En lungeemboli er forårsaget, når et fremmed materiale lægger sig i og blokerer (emboliserer) lungearterien eller en af dens grene. Oftest er det fremmede materiale en blodprop, men i sjældne tilfælde kan andre forhold være skyld.
Lungeemboli er en almindelig medicinsk tilstand. Det kan ligge til grund for alvorlig sygdom og tegner sig for anslået 60.000 til 100.000 dødsfald om året i USA. Der er flere livsstilsrisikofaktorer, du kan kontrollere for at reducere dine chancer for lungeemboli.
© Verywell, 2018Almindelig årsag
Lungeemboli stammer typisk fra dyb venetrombose, som kan have en række forskellige årsager. Hvis en blodpropp (blodprop), der er dannet i en større vene, bryder af, bevæger sig gennem højre side af hjertet og lægger sig i lungecirkulationen, bliver det en lungeemboli.
Lungeemboli og dyb venetrombose er så tæt bundet, at hvis en læge diagnosticerer eller har mistanke om en af disse tilstande, vil de straks søge bevis for, at den anden tilstand også er til stede.
Sjældnere årsager
Andre tilstande end dyb venetrombose forbundet med en lungeemboli kan medføre kritisk sygdom eller død. De omfatter:
- Fedtemboli: En fedtemboli kan forekomme, hvis fedtvæv beskadiges eller manipuleres, hvilket får klumper af fedtceller til at komme ind i kredsløbet, hvor de kan trænge ind i lungecirkulationen. Den mest almindelige årsag til fedtemboli er brud på bækkenet eller lange knogler, hvis marv indeholder store mængder fedt.
- Luftemboli: Hvis luft kommer ind i kredsløbet, kan det okkludere en lungearterie eller anden arterie. Luftemboli kan skyldes næsten enhver form for kirurgisk procedure eller hos dykkere, der stiger for hurtigt.
- Fostervandemboli: Sjældent kan fostervand trænge ind i kredsløbssystemet under en vanskelig fødsel og producere akut lungeemboli. Selvom det er meget sjældent, er aminoitc væskeemboli livstruende.
- Tumoremboli: Hvis kræftceller kommer ind i cirkulationen i stort antal, kan de lukke lungekar. Denne komplikation af kræft ses normalt kun hos mennesker med næsten slutstadiet sygdom.
Risikofaktorer
Fordi en lungeemboli næsten altid er resultatet af dyb venetrombose, er risikofaktorerne for disse to tilstande næsten identiske.
2:22Almindelige årsager og risikofaktorer for blodpropper
Disse inkluderer risikofaktorer relateret til en persons livsstil, herunder:
- Får ikke nok motion: At være sædvanligvis stillesiddende fremmer venøs insufficiens, som er disponeret for dannelse af blodpropper i de store vener.
- At være overvægtig: At bære for meget vægt fremmer også pooling af blod i venerne i underekstremiteterne.
- Rygning: Rygning forårsager betændelse i blodkarrene, hvilket kan føre til overskydende koagulation. Faktisk er rygning en særlig stærk risikofaktor for unormal blodpropper.
Ud over disse kroniske livsstilsrelaterede risikofaktorer er der andre tilstande, der væsentligt kan øge en persons risiko for lungeemboli. Nogle af disse risici er midlertidige eller situationelle; andre skaber en mere kronisk, langsigtet risiko for lungeemboli:
- Nylig operation, indlæggelse eller traume, der fører til udvidet immobilisering
- Lange ture, der indebærer langvarig siddende
- Traume, der forårsager vævsskade, der kan føre til blodpropper.
- Graviditet
- Medicin, især p-piller, hormonbehandling, testosterontilskud, tamoxifen og antidepressiva
- Kronisk leversygdom
- Kronisk nyresygdom
- Betydelig hjerte-kar-sygdom, især hjertesvigt
- Har haft enten dyb venetrombose eller eller lungeemboli tidligere.
- Visse genetiske tilstande kan gøre blodet hyperkoagulerbart (udsat for koagulation)
Enhver med nogen af disse tilstande bør gøre alt for at reducere risikofaktorerne under deres kontrol for at mindske risikoen for at udvikle venøs trombose og lungeemboli. At få masser af motion og holde vægten under kontrol er vigtig; ikke at ryge er kritisk.
Diagnosticering af en lungeemboli