden for få uger, eller det uberørte bryst kan øge dets produktion tilstrækkeligt til at udligne forskellen.
Din mælkeforsyning kan være nedsat eller elimineret i det behandlede bryst efter strålebehandling. Stråling kan også reducere brystvortenes elasticitet, hvilket gør det sværere for dit barn at "klemme fast" ordentligt. Hvis du finder ud af, at det behandlede bryst ikke virker, skal dit andet bryst være i stand til at fylde det manglende mælkemængde alene inden for et par uger efter genoptagelse af regelmæssig amning.
Efter kemoterapi kan der stadig være resterende kemikalier i din mælkeforsyning. Spørg din læge, når det er sikkert at amme igen. Den gode nyhed er, at når først du er blevet ryddet af din læge, er det usandsynligt, at kemoterapi vil have nogen langsigtet effekt på din amning.
Hvis du får ordineret igangværende behandling med Nolvadex (tamoxifen), vil du ikke kunne amme, før du er stoppet med dette behandlingsforløb. Tamoxifen hæmmer produktionen af mælk, og dets tilstedeværelse i eventuel resterende modermælk kan være skadeligt for barnet.
Gentagelsesrisiko
Et almindeligt spørgsmål blandt ammende kræftoverlevende er, om hormonerne under graviditet og amning kan udløse en gentagelse af sygdommen. Der er ingen beviser for dette. Faktisk viser nogle undersøgelser, at amning faktisk kan sænke en kvindes risiko for brystkræft, selvom undersøgelserne ikke har behandlet gentagelse hos kvinder, der allerede er blevet diagnosticeret.
Få support
Amning er ikke let, selv under de bedste omstændigheder, og en diagnose af brystkræft mangedobler vanskelighederne. Ud over at dele dine planer om at amme med dit kræftbehandlingshold vil du gerne konsultere din fødselslæge og dit barns børnelæge.
Desuden, fordi udfordringerne kan være psykologiske og følelsesmæssige såvel som fysiske, kan det være nyttigt at tale med en mental sundhedsperson, der kan hjælpe dig med at løse problemer, der involverer kropsbillede eller det tab af kontrol, du måtte føle.
Overvej også at hente hjælp fra en certificeret amningskonsulent. Disse uddannede kliniske fagfolk kan yde hjælp i specielle situationer, såsom at udtrykke mælk og opbevare den til senere brug eller vedligeholde mælkeforsyningen under en afbrydelse i din amningsrutine.
Hvis dit kræftbehandlingscenter er tilknyttet et hospital, der har et fødselscenter, kan personalet muligvis anbefale en amningskonsulent. International Lactation Consultant Association kan muligvis også give yderligere oplysninger om lokalisering af en amningskonsulent i nærheden af dig.
Et ord fra Verywell
I betragtning af de kendte fordele ved amning er det ikke nødvendigvis en grund til at stoppe helt med at blive diagnosticeret med brystkræft, men det er meget vigtigt at tale med din onkolog om den sikreste måde at gå videre i betragtning af din specifikke behandlingsplan. Der er ingen beviser for, at modermælk fra kræftoverlevendeudgør enhver risiko for et spædbarn, så længe eventuelle resterende virkninger af behandlingen har ryddet systemet.