peterschreiber.media/Getty
Vigtigste takeaways
- B.1.1.7 COVID-19 stammen rapporteres nu uden for Det Forenede Kongerige, også i USA.
- Foreløbige forskningsresultater viser, at B.1.1.7-varianten er 56% mere smitsom end den oprindelige stamme. Der er dog intet bevis for, at det forårsager mere alvorlig sygdom eller øget dødelighed.
- En anden variant relateret til B.1.1.7 stammen, 501.V2, blev opdaget i Sydafrika og kan være resistent over for vacciner.
I slutningen af 2020 markerede starten på en ny coronavirus-variant i USA. Den nye variant, kaldet B.1.1.7, opstod i det sydlige England og London i september. I løbet af få uger blev B.1.1.7-stammen hurtigt den dominerende stamme af COVID-19 i Storbritannien.
Mens forskere forventede, at virussen ville mutere, gør variantens høje transmissionshastighed det udfordrende at indeholde, hvilket forårsager en massiv byrde for hospitalets ressourcer.
Den nye virusstamme bevæger sig hurtigt. Heldigvis bevæger forskere sig også hurtigt. I løbet af et par uger har vi lært mere om den nye belastning og dens indvirkning på folkesundheden. Her er hvad vi ved om rapporter om B.1.1.7 uden for Storbritannien, inklusive de første rapporterede tilfælde i USA.
B.1.1.7 Ud over Storbritannien
Da B.1.1.7 coronavirusstammen først blev annonceret, reagerede adskillige andre lande ved straks at lukke deres grænser for Storbritannien, men det var ikke nok til at forhindre stammen i at sprede sig.
B.1.1.7-stammen har spredt sig over hele verden med rapporterede tilfælde i Holland, Japan, Australien og andre steder.
I USA
"Jeg er bange for, at det allerede er flere steder i USA på grund af ferierejser og indendørs sammenkomster," fortæller Leo Nissola, MD, en rådgiver / efterforsker for COVID Act Now og National Convalescence Plasma Project, Verywell.
Den 30. december 2020 annoncerede Centers for Disease Control and Prevention (CDC) den første B.1.1.7 coronavirus sag i USA i Colorado. Personen havde ingen rejsehistorie, hvilket tyder på, at varianten blev spredt fra person-til-person-kontakt i USA
B.1.7.7 tilfælde er siden blevet rapporteret i 28 stater.
Hvorfor grænselukninger ikke hjælper
Som reaktion på de stigende COVID-19-sager udstedte premierminister Boris Johnson en national lockdown for Storbritannien, men grænselukninger og rejseforbud har muligvis ikke den samme effekt som de gjorde tidligere i pandemien.
En nylig undersøgelse af rejseforbud viste, at lande, der håndhævede rejsebegrænsninger, især internationale flyvninger, i starten af pandemien var mere effektive til at begrænse spredningen af virussen. I modsætning hertil var lande, der forsinkede deres rejseforbud, mere tilbøjelige til at rapportere højere infektionsrater.
”Det er noget, vi burde have gjort på dagen, tilbage i januar eller februar, da vi havde rapporter om denne dødelige sygdom, der dukkede op i Kina,” siger Nissola. "Jeg tror ikke, at der er nogen mening i at låse grænserne lige nu, især da USA er blevet epicentret for virussen."
Hurtig at sprede, men ikke dødbringende
B.1.1.7 stammen overføres let fra person til person, og forskere ved muligvis hvorfor. En ny undersøgelse - som endnu ikke er peer-reviewed - antyder, at B.1.1.7-stammen er 56% mere smitsom end tidligere coronavirusstammer.
Dette er lavere end det 70% mere smitsomme tal, der først blev foreslået af premierminister Boris Johnson. Undersøgelsen fandt heller ingen beviser for, at B.1.1.7-stammen er dødeligere eller forårsagede mere alvorlig sygdom end den oprindelige stamme.
Der er også tegn på en højere virusbelastning i B.1.1.7-stammen. Foreløbige resultater fra en anden undersøgelse, der ikke har gennemgået peer review, viste at 35% af mennesker med B.1.1.7-stammen havde en forhøjet virusbelastning sammenlignet med kun 10% af de mennesker, der ikke havde den nye stamme. viral belastning kan forklare B.1.1.7s hurtigere overførselshastighed.
