Blood urea nitrogen (BUN) er en blodprøve udført som en markør for nyrefunktion. Det er en del af det grundlæggende eller omfattende metaboliske panel udført til sundhedsundersøgelse. Det bruges også til at overvåge progressionen af nyresvigt. BUN produceres ved nedbrydning af protein og fjernes normalt fra blodet af nyrerne. En højere end normal værdi kan vise nedsat nyrefunktion.
vitapix / Getty ImagesHvad er blod urinstof kvælstof (BUN)?
BUN er et affaldsprodukt fra cellemetabolisme. Du får protein fra den mad, du spiser, og det kommer ind i blodbanen fra tarmene, der skal bruges af celler i hele din krop. Dine celler nedbryder protein i aminosyrer for at opbygge sig i de proteiner, de har brug for til forskellige processer. Dette producerer nitrogenholdig ammoniak som et biprodukt, som udskilles i blodbanen. Leveren omdanner ammoniak til urinstof for at gøre det mindre giftigt og sender urinstoffet ud i blodbanen. Urea filtreres ud af blodet af nyrerne.
Hvis alt går godt, produceres der en kontinuerlig mængde urinstof og udskilles af nyrerne i urinen. BUN-niveauet i blodet er derfor stabilt. Hvis nyrerne er beskadiget og ikke fungerer korrekt, filtreres urinstof og det kvælstof, den indeholder, ikke fuldstændigt fra blodet.
BUN er en del af en gruppe tests
BUN-testen er en del af den typiske Chem 7-blodkemitest eller det grundlæggende metaboliske panel. Denne gruppe af tests inkluderer glucose, BUN, kreatinin, kuldioxid, natrium, kalium og chlorid. Det er typisk, at dette panel køres under sundhedsundersøgelser og i overvågning af diabetesstyring. De udføres alle på samme blodrør, typisk analyseret i laboratoriet i et instrument, der er indstillet til at teste dem alle på samme tid.
Formål med testen
Formålet med BUN-testen er at vurdere nyrefunktionen. Det bruges også til at diagnosticere nyresygdom, til at overvåge dialysens effektivitet og andre behandlinger relateret til nyresygdom eller skade.
- Hvad måler testen: Denne test måler mængden af urinstofkvælstof i blodet. Urea er et affaldsprodukt, der dannes i leveren, når protein metaboliseres. Denne proces producerer ammoniak, som derefter omdannes til det mindre giftige affaldsprodukt urinstof.
- Høje eller lave niveauer kan indikere et problem: Sygdomme, der påvirker nyrerne eller leveren, kan ændre mængden af urinstof i blodet. Leveren kan producere for meget urinstof, eller nyrerne kan muligvis ikke filtrere affaldet ud af blodet, hvilket kan medføre, at niveauet bliver højt. Høje niveauer kan ses hos mennesker, der har gastrointestinal blødning, kost med højt proteinindhold, infektion og dehydrering. Væsentlig leverskade eller sygdom kan hæmme produktionen af urinstof, som kan få BUN-koncentrationer til at falde. Lave niveauer af BUN kan forekomme hos mennesker, der har leversvigt, kvinder, der er gravide, og hos dem, der er overdrevent hydreret.
- Underliggende sundhedsmæssige forhold: Diabetes og forhøjet blodtryk er to typer forhold, der kan påvirke nyrerne. Derfor indsamles BUN for at overvåge nyresundheden og effektiviteten af behandlingen hos dem, der allerede har etableret nyresygdom.
- Før specielle tests: BUN-tests kan bestilles forud for nogle billeddannelsesundersøgelser som CAT-scanninger og MR'er, hvor de bruger kontrastfarvestoffer, der kan skade nyrerne.
- BUN bruges normalt sammen med en kreatinintest: BUN-testen bruges primært sammen med kreatinintesten til at evaluere nyrefunktion samt til at overvåge mennesker med akut eller kronisk nyresvigt eller svigt. Når den bestilles som en del af et grundlæggende eller omfattende metabolisk panel, kan det bruges til at evaluere en persons generelle helbred.
- Testens begrænsninger: BUN-testen er en hurtig måde at evaluere nyrefunktionen på, men der er nogle begrænsninger. Små og store ændringer i BUN kan forekomme på grund af medicin, diætændringer og hydratiseringsstatus. Ofte når BUN er uden for rækkevidde, vil læger henvise til kreatininclearance-testen eller BUN / creatinin-forholdet for en mere nøjagtig vurdering.
Før testen
Du har ikke brug for nogen særlig forberedelse for at tage denne test.
- Timing: Denne enkle blodprøve udføres på få korte minutter. En blodprøve opsamles gennem en venøs punktering.
- Placering: Denne test kan udføres i et laboratorium, kontor eller et medicinsk anlæg.
- Mad og drikke: Det meste af tiden er denne test inkluderet i et grundlæggende eller omfattende medicinsk panel, hvor folk har fastet. Du behøver ikke at faste til denne test specifikt, men din læge kan have bedt dig om at faste på grund af de andre laboratorier, der er inkluderet i panelet, såsom fastende blodsukker, som er en måling af glukosekontrol.
- Omkostnings- og sundhedsforsikring: BUN-testen er rutinemæssigt dækket af sundhedsforsikring.
Fortolkning af resultater
- Det normale interval for BUN er 6 til 20 mg / dL, selvom intervallet kan variere lidt fra laboratorium til laboratorium. Se området til dit laboratorium.
- En høj BUN kan være forårsaget af nedsat nyrefunktion, kongestiv hjertesvigt, urinstrømningsobstruktion, chok, nylig hjerteanfald, dehydrering, en diæt med højt proteinindhold eller gastrointestinal blødning.
- En lav BUN er ikke almindelig, men kan i øvrigt findes under underernæring, svær leversygdom eller i overhydrering.
BUN i Diabetes Management
Nyresvigt er en komplikation af diabetes. BUN-niveauet (blodurinstof) i blodet bruges til at overvåge udviklingen af nyresvigt. BUN kan også overvåges, hvis du får medicin, der kan forringe nyrefunktionen.
Et ord fra Verywell
BUN-testen er en simpel blodprøve, der bruges til at måle nyrefunktionen. Din læge kan bestille en BUN-test til enhver person, selvom de ikke har nogen tilsyneladende symptomer eller underliggende tilstande, og resultatet er ret hurtigt. Hvis du tilfældigvis får et unormalt resultat, varierer behandlingsforløbet for hver person afhængigt af årsag og sværhedsgrad. For eksempel indikerer forhøjede BUN-niveauer, der er forårsaget af dehydrering, at en person har brug for at drikke mere væske. Mere alvorlige implikationer af unormale BUN-niveauer kan resultere i yderligere test eller henvisning til en specialist. Sørg for at diskutere dine resultater med din læge.