Gigt i ryggen - kendt som spinal arthritis - er betændelse i leddene i rygsøjlen, lige fra bækkenet til nakken. Spinal arthritis kan være forårsaget af autoimmune lidelser, infektion og hverdagsslitage på ryggen. Ryggigt forårsager rygsmerter og stivhed, og i nogle tilfælde begrænset bevægelsesområde.
Spinal arthritis er ikke en sygdom. Forskellige typer af gigt kan forårsage rygsmerter og stivhed. De mere almindelige typer af gigt, der påvirker ryggen, inkluderer:
Slidgigt (OA): Den mest almindelige form for ryggigt, slidgigt er en degenerativ ledsygdom, der får bruskdæmpningen i slutningen af leddene til gradvist at blive slidt væk, hvilket forårsager smerte og stivhed i ryggen.
Personer med OA oplever ofte mekaniske smerter, der forværres med aktivitet og bevægelse og forbedres med hvile. Risikoen for slidgigt øges med alderen.
Reumatoid arthritis (RA): RA er en autoimmun lidelse, der påvirker foring af leddene. Denne inflammatoriske gigt påvirker ofte den cervikale region i rygsøjlen (nakken). Det er mere almindeligt diagnosticeret hos kvinder.
Spondyloarthritis (SpA): Denne paraplybetegnelse for flere typer arthritis, der forårsager betændelse i rygsøjlen, inkluderer ankyloserende spondylitis, psoriasisgigt, reaktiv arthritis, udifferentieret spondyloarthritis og inflammatorisk tarmsygdomsassocieret spondyloarthritis.
Selvom hver af disse spondyloarthritis-forhold kan medføre forskellige symptomer, kan de alle forårsage betændelse og smerter i rygsøjlen.
Behandlingen af spinal arthritis varierer afhængigt af flere faktorer, herunder artritis og sværhedsgrad af smerte, niveau af smerte, alder og generel sundhedsstatus. Fordi gigt er en kronisk sygdom (hvilket betyder, at der ikke er nogen kur), fokuserer behandlingerne typisk på smertebehandling og forhindrer yderligere skade på leddene.
9nong / iStock / Getty Images
Over-the-counter terapier
Over-the-counter (OTC) medicin er generelt førstelinjebehandling for gigt i ryggen. Tylenol (acetaminophen) og NSAID'er som ibuprofen og naproxen kan midlertidigt hjælpe med at lindre smerter og betændelse i leddene.
Aktuelle smertestillende midler er medicin, som du kan anvende direkte på huden, der ligger over de berørte led. Adskillige over-the-counter aktuelle behandlinger er tilgængelige, herunder cremer, geler og sprayer, der midlertidigt hjælper med at lindre arthritis smerter.
Ingredienserne i topiske smertestillende midler kan omfatte NSAID'er (som inkluderer de samme aktive ingredienser som orale NSAID'er) og capsaicin (en aktiv komponent, der findes i chili peber) og hjælper med kedelig smerte forårsaget af gigt.
Over-the-counter terapier kan bruges sammen med andre former for behandlinger til behandling af betændelse, smerter og hævelse forårsaget af spinal arthritis.
Recepter
Når OTC-medicin ikke er nok til at reducere smerter forårsaget af gigt i ryggen, kan din læge ordinere stærkere medicin. Nogle NSAID'er, såsom Zorvolex (diclofenac), er kun tilgængelige på recept og hjælper med at reducere smerte og betændelse.
Ud over receptpligtige NSAID'er kan der ordineres antiinflammatoriske lægemidler, der kaldes steroider, hvis du har en type inflammatorisk arthritis. Disse kan være orale lægemidler eller gives som injektioner.
Injicerede kortikosteroider er kraftige antiinflammatoriske hormoner. Disse injektioner reducerer betændelse i leddene og kan kombineres med et bedøvelsesmiddel for yderligere at reducere smerter. Gentagne kortisoninjektioner kan være skadelige for vævene omkring leddene og anbefales normalt kun et par gange om året.
Milde narkotiske smertestillende midler kan ordineres til smertelindring. På grund af deres potentiale for afhængighed bruges disse på kort sigt og ordineres ikke ofte til langvarig brug.
Hvis rygsmerter stammer fra en inflammatorisk årsag / autoimmun sygdom, ville der være behov for immunsuppressiv behandling, som kunne omfatte sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARD'er) eller biologiske midler.
Operationer og specialdrevne procedurer
Radiofrekvensablation (RFA) er en ambulant procedure, der bruger varme (radiofrekvensbølger) til at fjerne (brænde) nervefibrene, der bærer smertesignaler til hjernen, hvilket hjælper med at reducere eller stoppe smerten. Dette er en simpel procedure, og de fleste patienter kan gå rundt umiddelbart efter proceduren.
Selvom det kan tage op til to uger at føle sig lettet efter proceduren, rapporterer mange patienter, at de oplever langvarig lindring på op til et til to år. Nyere forskning viser, at RFA er en yderst effektiv behandling for mange gigtpatienter.
Kirurgi er en sidste udvej til behandling af spinal arthritis. Det anbefales oftest, når andre behandlinger ikke lindrer rygsmerter. Typen af kirurgisk procedure afhænger af det berørte rygområde og den diagnosticerede type gigt.
