Der er et fælles forhold mellem gigt smerter og dårlig søvn. Smerten ved gigt kan gøre det svært at få en god nats hvile, og jo dårligere en persons søvn er, jo mere smerte vil de være i. For at gøre tingene værre kan det at kaste og dreje om natten øge den måde, du oplever smerte på. Hvis mennesker med gigtbetingelser kan forbedre deres søvnkvalitet, kan de også reducere deres daglige smerter. Men søvnproblemer hos mennesker med gigt har tendens til at blive overset.
Peter Dazeley / Photographer's Choice / Getty Images
Her er hvad du har brug for at vide om effekten af gigtforhold på søvn, og hvad du kan gøre for at forbedre din søvn.
Et overset problem
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) påvirker arthritis 54,4 millioner voksne i USA. Arthritis - et udtryk, der bruges til at beskrive ledbetændelse - refererer til ca. 200 tilstande, der påvirker leddene, vævene omkring leddene, og andet bindevæv.
Gigtbetingelser er kendt for at forårsage smerte, ømhed, stivhed og hævelse omkring leddene. De mest almindelige typer af arthritis er slidgigt (OA), reumatoid arthritis (RA), psoriasisartritis (PsA) og gigt - som alle påvirker søvn og forårsager høje niveauer af træthed.
De fleste mennesker, der lever med gigt, rapporterer søvnproblemer og træthed som almindelige symptomer, de oplever at leve med gigtbetingelser. Imidlertid er disse to symptomer ofte undervurderet, udiagnosticeret og ubehandlet. Faktisk gør mange patienter ikke en indsats for at diskutere søvnproblemer og træthed med deres læger, fordi de ikke tror, der er noget, der kan gøres.
Søvn og OA
En rapport fra 2015 iArthritis Care & Researchrapporterer op til 31 procent af mennesker med knæ-OA rapporterer om problemer med at falde i søvn, hvor 81 procent har problemer med at blive sovende, og op til 77 procent rapporterer søvnproblemer generelt. Søvnproblemer hos mennesker med OA er også forbundet med deprimeret humør og funktionel handicap.
Hvorfor OA holder folk op om natten kan synes indlysende; smerte forhindrer en person i at blive komfortabel nok til at falde i søvn eller vækker dem om natten. Mens forskere bekræfter, at smerte er en del af problemet, mener de også, at søvnproblemer og smerter i gigt synes at føde hinanden.
Det betyder, at mens smerter holder dig oppe, giver søvn af lav kvalitet dig mere sårbar over for OA-smerter.
Søvn og RA
En undersøgelse rapporteret i oktober 2018Tidsskrift for klinisk medicinhavde til formål at bestemme søvnkvaliteten hos mennesker med RA og dens forbindelse til en række faktorer, herunder betændelse, smerte og funktionsnedsættelse. Deltagerne i RA-undersøgelsen - for det meste kvinder - svarede på spørgeskemaer, hvor 57 procent af dem med havde søvn problemer. De oplevede også høje smerteniveauer og højere forekomster af funktionsnedsættelse. Forskere bemærkede vigtigheden af at være opmærksom på problemer med RA-søvn og de virkninger, de har på en persons generelle sundhed og levebrød, da det vedrører handicap.
Ifølge en rapport fra 2012 i tidsskriftetGigt og reumatologi, mennesker med RA, der har søvnproblemer, har også lave smertetærskler. Dette resulterer i mere søvnbesvær, og søvnmangel påvirker den måde, hjernen håndterer smerter på, hvilket betyder mere smerte.
Søvn er vigtig for en persons generelle helbred og velvære. For mennesker med RA er søvn især vigtig for at forbedre deres symptomer og hjælpe dem med at håndtere smerter bedre.
Søvnproblemer hos mennesker med RA kan udløse sygdomsopblussen - perioder med høj symptomaktivitet og smerte. Selvom en person ikke oplever en opblussen, er det stadig svært at håndtere de forskellige aspekter af deres sygdom, hvis de ikke får brug for søvn. Dette skyldes, at når du sover, frigiver din hjerne hormoner for at hjælpe din krop til at føle sig bedre, men når du ikke får nok hvile, kæmper du for at klare smerter, træthed og andre symptomer på RA-sygdom. Hvad mere er, er at mennesker med RA, der kæmper med søvn, oplever højere niveauer af depression og har tendens til at have flere problemer med at udføre normale daglige aktiviteter og håndtere smerte.
Søvn og psoriasisgigt
En rapport fra 2019 i den polske tidsskriftReumatologiafinder op til 68 procent af mennesker med PsA rapporterer om dårlig kvalitet af søvn. Reporterens forfattere bemærker yderligere, at personer med PsA, der har søvnforstyrrelser, oplever dårlig livskvalitet og svær træthed i dagtimerne.
