Hvad man skal vide om Myrbetriq (Mirabegron)

Myrbetriq (mirabegron) behandler overaktiv blære, en tilstand hvor blæremusklerne trækker sig sammen ufrivilligt og forårsager en hyppig trang til at tisse. Myrbetriq er en beta-3 adrenerg agonist, der virker ved at slappe af de glatte muskler, der omgiver blæren, så de kan holde mere urin.Det er en tablet med forlænget frigivelse, der kan bruges alene eller i kombination med VESIcare (solifenacinsuccinat).

Anvendelser

For at behandle overaktiv blære, slapper Myrbetriq af blærens detrusor glatte muskel under opbevaringsfasen af ​​blærens fylde-hulrum cyklus for at øge blærens kapacitet. Det gør det ved at aktivere beta-3-adrenerge receptorer.

Myrbetriq kan bruges i kombination med VESIcare, når symptomerne ikke løses med kun en medicin. VESIcare, et antimuskinært lægemiddel, hjælper med at forhindre sammentrækning og krampe i musklerne i blæren.

Din læge kan foreslå kombinationsbehandling med Myrbetriq, hvis du allerede tager VESIcare og stadig har symptomer. Dette kan forhindre bivirkninger fra højere doser af VESIcare. (For nogle kan VESIcare forårsage antikolinerge effekter på centralnervesystemet, herunder hovedpine, forvirring, døsighed og hallucinationer.) Din læge kan overvåge dig for tegn på urinretention, hvis du tager både Myrbetriq og et antimuskinært lægemiddel som VESIcare.

Løbende forskning

Myrbetriq undersøges for at afgøre, om det har en effekt på erektil dysfunktion. En undersøgelse udført i 2019 viste, at mirabegron forbedrede erektil dysfunktion hos diabetiske rotter. Resultater af forskning på mennesker er inkonsekvente, idet en 2020-undersøgelse ikke fandt nogen gavnlig virkning af mirabegron på erektil dysfunktion.

Før du tager det

Den første behandlingslinje for overaktiv blære inkluderer normalt adfærdsmæssige strategier, såsom blæstræning, blærekontrolstrategier, bækkenbundsmuskeltræning og væskestyring.

En strategi er et blæretræningsprogram, der involverer vandladning på en fast tidsplan, uanset om du føler trang til at gå eller ej. Andre teknikker inkluderer at holde styr på væsker, begrænse koffein og styrke dine blæremuskler gennem bækkenbundsøvelser (Kegel-øvelser).

Hvis disse teknikker ikke lykkes, kan din læge muligvis foreslå medicin. Du starter sandsynligvis med en medicin for at se, om det reducerer dine symptomer. Hvis du har set en forbedring af en medicin i en prøveperiode, men stadig har generende symptomer, kan din læge foreslå at tilføje Myrbetriq eller antikolinerg medicin såsom VESIcare, Ditropan, Toviaz eller Sanctura.

Fortæl din læge, hvis du i øjeblikket tager medicin, kosttilskud og vitaminer. Mens nogle lægemidler kan forårsage mindre interaktioner, kan andre være kontraindiceret til brug med Myrbetriq. Din læge vil diskutere risici og fordele ved at bruge Myrbetriq med dig.

Forholdsregler og kontraindikationer

Hvis det måske ikke er sikkert at tage Myrbetriq, hvis du har visse sundhedsmæssige forhold. Din læge kan beslutte, at Myrbetriq ikke er passende for dig, eller at din tilstand skal overvåges, mens du tager den.

Nogle kontraindikationer for at tage Myrbetriq inkluderer:

• Allergi / følsomhed over for Myrbetriq: Du bør ikke tage Myrbetriq, hvis du har haft en allergisk reaktion eller overfølsomhed over for mirabegron eller nogen af ​​dets inaktive ingredienser: polyethylenoxid, polyethylenglycol, hydroxypropylcellulose, butyleret hydroxytoluen, magnesiumstearat, hypromellose, gul ferric oxid og rød jernoxid.
• Blæreudgangsobstruktion: Nogle patienter med blæreudgangsobstruktion har rapporteret problemer med urinretention, når de tager Myrbetriq. En undersøgelse af 200 mænd med obstruktion af blæreudløb viste imidlertid, at mirabegron ikke var forbundet med akut urinretention efter 12 ugers behandling. Hvis du har obstruktion af blæreudløb, kan din læge ordinere Myrbetriq med forsigtighed og overvåge din tilstand.
• Ukontrolleret hypertension: Myrbetriq anbefales ikke, hvis du har svær ukontrolleret hypertension, da en af ​​bivirkningerne kan være forhøjet blodtryk. Din læge kan foreslå en anden behandling, hvis dit systoliske blodtryk er større eller lig med 180 millimeter kviksølv (mmHg), eller dit diastoliske blodtryk er større end eller lig med 110 mmHg.
• Nyresygdomme: Myrbetriq anbefales ikke, hvis du har nyresygdom i slutstadiet, eller hvis du har brug for hæmodialyse. Patienter med svært nedsat nyrefunktion bør ikke overstige 25 milligram (mg) Myrbetriq pr. Dag.
• Leverproblemer: Myrbetriq bør ikke anvendes, hvis du har svært nedsat leverfunktion. Patienter med moderat nedsat leverfunktion bør ikke overstige en daglig dosis på 25 mg.