Afhængig af den udførte procedure kan kirurgi hjælpe med at dekomprimere rygmarven og hjælpe med at lindre pres på nerverødder forårsaget af betændelse. Det bruges også til at stabilisere rygsøjlen (spinal fusion) for at reducere smerte og øge mobiliteten.
Supplerende og alternativ medicin
Ud over at ordinere medicin til behandling af smerter i gigt kan din læge også anbefale supplerende terapier for at hjælpe med at reducere symptomer.
Akupunktur
Akupunktur er en gammel kinesisk praksis, der bruger små, tynde nåle til at stimulere akupunkturpunkter på kroppen for at fremme heling. Akupunktur mod rygsmerter indebærer, at den praktiserende læge indsætter nåle i specifikke triggerpunkter på kroppen (f.eks. Nedre ryg, hofte, ryg i knæet).
Nålene, der rører ved disse punkter, menes at stimulere centralnervesystemet og kan frigive kemikalier, der kan hjælpe med at lindre symptomer og lindre smerter. Forskning viser, at akupunktur er forbundet med signifikant reduktion i smerteintensitet, forbedret funktionel mobilitet og bedre livskvalitet.
Massageterapi
Massageterapi er en terapeutisk tilgang til smertebehandling. En autoriseret massageterapeut vil bruge teknikker til at massere og manipulere væv og muskler for at frigøre dyb spænding. Derudover øger massageterapi cirkulationen, fremmer reparation og reducerer betændelse i muskler, væv og led.
Forskning viser, at massageterapi kan forbedre bevægelsesområdet og fleksibiliteten, lindre smerter og forbedre følelsesmæssig og mental velvære på kort sigt. Hvis du ikke kan se en massageterapeut, kan du bruge massageapparater og selvmassage derhjemme.
Meditation
Mindfulness-baserede metoder såsom meditation kan hjælpe kroppen med at slappe af og reducere stress. Når stress reduceres, reduceres betændelsesniveauer og spændinger i kroppen også, hvilket kan give lindring for dem, der lever med rygsmerter.
Forskning viser, at meditation kan hjælpe med at reducere akut stress og smerterespons i kroppen. Ud over de fysiske fordele ved meditation finder mange mennesker, der lever med kronisk smerte, det til gavn for forbedring af følelsesmæssig og mental sundhed.
Meditation har vist sig at være effektiv til at reducere angst og depression og fremme dybere søvn. Alle disse giver fordele for mennesker med gigt, hvilket forbedrer deres generelle livskvalitet. Der er mange forskellige meditationsmetoder. Udforsk tilgængelige apps og online instruktionsvideoer for at finde den rigtige meditationsmetode til dig.
Hjemmemedicin og livsstil
Der er en række hjemmemedicin og livsstilsændringer, der kan føjes til dine gigtstyringsteknikker. Disse kan være meget nyttige til at reducere smerte, så du kan leve et fuldt og aktivt liv.
Vægttab
Når du bærer ekstra vægt, lægger det ekstra pres på rygsøjlen, hvilket fører til adskillige tilstande, herunder rygsmerter og rygmarvsgigt. Vedligeholdelse af en sund vægt kan reducere tryk og stress på leddene og mindre rygsmerter.
Målet er at spise en sund, afbalanceret diæt ved at indtage masser af frugt, grøntsager, fuldkorn og protein. Undgå forarbejdede fødevarer samt mad med højt sukkerindhold for at hjælpe med at tabe ekstra vægt.
Dyrke motion
Motion kan være den sidste ting i dit sind, når din ryg gør ondt, men det er en kritisk del af styringen af spinal arthritis. Blide øvelser, såsom yoga og pilates, kan hjælpe med at øge mobiliteten og mindske smerter.
Regelmæssig styrketræning og fleksibilitetsøvelser såsom strækning kan hjælpe med at styrke ryg- og kerne muskler, som understøtter en sund rygsøjle. Kardiovaskulær træning som svømning eller gang fremmer god cirkulation i rygsøjlen og hjælper med at opretholde en sund vægt. Kontakt din læge, inden du begynder et træningsprogram.
Fysisk terapi
En fysioterapeut kan vise dig, hvordan du ændrer øvelser, så de ikke forværrer din smerte. Fysioterapi har vist sig at hjælpe med at reducere de fleste typer rygsmerter, forbedre bevægelsesområdet og styrke ryg- og kerne muskler for at forbedre spinal sundhed.
Når du lever med rygsmerter, er det vigtigt at arbejde med en fysioterapeut for at lære at udføre øvelser korrekt for at forhindre skader eller øget smerte.
Stop med at ryge
Rygning påvirker mere end dine lunger - det påvirker alle væv i kroppen og reducerer kroppens evne til at helbrede, hvilket gør arthritis mere modstandsdygtig over for behandling. Rygning er forbundet med lændesmerter og intervertebral disk sygdom, og rygere rapporterer høje niveauer af smerte sammenlignet med ikke-rygere.
Der er mange metoder til at hjælpe dig med at holde op med at ryge. Din læge kan henvise dig til det rigtige program for rygestop for dig.
Et ord fra Verywell
Selvom spinal arthritis er kronisk, kan den styres gennem en kombination af medicin, livsstilsændringer og supplerende terapier. Med den rigtige behandlingsplan kan personer med spinal arthritis leve en sund og aktiv livsstil. Tal med din læge for at bestemme det bedste behandlingsforløb for dig.