Det er ikke almindeligt for mennesker med PsA at have problemer med at falde i søvn, forblive i søvn eller med at vågne op og føle sig udhvilet fra søvn. PsA er muligvis ikke den direkte årsag til dine søvnproblemer, men de vigtigste symptomer på tilstanden, herunder ledsmerter og hudproblemer, kan være, hvad der holder dig oppe om natten.
Yderligere er PsA ofte forbundet med to specifikke søvnforstyrrelser: søvnapnø og rastløs bensyndrom (RLS). Søvnapnø får en person til at stoppe og begynde at trække vejret ud fra deres søvn. RLS er en lidelse, der forårsager ukontrollabel trang til at bevæge benene. Det sker typisk om natten, når en person sidder eller ligger ned.
Søvn og gigt
Et stykke i 2019 i tidsskriftetArthritis Research & Therapyrapporter om en undersøgelse med det formål at vurdere ofte rapporterede søvnforstyrrelser og andre søvnkomplikationer hos mennesker med gigt. Hvad forskerne fandt var, at 23 procent af de adspurgte havde en læge-diagnosticeret søvnforstyrrelse. Den mest rapporterede søvnforstyrrelse var søvnapnø, rapporteret af 17 procent af respondenterne. Derudover rapporterede 86 procent snorken med at sove og 45 procent rapporterede, at de oplevede snorken, gispende eller stoppede vejrtrækningen, mens de sov.
I ældre undersøgelse rapporteret i 2015 afGigt og reumatologi, gennemgik forskere optegnelser fra en britisk sundhedsdatabase for at bestemme effekten af en søvnforstyrrelse på en person, der lever med gigt. Forskerne fastslog, at søvnapnø øgede sandsynligheden for et gigtangreb med 50 procent.
Forskerne var usikre på den nøjagtige årsag til dette, men de spekulerer i, at der kan være to ting, der spiller en rolle: at være overvægtig og hypoxi.
- At være overvægtig var en risikofaktor for delt af både gigt og søvnapnø, og forskere spekulerer i en forbindelse, men de er uvidende om, hvad linket kan være. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
- Hypoxi er en søvnkomplikation af søvnapnø, hvor en persons iltniveauer falder, mens en person sover. Denne komplikation kan forårsage vævsskader og nedbrydning af celler, hvilket kan medføre urin niveauer, der er ansvarlige for at forårsage gigt.
Kronisk smerte
Enhver tilstand, der forårsager smerte - ikke kun gigt - har potentialet til at forstyrre din søvn. Når du oplever vedvarende smerte, kan det vække dig om natten, forhindre dig i at sove og afbryde din søvn. Ifølge CDC sover voksne, der lever med en eller flere af 10 kroniske helbredstilstande - arthritis som en af disse - mindre end de anbefalede syv til ni timer.
Og uanset hvad der forårsager din smerte, er cyklussen den samme. Du sover ikke, og når du gør det, er det ikke produktivt, hvilket fører til mere smerte, træthed og depression. Derudover sænkes din smertetærskel, og din fortsatte smerte og mangel på afslappende søvn tager til sidst vejafgift på dit generelle fysiske, følelsesmæssige og mentale velbefindende.
Hvordan ser en sund søvn ud?
En undersøgelse rapporteret i juli-august 2019Behavioral Sleep Medicinetidsskrift rapporterede om 50 forsøgsdeltagere, hvis søvnkvalitet blev fulgt i en periode på to uger. Undersøgelsespersonerne førte en søvndagbog og blev sporet med et håndledsbåret søvnapparat. Forskerne fastslog, at to ting spillede en hovedrolle i søvnkvaliteten - hvor mange gange en person vågnede om natten, og hvor meget de sov den foregående nat.
Interessant nok bemærkede undersøgelsesforfatterne, at resultaterne kun var beskedne og ikke rigtig tegnede et billede af, hvordan normal eller sund søvn skulle se ud. Hvad de bekræftede var, hvordan dårlig søvnkvalitet kunne se ud.
Ifølge National Sleep Foundation skal voksne sigte mod at få mellem syv og ni timers søvn om natten.
Søvnbehov varierer fra person til person. Nogle mennesker har kun brug for syv timer om dagen, mens timer har brug for op til ni timer dagligt.
