Der er ingen officiel diagnose kaldet "sent autisme." Faktisk siger DSM-5, der lister og beskriver alle udviklingsmæssige og mentale lidelser, at symptomernes begyndelse er i den tidlige udviklingsperiode.
Alligevel er der masser af artikler derude om børn, der ser ud til at regressere efter at have udviklet sig normalt gennem deres tidligste år. Og der er masser af mennesker, der ser ud til at udvikle autistiske symptomer som teenagere eller endda voksne.
Så eksisterer der faktisk regressiv eller sen autisme? Hvad ved vi hidtil om det?
Milton Brown / Getty ImagesAldersgrænse for autismeudvikling
Ældre børn, teenagere og voksne udvikler ikke autisme. For at kvalificere dig til en autismespektrumdiagnose skal du faktisk have symptomer, der vises i den tidlige barndom (dvs. før alder 3).
Således, hvis du kender et voksen eller ældre barn, der pludselig, ud af de blå, har udviklet adfærdsmæssige eller sociale kommunikationsproblemer, ser du ikke nogen, der har erhvervet autisme efter en periode med normal udvikling.
Folk, der ser ud til pludselig opfører sig på en "autistisk" måde, kan have udviklet et hvilket som helst af en række andre psykiske problemer, hvoraf nogle ofte forekommer i den tidlige voksenalder.
Autismelignende adfærd kan skyldes en lang række lidelser fra social fobi til generaliseret angst til obsessiv-kompulsiv lidelse. Dette er alvorlige lidelser, der har en betydelig indvirkning på enkeltpersoners evne til at fungere effektivt, få eller beholde venner eller holde et job, og de bør behandles. Men de er ikke autisme.
Sen anerkendelse af symptomer
Dernæst er det vigtigt at skelne mellem en senanerkendelseaf symptomer og sentstartaf symptomer. I henhold til DSM-5 diagnostiske kriterier: "Symptomer skal være til stede i den tidlige udviklingsperiode (men bliver muligvis ikke fuldt ud manifesterede, før sociale krav overstiger begrænset kapacitet eller kan være maskeret af indlærte strategier senere i livet)."
I tilfælde af højt fungerende autisme er det for eksempel ikke usædvanligt, at et barn (eller endda en voksen) får en diagnose meget senere, end de fleste børn får diagnosen autisme - men det er ikke fordi symptomer pludselig udviklede sig. Snarere er symptomerne så subtile, at det kun er med tiden, at deres indflydelse bliver tydelig.
"Maskerede" symptomer er især almindelige blandt piger, der er mere tilbøjelige til for eksempel at følge andres føre eller blive meget passive for at undgå at blive identificeret som "forskellige".
Regression kan være reel eller tilsyneladende
I løbet af de sidste par år har der været nogle debatter om, hvorvidt regression, hvor der er tab af erhvervet kommunikation eller sociale færdigheder, er et reelt fænomen eller en åbenbar. Nogle har spekuleret på, om forældreberetningerne var overdrevne.
Videooptagelser kombineret med undersøgelser gør det imidlertid klart, at i det mindste nogle børn faktisk trækker sig tilbage til autisme, mens andre enten viser tegn på autisme i barndommen eller "plateau" i deres udvikling.
Et relativt nyt sæt undersøgelser, der ser på de yngre søskende til børn med autisme i deres tidligste måneder, opdager, at subtil regression er ret almindelig. Mens forældre måske bemærker problemer som tab af sprog eller øjenkontakt, bemærker forskere små tab i områderne motoriske færdigheder og respons på sociale signaler.
En sådan regression forekommer typisk inden 3. år. Ifølge forsker Lonnie Zwaigenbaum, 'op til 20% til 30% husker en periode, hvor deres børn mistede sociale og kommunikationsevner i det andet leveår. "
På nuværende tidspunkt ved ingen præcis, hvad der forårsager regression, men ifølge udviklingsadfærdsmæssig børnelæge Paul Wang, ”Vi forstår nu, at regression er almindelig. Det starter tidligt, og det kan påvirke mange forskellige udviklingsevner. "