Hvis du har fået at vide, at du har et umoden teratom, er du sandsynligvis meget bange. Ikke kun betyder dette kræft, men disse tumorer findes normalt, når folk er meget unge.
Hvad er denne type kimcelletumor nøjagtigt, og hvordan behandles den?
Eric Audras / Getty ImagesOversigt
Umodne teratomer er lavet af væv, der ligner dem, der findes i et embryo. De er de ondartede fætre til de meget almindelige modne cystiske teratomer eller dermoid cyster. Når umodne teratomer forekommer i kombination med andre kimcelletumorer, kaldes de så "blandede kimcelletumorer".
Et rent umoden teratom er yderst sjældent og repræsenterer cirka 1 procent af alle kræft i æggestokkene - men inden for kimcelletumorgruppen er det den næst hyppigste malignitet.
Alder af kvinder med umodne teratomer
Hos kvinder under 20 år udgør disse tumorer 10 procent til 20 procent af alle maligniteter i æggestokkene. Cirka halvdelen af alle umodne teratomer kan forekomme endnu tidligere i alderen 10 til 20 år. De forekommer sjældent hos postmenopausale kvinder.
Behandling
Behandling for et umoden teratom inkluderer både kirurgi og kemoterapi. Patienter med stadium Ia 1 umoden teratom behandles normalt med kirurgi alene, fordi prognosen er fremragende. Når tumoren løber op til 2 eller 3, eller scenen går ud over Ia, anbefales kemoterapi normalt.
Karakteren af et umoden teratom refererer til den andel af væv, der indeholder umodne neurale elementer (som ligner føtale organer). For eksempel, ifølge American Cancer Society, består en umoden teratom i grad 1 hovedsagelig af ikke-kræftvæv og kun et par områder af kræftvæv, som kan ses under mikroskopet. Stadiet af et umoden teratom refererer til, hvor langt det har spredt sig - en fase I-tumor betyder, at dens vækst er begrænset til æggestokkene.
Kirurgisk behandling
Hos kvinder i reproduktiv alder, der ønsker at bevare fertiliteten, kan fjernelse af den involverede æggestok og kirurgisk iscenesættelse udføres, så livmoderen og den anden æggestok bliver alene. Dette kan gøres, fordi den anden æggestok sjældent er involveret, men der kræves stadig iscenesættelse for at sikre, at kræft ikke spredes.
Når det spreder sig, gør det det normalt som med epitelial kræft i æggestokkene - i og omkring organerne inde i bukhulen. Mindre almindeligt kan det sprede sig til lymfeknuderne og metastasere til fjerne områder som lunger og lever gennem blodbanen.
Kemoterapi
Da dette er en sjælden tumor, er der få forskningsdata tilgængelige sammenlignet med hvad vi har for de langt mere almindelige kræft i æggestokkene.
De specifikke lægemidler i disse kombinationer, kendt som BEP, når de bruges sammen, er:
- Bleomycin
- Etoposid
- Cisplatin
En andenlinjebehandling, kendt som VAC, inkluderer:
- Vincristine
- Adriamycin
- Cyclophosphamid
Meget af informationen om denne sygdom kommer fra erfaringer med mandlige patienter med testikelkræft - dog har Gynecologic Oncology Group (GOG) offentliggjort et par mindre multicenterforsøg. På dette tidspunkt er BEP-regimen den anbefalede indledende behandling i de fleste tilfælde tilfælde, men VAC-regimen kan også bruges, især når der er en gentagelse.
Opfølgning efter behandling
Opfølgning efter behandling for et umoden teratom er normalt baseret på kliniske undersøgelser, symptomer og billedbehandlingsværktøjer som en CAT-scanning. Hvad dette betyder er, at din læge kan bestille en scanning, hvis du har nye symptomer, eller hvis der mærkes noget ved undersøgelsen. Fra nu af anbefales ikke rutinemæssige scanninger, og der er ingen pålidelige tumormarkører.
Prognose
Tumorens karakter er den vigtigste vigtigste prognostiske faktor i sygdommen i det tidlige stadium - prognose henviser til en persons chance for bedring. Med andre ord, selvom et umodent teratom er i et fremskredent angivet, er karakteren meget vigtig (forudsat at al synlig kræft kan fjernes kirurgisk).
På tværs af alle faser er fem års overlevelse for grad 1 sygdom ca. 82 procent og falder til ca. 30 procent, når sygdom af grad 3 er til stede. Den femårige overlevelsesrate for fase 1 sygdom er 90 procent til 95 procent, mens avanceret stadium overlevelse falder til ca. 50 procent med grad 1 til 2 kræft og til 25 procent eller mindre, når tumorerne viser sig at være grad 3.
Håndtering af diagnosen
En diagnose af kræft er skræmmende, samtidig med at du bliver bedt om at træffe større beslutninger om dit eget eller dit barns helbred. Her er nogle tip, der hjælper dig med at guide dig gennem denne vanskelige tid:
- Stil mange spørgsmål.
- Overvej at få anden mening.
- Lær alt hvad du kan om din diagnose - det ser ud til at have fordele, der ikke kun holder dig informeret, men som også kan påvirke prognosen.
- Spørg din læge om kliniske forsøg.
- Lær, hvad der kan gøres for at bevare fertilitet med kræft.
Da dette er en usædvanlig tumor, har du sandsynligvis ikke en støttegruppe i dit samfund, men kræftfællesskaber online kan ofte give dig mulighed for at tale med mange andre, der står over for den samme sjældne sygdom.
Husk, at behandlingerne for kræft forbedrer sig (statistikker er tal, der fortæller os, hvor godt nogen klarede sig tidligere, muligvis før nyere behandlinger var tilgængelige). Lær hvordan du går ind for dig selv eller dit barn som kræftpatient, så du kan føle dig bemyndiget på din rejse.
.jpg)