Fortæl din læge, hvis du er gravid, planlægger at blive gravid eller ammer, inden du tager Myrbetriq. Nogle data fra dyreforsøg indikerer maternel toksisk eksponering hos rotter, nedsat fostervægt og øget fosterdødelighed. Risikoen for fosterskader og aborter hos mennesker er imidlertid ukendt, da der ikke er foretaget sådanne undersøgelser på mennesker.

Dosering

Myrbetriq fås som en udvidet frigivelsestablet i to forskellige doser: 25 mg og 50 mg. Ifølge producenten er den anbefalede dosis til at begynde med 25 mg en gang dagligt, enten alene eller i kombination med en daglig dosis på 5 mg solifenacinsuccinat.

Du bør bemærke virkningerne af Myrbetriq inden for otte uger. Afhængigt af dine resultater kan din læge foreslå at øge dosis til 50 mg en gang dagligt, enten alene eller i kombination med din daglige dosis på 5 mg solifenacinsuccinat. Patienter med svært nedsat nyrefunktion eller moderat nedsat leverfunktion bør ikke overstige 25 mg Myrbetriq en gang dagligt.

Alle anførte doser er ifølge lægemiddelproducenten. Tjek din recept og tal med din læge for at sikre dig, at du tager den rigtige dosis til dig.

Sådan tages og opbevares

Du skal tage Myrbetriq med vand, med eller uden mad. Det skal sluges hele og ikke tygges, deles eller knuses.

Hvis du går glip af en dosis Myrbetriq, skal du begynde at tage den igen den næste dag. Tag ikke to doser af den samme dag.

Myrbetriq skal opbevares et køligt sted (mellem 59 og 86 grader F). Hold flasken lukket og utilgængeligt for børn.

Hvis du tager mere Myrbetriq end ordineret ad gangen, skal du ringe til din læge eller gå til skadestuen. Myrbetriq i doser på op til 400 mg har forårsaget hjertebanken, øget puls og forhøjet blodtryk hos raske frivillige. I tilfælde af overdosering anbefales det at overvåge din puls, dit blodtryk og et EKG.

Bivirkninger

Myrbetriq kan forårsage bivirkninger, der spænder fra mild til svær.

almindelige

De mest almindelige bivirkninger af Myrbetriq inkluderer:

• Svimmelhed
• Symptomer på forkølelse, såsom løbende næse og overbelastning
• Sinusirritation
• Ledsmerter
• Tør mund
• Influenza symptomer
• Hovedpine
• Forstoppelse
• Urinvejsinfektion (UTI)
• Rygsmerte
• Blærebetændelse (blærebetændelse)

Alvorlig

Nogle bivirkninger af Myrbetriq kan være alvorlige. Ring straks til din læge, hvis du oplever følgende:

• Forhøjelse af blodtrykket
• Manglende evne til at tømme blæren
• Angioødem eller hurtig hævelse under huden

Hvis Myrbetriq forårsager en allergisk reaktion, skal du straks kontakte din læge eller gå til skadestuen. Symptomer kan omfatte åndedrætsbesvær eller hævelse af ansigt, læber, hals eller tunge.

Advarsler og interaktioner

Myrbetriq kan forårsage interaktioner med visse lægemidler, herunder:

• Coumadin (warfarin)
• Lanoxin (digoxin)
• Lopressor (metoprolol)
• Norpramin (desipramin)
• Mellaril (thioridazin)
• Tambocor (flecainid)
• Rythmol (propafenon)

Fortæl din læge om medicin, du tager, herunder medicin til overaktiv blære.

Din læge kan ordinere begge Myrbetriq sammen med VESIcare på samme tid. Når du tager en kombination af disse medikamenter, kan der være en øget risiko for urinretention. Fortæl det straks til din læge, hvis du har problemer med at tømme blæren eller en svag urinstrøm.

Da Myrbetriq kan øge blodtrykket, anbefales det, at din læge regelmæssigt kontrollerer dit blodtryk, mens du tager medicinen.