Annoncer promoverer ofte de smertelindrende egenskaber af Motrin, Aleve, Tylenol, Bufferin og lignende OTC-produkter, der findes i apotekshylder. I det store og hele er de fleste mennesker tilbøjelige til at holde fast i det brand, som vi genkender eller mener er "bedre" end andre.
Men spørgsmålet er dette - er de bedre, og er der virkelig nogen forskel mellem den ene smertestillende og den næste? Det enkle svar er ja, de er forskellige, og nogle af dem har bivirkninger eller lægemiddelinteraktioner at være opmærksom på. Før du henter en flaske, skal du tage en informeret beslutning om, hvad du skal købe.
Tetra Images / Getty ImagesEgenskaber for smertestillende midler
Hver af disse populære smertestillende midler har både fordele og risici. Mens deres generelle funktion er mere eller mindre den samme - at lindre smerte - varierer deres virkningsmekanisme og indikationer for brug.
Årsagerne til at bruge dem kan omfatte nogle eller alle af følgende:
- For at lindre hovedpine
- Til behandling af feber
- For at lindre smerte, hævelse og stivhed i led eller muskler
- For at lindre smerter fra skade
- At mindske nogle af symptomerne på allergi, forkølelse eller influenza
Valget af medicin afhænger i høj grad af den eller de tilstande, du skal behandle, og de potentielle problemer, der kan forhindre dig i at bruge et bestemt produkt.
Produkterne selv kan opdeles i fire lægemiddelklasser:
- Acetaminophen
- Aspirin
- Ibuprofen
- Naproxennatrium
Ibuprofen, naproxennatrium og aspirin er alle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) med en lignende virkningsmekanisme. Du bør ikke kombinere NSAID'er, da det kan øge sandsynligheden for bivirkninger. Alvorlige risici for NSAID'er (med undtagelse af aspirin) inkluderer en øget risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde.
NSAID'er virker ved at blokere visse proteiner, kaldet COX-1 og -2 enzymer, uden for centralnervesystemet (CNS) og på stedet for beskadiget væv. COX-enzymer er involveret i den inflammatoriske proces, så blokering af dem modvirker betændelse og den smerte, det kan forårsage.
I mellemtiden har acetaminophen en virkningsmekanisme, der ikke forstås fuldt ud. Det mistænkes for at målrette mod et protein, der undertiden kaldes COX-3, men faktisk er en variant af COX-1.
Det blokerer imidlertid proteinet inde i CNS, ikke uden for det som NSAID'er. Denne afgørende forskel betyder, at acetaminophen ikke er effektiv til betændelsesrelaterede problemer, såsom forstuvninger.
Motrin og Advil (Ibuprofen)
Motrin og Advil er to af de mest kendte mærker på ibuprofen, som også markedsføres under andre navne. Det bruges til at behandle smerte, feber og betændelse og bruges ofte til at lindre symptomerne på migræne, menstruationskramper eller reumatoid arthritis
Ibuprofen har færre bivirkninger end andre NSAID'er, men kan forårsage halsbrand og udslæt. Det bør undgås hos mennesker med nyre- eller leverproblemer og kan øge risikoen for hypertension (højt blodtryk) og hjerteanfald, hvis det tages for meget.
Aleve (Naproxen Sodium)
Aleve er varemærket på naproxennatrium og markedsføres også under andre navne som Midol. Det behandler de samme symptomer som ibuprofen, selvom Midol (som markedsføres som en behandling for menstruationskramper) også indeholder koffein og en mild antihistamin. Fordelen ved naproxen er, at den forbliver i systemet langt længere end andre NSAID'er.
Sammenlignet med ibuprofen har naproxen en langt højere risiko for mavesår. Som sådan skal det tages sammen med mad eller undgås, hvis du har en historie med sår eller inflammatoriske tarmsygdomme (IBD).
Tylenol (acetaminophen)
Tylenol er det bedst kendte mærke af acetaminophen. Det markedsføres også under andre navne som Anacin og Panadol. Det bruges til at behandle smerter og feber, men det hjælper ikke med betændelse.
Acetaminophen kombineres ofte med opioid smertestillende medicin til behandling af alvorlig smerte efter operation. Det er generelt sikkert ved den anbefalede dosis, selvom det har været kendt, at der forekommer alvorligt hududslæt hos nogle individer.
En overdosis af acetaminophen kan forårsage alvorlig, undertiden dødelig, leverskade. Det er vigtigt, at du holder dig inden for den anbefalede dosis. Acetaminophen findes i mange kombinationsprodukter, så sørg for at kontrollere alt, hvad du tager.
I modsætning til NSAID'er er brugen af acetaminophen imidlertid ikke forbundet med risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde.
Overdreven brug af acetaminophen kan føre til leversvigt, især hvis det ledsages af alkohol.
Aspirin (acetylsalicylsyre)
Aspirin, også kendt som acetylsalicylsyre (ASA), markedsføres under navnene Bayer, Bufferin, Ecotrin og et udvalg af generiske versioner. Aspirin bruges til at behandle smerter, feber og betændelse.
Forstyrret mave er en almindelig bivirkning af aspirin. Mavesår og gastrointestinal blødning kan forekomme. Dette sker oftest hos ældre mennesker, dem der drikker alkohol, tager andre NSAID'er eller er i blodfortyndende middel.
Aspirin bør undgås hos børn med feber på grund af risikoen for Reye's syndrom (en form for encefalopati).
I modsætning til andre NSAID'er er aspirin ikke forbundet med risiko for hjerteanfald. Faktisk tages det ofte dagligt for at reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde, især hos mennesker, der anses for at have høj risiko.
Hvis det tages under et hjerteanfald, kan aspirin reducere risikoen for død betydeligt. På den anden side bør det ikke tages, hvis du får et slagtilfælde, da slagtilfælde ofte skyldes brud på en vene (snarere end ved blokering). Som sådan kan aspirin gøre et slagtilfælde værre ved at fremme blødning.
Et ord fra Verywell
Når du vælger den rigtige smertestillende, er det vigtigt at se på bivirkningerne og eventuelle lægemiddelinteraktioner. Få råd fra din læge om, hvad der kan være det bedste for dig.
Hvis du er i apoteket og har brug for rådgivning i sidste øjeblik, især hvis du har medicinske tilstande eller tager medicin af enhver art, kan du også spørge apoteket.