Hvad sker der med blodtryk, når vi bliver ældre?

Alder er en kendt risikofaktor for hypertension (højt blodtryk), og når folk bliver ældre, har deres blodtryk en tendens til at stige. Mange af disse ændringer er typiske og forventes på nogle måder. Af denne grund vil læger regelmæssigt overvåge dine blodtryksmålinger og justere behandlingen efter behov for at mindske risikoen for hjerte-kar-sygdomme.

Overvågning af blodtryk

Dit blodtryk måles ved hjælp af en enhed kaldet et blodtryksmåler, som historisk vurderede cirkulerende blodtryk baseret på højden af ​​en søjle af kviksølv i et termometerlignende rør. Af denne grund er blodtrykket stadig beskrevet i millimeter kviksølv (mm Hg), selvom de nuværende skærme enten er digitale eller ikke indeholder kviksølv.

Blodtryksmålinger er beskrevet med en øvre og nedre værdi:

• Systolisk blodtryk er den øverste værdi, der måler trykket ved den maksimale del af dit hjerteslag, når hjertekamrene trækker sig sammen for at skubbe blod gennem karene.
• Diastolisk blodtryk er den lavere værdi, der måler trykket i dine blodkar mellem hjerteslag, på det punkt, hvor kamrene genopfyldes med blod.

Aflæsningen beskrevet i værdier henvist til systolisk over diastolisk. En systolisk værdi på 120 mm Hg og en diastolisk værdi på 80 mm Hg rapporteres som 120/80 mm Hg og beskrevet som "120 over 80."

I henhold til de nuværende retningslinjer er en normal blodtryksaflæsning en systolisk værdi påmindreover 120 og en diastolisk værdi påmindreend 80.

Hypertension defineres nu generelt som et systolisk tryk på 130 eller højere eller et diastolisk tryk på 80 eller højere. Tidligere var det 140/90.

På bagsiden diagnosticeres hypotension (lavt blodtryk) generelt, hvis dit blodtryk er lavere end 90/60.

Typiske ændringer med alderen

Både systolisk og diastolisk blodtryk er vigtigt, når det gælder diagnosticering og overvågning af hypertension. Men de kan ændre sig på forskellige måder, når du bliver ældre.

Specifikt vil det systoliske blodtryk have en tendens til at stige, når du bliver ældre, mens det diastoliske blodtryk har en tendens til at falde. Dette gælder for mennesker med allerede eksisterende forhøjet blodtryk såvel som dem uden tidligere hypertension.

For dem med allerede eksisterende hypertension kan disse ændringer forekomme, selvom blodtrykket er godt kontrolleret med antihypertensive stoffer.

Ældre med diagnosen højt blodtryk har ofte isoleret systolisk hypertension. Dette er en type højt blodtryk, hvor kun det systoliske blodtryk er hævet over 129 (mens det diastoliske blodtryk forbliver under 90).

Isoleret systolisk hypertension ses almindeligvis hos mennesker med aterosklerose (hærdning af arterierne) og hjerteventilproblemer, som begge har tendens til at forekomme hos ældre voksne.

Hypotension og alder

Hypotension er også almindelig hos mange ældre voksne, især en form kaldet ortostatisk hypotension, hvor du føler dig svimmel eller svimmel, når du rejser dig fra en stol eller en tilbøjelig stilling.

Diagnosen ortostatisk hypotension (alias postural hypotension) kræver et fald i systolisk tryk på 20 et fald i diastolisk tryk på 10 inden for tre minutter efter opstigning fra en siddende eller liggende stilling.

Ortostatisk hypotension er almindelig hos voksne 65 år og derover og har tendens til at stige med stigende alder. Det er forbundet med hjerte-kar-sygdomme, især halspuls stenose (indsnævring af halspulsårerne i nakken).

Derudover bliver receptorer kaldet baroreceptorer (som regulerer blodtrykket, når en person skifter stilling eller udfører fysiske aktiviteter) mindre følsomme med alderen. I alvorlige tilfælde kan ortostatisk hypotension føre til synkope (besvimelse) og skade fra fald.

Behandling

Hvis du behandles for højt blodtryk, kan din læge muligvis justere din behandling med stigende alder. Dette inkluderer at holde dit blodtryk lavt nok til at reducere risikoen for hjertesygdomme, men højt nok til at forhindre ortostatisk hypotension.

Nuværende retningslinjer fra American College of Cardiology og American Heart Association (ACC / AHA) anbefaler et blodtryksmål på under 130/80 for voksne 65 år og derover med stabil hjertesygdom.

Derimod rådgiver ACC / AHA-retningslinjernemodet systolisk tryk under 130 og et diastolisk tryk under 65 hos mennesker over 80 år. I denne gruppe voksne har observationsstudier fundet en sammenhæng mellem lavt systolisk og diastolisk tryk og en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme.

Et ord fra Verywell

Årsagerne til, at blodtrykket stiger med alderen, er stadig dårligt forstået, men er et emne for intens forskning. Mens et bestemt niveau af højde er uundgåelig, når du bliver ældre, kan du minimere risikoen ved at følge de samme livsstilsanbefalinger som yngre mennesker, herunder en fedtfattig diæt, passende rutinemæssig træning og overholdelse af daglige lægemidler.