Mennesker med Alzheimers og andre former for demens har en høj risiko for at falde. De er mere end tre gange mere tilbøjelige til at knække deres hofte, når de falder, hvilket fører til operation og immobilitet. Dødsraten efter hoftefraktur for dem med Alzheimers øges også. Derfor er faldforebyggelse for mennesker med demens kritisk.
En måde at reducere faldet hos mennesker med demens er at forstå, hvorfor de falder. Hvis vi ved, hvad der gør vores kære mere tilbøjelige til at falde, kan vi prøve at foregribe disse behov og mindske fald.
Laura Porter / Verywell
Årsager til fald
Disse faktorer er de mest almindelige årsager til fald hos mennesker med demens.
Fysisk svaghed, gangændringer og dårlig balance
Nogle mennesker i de tidlige stadier af Alzheimers er i fremragende fysisk form og går milevis hver dag, mens andre ser ud til at udvikle vanskeligheder næsten inden hukommelsesproblemer begynder. Nogle undersøgelser tyder endda på, at et fald i gangart (den måde en person bevæger deres ben på, når de går) eller balance kan være en tidlig indikator for et fald i kognition. Da Alzheimers skrider frem i mellemstadier og senere stadier, forårsager det en fald i muskelstyrke, gå og balance.
Mangel på fysisk træning
Forværring af ovenstående får nogle personer ikke nok fysisk aktivitet. Fordelene ved fysisk træning i demens er mange og kan omfatte øget daglig funktion og forbedret kognition.
Hukommelsesnedsættelse
Efterhånden som Alzheimers skrider frem, kan det blive stadig vanskeligere at holde kære fra at falde, dels på grund af det kognitive fald, der er forbundet med sygdommen. For eksempel, selvom du måske forklarer din mand, at han ikke skal rejse sig ud af sin stol uden hjælp, fordi hans hukommelse er svækket, kan han løbende forsøge at gå uafhængigt, når han ikke er sikker på at gøre det. Han har gået, når han ville hele sit liv, så husk nu, at han ikke er stærk eller stabil nok til at gøre dette kan være en vanskelig ændring.
Dårlig dom
Nogle gange forekommer fald på grund af dårlige beslutningsevner, såsom at forsøge at gå alene ned ad trappen eller udenfor midt om vinteren på is.
Visuelle-rumlige problemer
Fordi Alzheimers kan påvirke visuospatiale evner, kan en person fortolke det, han ser, og forkert bedømme trin, ujævnt terræn, skinnende områder på gulvet eller ændringer i gulvfarve. Sørg for at få hans vision kontrolleret regelmæssigt, da synet kan falde i aldringsprocessen. For eksempel kunne dårligt syn forhindre ham i at se papiret, der faldt på gulvet, hvilket kunne få ham til at glide og falde, når han træder på det.
Uorden
Fald sker nogle gange på grund af mindre end ideelle hjemmeforhold, såsom for meget rod til at forsøge at navigere rundt. Nogle mennesker med demens har en tendens til at samle ting, som kan øge risikoen for at snuble.
Træthed
Nogle fald sker på et bestemt tidspunkt på dagen, såsom om aftenen før sengetid, når din elskede er træt fra dagen.
Medicin Bivirkninger
Nogle medikamenter kan øge risikoen for fald. Antipsykotiske lægemidler kan for eksempel undertiden have en bivirkning af ortostatisk hypotension, hvor en person oplever et pludseligt fald i blodtrykket, hvis de står op for hurtigt.
Andre lægemidler, såsom hypnotika (medicin, der letter søvn) kan også forårsage dvælende døsighed, der kan øge risikoen for fald. Medicin, der arbejder for at sænke blodtrykket (kaldet antihypertensiva) kan forårsage svimmelhed.
Andre bidragydere til Falls
Disse faktorer kan føre til en øget risiko for fald.
Rastløshed
Skal hans krop strækkes ud og trænes? Måske forsøger han at komme ud af sin stol, fordi han virkelig skulle bevæge sig rundt, og han har ikke haft mulighed for at gøre det sikkert. Sørg for, at din elskede har tilstrækkelig fysisk træning og skifter position nok. Hvis du ikke er stærk nok til at hjælpe ham med at gøre dette sikkert, kan du overveje at have hjemmebehandling eller anden hjælp i hjemmet for at opnå dette.
Ubehag eller smerte
Har han smerter, eller er han ubehagelig? Sørg for at evaluere muligheden for smerte i stedet for bare at bede ham om at læne sig ned. Nogle mennesker med demens er ikke i stand til tilstrækkeligt at udtrykke smerte eller ubehag verbalt, men du kan muligvis se en grimasse eller bemærke et suk eller stønn. Hvis smerter er et problem, kan du muligvis lindre det gennem en anden position eller anden medicin.
Sult eller tørst
Nogle gange forsøger en person at rejse sig, selvom han er for svag, fordi han er sulten eller tørstig. Hvis dette er en udløser for din elskede, skal du sørge for at tilbyde ham masser at drikke og spise, så dette behov er opfyldt for ham.
Et behov for at bruge badeværelset
Forsøger han at stå op af sig selv, fordi han har brug for badeværelset? For mange mennesker forekommer trangen til at bruge badeværelset ikke længe før selve tømmelsen, så hvis din elskede skal vente et stykke tid på hjælp, kan han forståeligt nok stå op alene.
Kedsomhed
Leder han bare efter noget at gøre? Kedsomhed er et hyppigt problem for mennesker med demens. De går ikke længere på arbejde eller har en lang liste over ting at udføre i en bestemt tid. Hvis han falder, fordi han vandrer rundt og keder sig, kan du prøve nogle ideer til meningsfulde aktiviteter.
Ensomhed
På samme måde prøver nogle mennesker at gå rundt alene, når de ikke er i stand til det, fordi de er ensomme. Social interaktion er kritisk for mennesker i alle aldre, og dette behov forsvinder ikke, når nogen har Alzheimers. Sørg for, at han har chancen for at omgås andre, selvom det kun er et par minutter. Ikke kun kunne du mindske risikoen for fald, du kunne også hjælpe med at forbedre hans humør og generelle livskvalitet.
Et ord fra Verywell
At se på de forskellige årsager til fald kan øge opmærksomheden og forhåbentlig forhindre, at nogle fald sker. Hvis der opstår fald, kan en rodårsagsanalyse hjælpe med at bestemme, hvad der muligvis har udløst faldet og kaste lys over, hvordan man kan forhindre et fremtidigt fald. Disse proaktive tilgange til forebyggelse af fald er et vigtigt aspekt ved at yde kvalitetspleje til ældre voksne, der lever med demens.