Et cystogram er en lægeundersøgelse, der indebærer at få billeder af din urinblære med en røntgen. Undersøgelsen bruges hovedsageligt til at diagnosticere blæreproblemer og udføres af en radiolog med hjælp fra en røntgentekniker.
Illustration af JR Bee, VerywellFormål med testen
Et cystogram er mest brugt til at diagnosticere tilbagesvaling i urinen, også kendt som vesikoureteral tilbagesvaling eller simpelthen tilbagesvaling. Tilstanden er ofte karakteriseret ved tilbagevendende urinvejsinfektioner (UTI'er). Hvis du klager over det, og din læge har mistanke om, at du kan få tilbagesvaling i urinen, vil han bestille et cystogram.
For at sikre, at din blære ikke er revet, og at der ikke er nogen strukturel skade på den, kan din læge også bestille denne test, hvis du rapporterer at have oplevet en skade på dit bækkenområde. Hvis du har problemer med vandladning - smertefuld vandladning, blod i urinen og hyppig vandladning - kan det få din læge til at mistanke om, at du har en blærepolypp eller tumor, og de kan få dig til at gennemgå en cystoskopi med eller uden cystogram.
Før eller efter nogle rygmarvsoperationer kan din læge muligvis undersøge eventuelle problemer med nerverne, der forbinder rygsøjlen med blæren, og en urodynamikundersøgelse (en blærefunktion / tømningsundersøgelse normalt udført af en urolog) inklusive et cystogram kan anvendes at gøre det.
Hvis du bliver bedt om at tisse, og der tages yderligere røntgenbilleder, mens du tømmer blæren, er testen ikke længere kun et cystogram. Det kaldes i stedet for et ugyldigt cystogram (VCUG).
Begrænsninger
Bemærk, at et cystogram ikke kan bruges til at diagnosticere hvert eneste problem, der involverer din blære. Din læge vil strategisk anbefale testen baseret på de symptomer, du præsenterer, og din sygehistorie.
Lignende eksamener
Et cystogram ligner meget en cystoskopi med hensyn til de betingelser, de bruges til at identificere og diagnosticere. De adskiller sig imidlertid proceduremæssigt.
Med en cystoskopi bruges en røntgen ikke til at visualisere blæren. I stedet indsættes et langt rør i din blære gennem din urinåbning, og et lille kamera, der er fastgjort til røret (et cystoskop) viser lægen, hvad de har brug for at se.
Risici og kontraindikationer
Der er en lille risiko for at udvikle en blæreinfektion, efter at du har gennemgået en cystografi, men dette er sjældent. Alle anvendte materialer skal være sterile. Kateteret, der indsættes i blæren under testen, kan også forårsage blødning og / eller blod i urinen. Dette er ikke en grund til alarm - din læge vil forklare, hvor længe dette kan vare, hvad der er normalt med hensyn til mængden af blod, og hvad man skal gøre, hvis der opstår blødning.
Fordi denne undersøgelse involverer brug af røntgen, vil du blive udsat for stråling. Heldigvis er niveauet af radioaktivitet, du vil blive udsat for, minimal og ideelt set ikke have nogen bivirkninger. Hvis du tidligere har gennemgået medicinske røntgenbilleder, skal du fortælle det for at være på den sikre side din læge om det.
Kontraindikationer
Det tilrådes ikke at gennemgå et cystogram, hvis du er gravid, da udsættelse for stråling under graviditeten kan føre til fosterskader. Du bør informere din læge, hvis der overhovedet er nogen mulighed for, at du kan være gravid.
Mennesker med følsomhed eller allergi over for medicin og kontrastfarvestoffer kan muligvis ikke gennemgå denne undersøgelse. Du bør opregne alle dine mad- og lægemiddelallergier til din læge på forhånd.
Din fulde sygehistorie skal være tilgængelig for din læge. Selvom det er usandsynligt, kan der være visse betingelser eller risikofaktorer, du har, der har brug for evaluering og diskussion, før et cystogram bestilles.
Før testen
Når din læge har anbefalet denne test, kan du forvente at diskutere din medicinske baggrund, nylige sygdomme og din nuværende sundhedstilstand, inklusive de lægemidler eller kosttilskud, du i øjeblikket tager. Du bør afsløre eventuelle allergier over for skaldyr, medicin, jod, kontrastfarvestof og / eller latex til din læge.
Din læge vil give dig klare instruktioner om, hvordan du forbereder dig til testen. Nogle gange, men ikke altid, kræver testen ikke at spise på forhånd og kun drikke væsker på dagen for testen. Det kan også involvere brugen af afføringsmidler eller behovet for at gennemgå en lavement.
Du kan blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring enten på lægens kontor eller på undersøgelsesstedet. Du bør læse formularen meget omhyggeligt og stille spørgsmål om dele, du er uklar om.
Timing
Den aktuelle eksamen kan tage op til en time. Der tager noget tid før proceduren at lade radiografen forklare proceduren for dig og stille dig spørgsmål om din helbredstilstand og eventuelle allergier. Hvis du ikke allerede har udfyldt tilladelsesformularen på din læge, bør du forvente at bruge lidt tid på at udfylde og underskrive den inden testen.
Beliggenhed
Et cystogram finder normalt sted i et røntgenafdeling på et hospital.
Hvad skal jeg tage på
Du kan klæde dig normalt, da du får en hospitalskåbe til at skifte til, når det er tid til testen. Hvis du foretrækker det, kan du medbringe dine egne hjemmesko.
