Hvis du har valgt en intrauterin enhed (IUD) til prævention, er præparatet ens for indsættelse af hver type. Se hvad du kan forvente og forstå mere om denne form for prævention.
En lUD er en lille T-formet fleksibel enhed, der indsættes i livmoderen. Mirena, Kyleena, Liletta og Skyla er kontinuerligt typer, der frigiver en lille mængde af progestin levonorgestrel og er effektive i henholdsvis fem, fem, tre og tre år.
ParaGard er den eneste ikke-medicinske lUD tilgængelig i USA og kan efterlades på plads i op til 12 år. Denne lUD har kobber (som fungerer som et sæddræbende middel) viklet omkring sig.
Fordrivelse af lUD-myter
En af de største forhindringer for IUD-brug er, at mange mennesker har fået tro på unøjagtige oplysninger om det, såsom:
- Du kan ikke bruge en lUD, hvis du ikke har født.
- Teenagere kan ikke bruge lUD'er.
- IUD'er forårsager infertilitet og inflammatorisk bækkenbetændelse.
- IUD'er er ikke sikre.
Før en IUD-indsættelse er det vigtigt først at fjerne disse myter for at lindre eventuelle bekymringer og føle sig mere selvsikker under indsættelsen.
Forberedelse til lUD-indsættelse
Forud for indsættelse råder nogle sundhedspersonale til at tage en over-the-counter smertestillende medicin, som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (såsom 600 til 800 mg ibuprofen-Motrin eller Advil) en time før IUD indsættes Dette kan hjælpe med at minimere kramper og ubehag, der kan være forårsaget under indsættelsen.
Kontroller også, om dit læges kontor har hygiejnepuder. Hvis ikke, skal du sørge for at medbringe en hjemmefra til brug efter indsættelsen, hvis der opstår blødning.
En gang i eksamenslokalet
Illustration af Emily Roberts, Verywell
Din sundhedspersonale vil have alt udstyr klar til at indsætte IUD. Inden du starter, skal han eller hun forklare proceduren for dig og svare på et af dine spørgsmål og bekymringer. Dette kan hjælpe dig med at blive mere afslappet, hvilket gør indsættelsen lettere og mindre smertefuld.
Hvis du ikke er inden for de første syv dage af din menstruation, kan din læge muligvis udføre en graviditetstest for at udelukke muligheden for graviditet.
Derefter udfører en læge normalt en to-månedlig undersøgelse (det er her din sundhedsperson indsætter to fingre i skeden og bruger den anden hånd på maven for at kunne føle de indre bækkenorganer). Dette gøres for nøjagtigt at bestemme livmoderens position, konsistens, størrelse og mobilitet og identificere enhver ømhed, der kan indikere infektion.
Stabilisering af livmoderhalsen
På dette tidspunkt holder din sundhedspersonale skeden åben ved hjælp af et spekulum, der ligner et metalnæb fra en and. Instrumentet indsættes i vagina, derefter adskilles dets sider og holdes åbne af en særlig handlingsanordning på håndtaget.
Når dette er opnået, på grund af vigtigheden af at have et fuldstændigt sterilt miljø for at reducere sandsynligheden for infektioner, vil livmoderhalsen og de tilstødende forreste (forreste) og bageste (bageste) fordybninger i skeden blive renset med en antiseptisk opløsning.
Nogle læger kan anvende lokalbedøvelse, såsom 5% lidokaingel, i livmoderhalskanalen for at reducere ubehag.
Din læge vil derefter bruge et tenaculum til at hjælpe med at stabilisere livmoderhalsen og holde den stabil. Tenaculum er et langt håndteret, slankt instrument, der er fastgjort til livmoderhalsen for at stabilisere livmoderen.
Måling af livmoderen og livmoderhalskanalen
Din læge vil nu indsætte et sterilt instrument kaldet en lyd til at måle længden og retningen af livmoderhalskanalen og livmoderen. Denne procedure reducerer risikoen for perforering af livmoderen (at få IUD-punktering igennem), som normalt opstår, fordi IUD er indsat for dybt eller i den forkerte vinkel.
Din læge vil sørge for at undgå enhver kontakt med skeden eller spekulumknive. Livmoderlyden har en rund spids i slutningen for at forhindre perforering (punktering af livmoderen).
Nogle læger kan bruge en endometriel aspirator som et alternativ til livmoderlyden, hvilket gør det samme. Det er vigtigt, at lægen bestemmer, at din livmoderdybde er mellem 6 og 9 centimeter, da en lUD ikke skal indsættes, hvis livmoderdybden er mindre end 6 centimeter.
Indsættelse af lUD
Når lyden er trukket tilbage, vil lægen forberede lUD'en til indsættelse ved at fjerne den fra sin sterile emballage. Derefter bøjes armene på lUD'en tilbage, og der indsættes et rør (eller skyder), der indeholder lUD.
LUD'en skubbes på plads til den dybde, der er angivet af lyden, af et stempel i røret. En gang ud af røret, og når lUD er i den rette position i livmoderen, åbner armene sig i "T" -formen.
Indsættelsen af en lUD er normalt ukompliceret. Selvom der kan være noget ubehag, tager hele proceduren kun et par minutter.