National Sleep Foundation bemærker, at der er specifikke udsagn, der indikerer, at en persons søvn er på rette spor. For eksempel:
- Hvis du falder i søvn inden for 20 minutter efter at du går i seng
- Du får regelmæssigt ni til ni timer hver nat
- Når du først falder i søvn, er din søvn kontinuerlig
- Du vågner og føler dig opdateret
- Du er vågen og produktiv i løbet af dagen
- Du oplever ikke usædvanlig adfærd, mens du sover, såsom snorken, vejrtrækningspauser og rastløshed hele natten
Løsning af gigt Søvnproblemer
Der skal lægges større vægt på det ofte afskedigede symptom på søvnproblemer hos mennesker med gigt. Der kan være en række grunde til at opleve søvnproblemer.
Tal med din læge
Det første skridt er at tale med din læge. Din læge kan hjælpe dig bedst, hvis du deler, at du har søvnproblemer og tilbyder specifikke detaljer om, hvordan gigt kan holde dig oppe om natten.
Det kan være en god idé at forberede dig på forhånd, før du taler med din læge. Start med at registrere din søvn og beskriv, hvordan din søvn ser ud.For eksempel hvis du kæmper for at falde i søvn om natten eller vågner flere gange om natten, eller hvis du vågner, som om du ikke har sovet.
Inkluder ting, du har forsøgt at hjælpe dig med at sove bedre, og hvor længe du har gjort disse ting. Skriv også eventuelle spørgsmål, du har, og tag en liste over al medicin, du tager, især søvnhjælpemidler eller søvntilskud.
Øv god søvnhygiejne
Gode søvnvaner - kaldet “søvnhygiejne” - kan hjælpe med at forbedre din søvn.
Du kan forbedre din søvnhygiejne ved at:
- Begrænsning af alkohol: Alkohol kan hjælpe dig med at falde i søvn, men det forstyrrer evnen til at forblive i søvn
- Begrænsende stoffer, der indeholder koffein især tæt på sengetid: Dette inkluderer sodavand, kaffe, chokolade
- Forsøger at indstille en regelmæssig søvn / vågenplan: En regelmæssig søvnplan hjælper med at regulere og indstille kroppens interne ur, som fortæller dig, hvornår du er træt, og hvornår det er tid til at sove
- Gør dit soveværelse frit for distraktioner: Sig efter rolige omgivelser som f.eks. At holde dit soveværelse mørkt og tv-frit
- At have en let mellemmåltid: Let snacks efter middagen kan forhindre sult i at vække dig midt om natten
- Undgå overophisselse i mindst 2-3 timer før du går i seng: Ting, der har tendens til at få din krop og sind i "ophidsetilstand" inkluderer tunge måltider, anstrengende træning, argumenter, betaling af regninger og actionfyldte film
Søvnmedicin
Der er en række medikamenter, der er nyttige til søvnproblemer. Afhængigt af dine søvn symptomer og andre faktorer, kan din læge ordinere en sovemedicin.
Almindeligt ordineret søvnmedicin inkluderer:
- Ambien (Zolpidem)
- Restoril (Temazepam)
- Halcion (Triazolam)
- Rozerem (Ramelteon)
- Sonata (Zaleplon)
Naturlige kosttilskud
Nogle naturlige kosttilskud kan også hjælpe med at forbedre din søvn. Disse inkluderer:
- Melatonin - Melatonin er et naturligt hormon produceret af pinealkirtlen. Melatonin-produkter er syntetiske versioner af det naturlige hormon.
- Valerian Root - Valerian urteprodukter er lavet af rødder eller stængler af valerianplanten. Tørrede rødder fremstilles ofte som te eller sættes i kapsler eller tabletter.
Mange mennesker finder, at naturlige søvntilskud fungerer bedre end receptpligtig søvnmedicin og hjælper dem med at vågne op og føle sig opdaterede og gendannede. Du bør altid kontakte din læge, inden du starter et supplement. Spørg, hvilke fordele og risici disse har, hvordan man tager tilskuddet, og hvor lang tid det tager.
Din læge er i den bedste position til at bestemme, hvordan kosttilskud kan påvirke dit helbred, eller hvis de kan modvirke negativt med andre behandlinger.
Et ord fra Verywell
Søvnproblemer kan påvirke alle - selv dem, der aldrig har oplevet smerter forbundet med gigt. Du kan følge alle ovenstående råd og hver eneste ting, som din læge har foreslået, og stadig ikke få den afslappende søvn, du har brug for. Hvis det er tilfældet, er det muligt, at der er et andet problem, der forårsager din søvnproblemer, der ikke er relateret til gigt.
Hvis du fortsætter med at kæmpe for at få en god nats hvile, skal du lave en aftale med en søvnspecialist for at diskutere, hvilke behandlinger der kan være nyttige for dig. At arbejde med en specialist kan være den bedste måde at få dig tilbage på sporet for at få en god nats søvn og forbedre dine gigt smerter.