Mad og drikke
Dette afhænger af de instruktioner, som din læge har givet dig. Nogle læger insisterer muligvis på, at du ikke spiser mad og kun drikker væske i løbet af undersøgelsesdagen, mens andre måske ikke foreslår det baseret på din unikke sag.
Omkostnings- og sundhedsforsikring
Afhængigt af din sundhedsforsikringsudbyder skal du muligvis indsende en anmodning om forhåndsgodkendelse. Hospitalets personale kan muligvis håndtere dette for dig, men det er bedst at bekræfte med dem og din forsikringsudbyder også.
Hvad man skal medbringe
Du skal medbringe en form for personlig identifikation, dit sygesikringskort samt din testordreformular (hvis du fik en). Hvis du betaler for undersøgelsen helt ud af lommen eller dækker nogle af omkostningerne, skal du medbringe en betalingsform eller finde ud af, om du kan blive faktureret på et senere tidspunkt.
Da et cystogram ikke indebærer bedøvelsesmiddel eller beroligende middel, behøver du ikke gå med en ven eller et familiemedlem. Du vil være i stand til at køre dig selv hjem.
For-test
Radiografen forklarer hele proceduren for dig. Han bør også tage stilling til eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have.
Du kan blive bedt om at udfylde og underskrive en tilladelsesformular, der giver din tilladelse til, at undersøgelsen kan udføres.
Du bliver bedt om at skifte til hospitalets morgenkåbe, hvorefter du bliver sendt til toilettet for at tømme blæren.
Gennem hele testen
Generelt her er hvad du kan forvente.
- Du bliver bedt om at lægge dig på ryggen på røntgenbordet.
- En sygeplejerske kan vaske eller rense dit kønsorgan.
- Radiologen indsætter et lille kateter i urinrøret (din urinrør er den åbning, du urinerer fra). Kateteret kan holdes på plads ved hjælp af hudtape til at fastgøre det til dit indre lår. Du kan føle noget ubehag eller ubehag, når kateteret indsættes - kommuniker det, du føler, med teknikeren.
- Radiologen fylder din blære med kontrastmidlet (røntgenfarvestof) gennem kateteret. Røntgenfarvestof gør det lettere for dine organer at være synlige på røntgenstråler. Når dette er gjort, er det normalt, at du stærkt føler, at du skal tisse.
- Radiologen tager røntgenbilleder. Du kan blive bedt om at flytte til forskellige positioner for at gøre det muligt for radiologen at få bedre overblik over dine organer. Hvis der udføres et cystogram med Catscan (CT cystogram), vil Catscan være færdig på dette tidspunkt.
- Derefter fjernes kateteret, og du får lov til at bruge toilettet. Det er muligt, at der tages en endelig røntgen, når du vender tilbage fra toilettet, så radiologen kan kontrollere, om din blære tømmes helt, eller om der stadig er kontrastfarve tilbage i den.
Bemærk, at hvis du har et ugyldigt cystogram, når kateteret er blevet fjernet, bliver du bedt om at tømme blæren, mens der tages røntgenbilleder, mens du urinerer. I dette tilfælde får du muligvis en skærm, der giver dig noget privatliv, når du tisse. Det er tilrådeligt at spørge om det, hvis du har lyst til at være flov over at urinere afdækket foran folk.
Efter testen
Der er ingen nedetid efter denne undersøgelse, og du kan vende tilbage til dit normale liv straks derefter. Du kan føle en let brændende fornemmelse, når du prøver at tisse efter. Dette er normalt og løser sig selv inden for 12 til 24 timer.
Du bør drikke mere vand og væsker resten af dagen for at hjælpe med at skylle eventuelle rester af røntgenfarvestoffet ud. Dette hjælper også med at forhindre infektion. Hvis du bemærker blødning eller får feber eller har problemer med vandladning, skal du straks kontakte din læge.
Fortolkning af resultater
Radiologen, der udførte undersøgelsen, fortolker dine testresultater og sender en rapport tilbage til din læge. Resultaterne og den tilhørende rapport hjælper din læge med at bestemme årsagen (e) til dine urinvejsinfektioner eller blæreproblemer. Din læge vil diskutere resultaterne og implikationerne med dig under din næste opfølgningsaftale.
Opfølgning
De medicinske trin, som din læge vil anbefale dig, afhænger af dine resultater. Hvis du er diagnosticeret med urin-tilbagesvaling, vil du sandsynligvis blive ordineret antibiotika til at håndtere UTI'erne, og du bliver muligvis nødt til at gennemgå en operation for at rette op på defekten i ventilen, der normalt skal holde urinen i at strømme tilbage. Hvis du har en tumor eller polypp, der er kræftfremkaldende, udføres der flere tests for at bestemme sværhedsgraden og de nødvendige behandlinger.
Et ord fra Verywell
Det er normalt at være bekymret for at gennemgå lægeundersøgelser. Den undertiden nervepirrende usikkerhed om, hvad resultaterne bliver, er noget næsten alle har oplevet på et tidspunkt. Håber det bedste, men hvis du vælger det, skal du forberede dig på muligheden for ugunstige resultater og være klar til at diskutere dine muligheder udførligt med din læge. Hvis du har nære venner eller familie, kan det også være nyttigt at tale om din frygt og bekymring for dem, da deling kan hjælpe dig med at klare det bedre.