En kvinde kan opleve kramper og klemme, mens lUD-indsættelse finder sted. Nogle kvinder kan føle sig svimmel. Det kan være nyttigt at trække vejret dybt.
Mens mange kvinder kan opleve ubehag, vil mindre end 5% af kvinderne opleve moderat til svær smerte.Reaktioner såsom sved, opkastning og besvimelse er sjældent korte og kræver sjældent øjeblikkelig lUD-fjernelse. Derudover påvirker disse reaktioner ikke senere IUD-ydeevne.
Kvinder, der aldrig har født, har fået fødsler eller har haft et langt interval siden sidste fødsel, er mest sandsynligt, at de oplever disse problemer.
Afslutning af indsættelsesproceduren
Når IUD er på plads, fjernes røret, stemplet, tenaculum og speculum fra vagina. Den intrauterine enhed forbliver på plads.
IUD vil have strenge knyttet til det, som lægen vil efterlade intakt. De hænger ned gennem livmoderhalsen ned i skeden. På dette tidspunkt vil lægen skære enderne af strengene, men vil tillade omkring 1 til 2 inches at hænge ud af livmoderhalsen.
Strengene kan ikke ses udefra af vagina, men er lange nok til at mærkes af en finger, der er indsat i vagina (det er sådan, du kan kontrollere, om din lUD stadig er på plads). Din læge skal derefter instruere dig om, hvordan du skal føle efter strengene.
Derudover skal du sørge for, at din læge informerer dig om den type IUD, der blev indsat (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta eller Mirena), og hvornår den skal udskiftes. De fleste læger skal give dig et lille kort, som du kan lægge i din tegnebog med alle disse oplysninger.
Hvis ikke, er det en smart idé at nedskrive disse oplysninger og opbevare dem på et pålideligt sted eller lægge dem i din elektroniske kalender eller påmindelsesapp. Disse oplysninger er vigtige, hvis du senere skifter læge, da en sundhedsperson ikke kan fortælle det bare ved at se, hvilken lUD du har, og hvornår den blev indsat (og derfor, hvornår den skulle fjernes).
Efter lUD-indsættelse
Da de fleste kvinder kun føler let ubehag under proceduren, har de normalt god kørsel bagefter og genoptager deres daglige aktiviteter. Da du måske ikke ved, hvordan du vil reagere på din indsættelsesprocedure, kan du muligvis sørge for, at nogen kører dig hjem.
Nogle kvinder kan stadig mærke kramper bagefter, da livmoderen tilpasser sig placeringen af lUD. Hvis dette er tilfældet, bør kramper mindskes med lidt tid og måske noget hvile eller smertestillende medicin.
Når du er hjemme
Du kan få blødning og pletblødning i de første par dage efter din lUD-indsættelse. Dette er normalt, så der er ingen grund til at bekymre sig.Hvis blødningen er konstant eller kraftig, kan det være en god ide at ringe til din sundhedsudbyder bare for at sikre, at der ikke er en infektion.
Vær også forberedt på, at din første periode efter indsættelsen meget vel kan være tungere end normalt. Det kan også komme et par dage tidligere end forventet.
Prøv at planlægge en opfølgningsaftale efter din første periode (engang inden for fire til seks uger efter IUD-indsættelsen) bare for at sikre, at IUD stadig er på plads.
Beskyttelse af sex og graviditet
Det er OK at have samleje, så snart du har det godt, efter at din lUD er indsat (medmindre din lUD er indsat inden for 48 timer efter fødslen). Men når graviditetsbeskyttelse kan forventes, varierer:
- ParaGard IUD tilvejebringer graviditetsforebyggelse umiddelbart efter, at den er indsat.
- Mirena, Kyleena, Liletta og Skyla IUD'er virker kun med det samme, hvis de indsættes inden for fem dage efter starten af din menstruation.
- Hvis du har indsat Mirena på et andet tidspunkt under din menstruationscyklus, skal du bruge en anden prævention (som en mandlig kondom, en kvindelig kondom, i dag svamp eller sæddræbende middel) i den første uge efter indsættelse. Graviditetsbeskyttelse begynder efter syv dage.
Nogle sundhedspersonale anbefaler at bruge kondom som backupmetode i løbet af den første måned efter din indsættelse for at reducere risikoen for infektion.
IUD-vedligeholdelse
Det er især vigtigt at kontrollere IUD-strengene hvert par dage i de første par uger og føle efter strengens ender mellem perioder for at sikre, at IUD stadig er korrekt på plads.
Efter din første menstruation (eller i det mindste ikke længere end tre måneder efter indsættelse), skal du planlægge en kontrol for at sikre, at din lUD stadig er, hvor den skal være.
Nogle kvinder kan bede deres læge om at få strengene skåret kortere (under denne kontrol), hvis de mærkes af kvindens seksuelle partner. Hvis dette er tilfældet, klippes nogle gange strengene så korte, at kvinden faktisk ikke længere kan kontrollere strengene.
Efter dette lægebesøg kan der foretages regelmæssige lUD-kontrol på samme tid som en kvindes periodiske gynækologiske eksamen. Når det er sagt, er en af de største fordele ved begge IUD, at en kvinde ikke rigtig behøver at gøre noget, når den først er indsat.
-side-effects.jpg)