Endnu en mutation
Forskere er også bekymrede over en anden coronavirusmutation kaldet 501.V2, som først dukkede op i Sydafrika.501.V2 deler nogle mutationer med den britiske variant, såsom 501Y.V2-mutationen i spike-proteinet. Det har også en høj transmissionshastighed. Det er dog stadig uklart, om det at være mere smitsom oversættes til en mere alvorlig sygdom.
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) siger, at 501.V2-varianten kun blev fundet i en håndfuld tilfælde.
Alligevel fortalte den britiske sundhedssekretær Matt Hancock BBC, at han var mere bekymret for 501.V2-varianten end B.1.1.7-stammen. Nissola siger, at en af grundene til, at forskere er bekymrede, er på grund af 501.V2's potentiale til at modstå vacciner. Dette kan komme fra E484K-mutationen i 501.V2-stammen, som forhindrer antistoffer i at aktivere immunsystemet.
"En bekymring er, at denne nye variant måske vil gøre den mindre modtagelig for immunresponset skabt af vaccinen," siger Nissola. "Men juryen er stadig ude, så vi ved det stadig ikke."
Mange ukendte
Der er mange ubesvarede spørgsmål om de nye stammer. De vacciner, der er udviklet, vil sandsynligvis have nok neutraliserende antistoffer til at eliminere coronavirus, men vi ved ikke, om virussen fortsætter med at udvikle sig og i sidste ende bliver resistent over for vacciner.
”Virus muterer, når det er under pres for at overleve, det kan være, når man giver antistoffer, eller når man knytter sig til en ny vært, såsom mennesker, der aldrig har været smittet før,” siger Nissola. "Virussen vil ændre sig selv for at overvinde den udfordring, den er stillet i."
Nissola advarer om, at hvis USA fortsætter med at komme kort på sit svar på pandemien, vil virussen have mere tid til at mutere. I hvilket tilfælde skal vi forvente, at der vises flere coronavirus-varianter i 2021. Hvis pandemisvaret fortsat bliver forkert håndteret, kunne vi se nye mutationer langt ind i 2022.
Leonardo Nissola, MD
Virussen vil ændre sig selv for at overvinde den udfordring, den er stillet i.
- Leonardo Nissola, MDSelvom de nye varianter ikke forårsager alvorlig infektion, kan det ændre sig. Mens børn i øjeblikket er mindre tilbøjelige til at udvikle en alvorlig infektion fra den oprindelige COVID-19-virus, forsker forskere stadig på, hvordan de nye stammer kan påvirke børn.
Derudover har nogle tidlige data antydet, at yngre mennesker kan være mere tilbøjelige til at blive inficeret med B.1.1.7-stammen. Det er dog stadig for tidligt at drage nogen faste konklusioner.
Reducer din risiko
B.1.1.7 stammen fortsætter med at stige over hele verden, og USA har savnet muligheden for at gøre en forskel ved at lukke grænsen. Nissola siger, at den næstbedste mulighed er at mindske chancerne for at overføre virussen fra person til person.
På regeringsniveau rådgiver Nissola strengere karantæneforanstaltninger efter flyvning og mere test - herunder genomisk test - i lufthavne for at sikre, at færre mennesker ikke kontrolleres.
Vaccineindsatsen skal også øges og koordineres bedre. Trump-administrationen forventede oprindeligt, at 300 millioner COVID-19-vacciner ville være klar inden januar 2021. Fra den 6. januar 2021 har USA administreret 5,92 millioner doser.
På et offentligt niveau siger Nissola, at det er vigtigt at begrænse eller stoppe med at rejse helt. Dette betyder ikke at rejse, undgå indendørs samlinger med mennesker uden for din husstand og ikke spise på indendørs restauranter. "Det er den eneste måde, hvorpå vi kan begynde at få fat i denne pandemi," siger Nissola og tilføjer, at du også er nødt til at blive testet før og efter rejsen.
Hvad det betyder for dig
Den seneste ferierejse har forårsaget en stigning i COVID-19-infektioner. Hvis du har rejst, planlægger at rejse eller tror, at du måske har været i tæt kontakt med nogen, der var syg, straks selvkarantæne og få en COVID-test.
CDC anbefaler i øjeblikket karantæne i 14 dage, selvom nogle steder giver dig mulighed for at afslutte karantæne på dag 7 med en negativ COVID-19-test.
.jpg)
