Årsager til fibromyalgi

Eksperter lærer stadig om, hvad der forårsager fibromyalgi, og hvorfor nogle mennesker er mere tilbøjelige til at forstyrre kropssmerter, træthed og andre symptomer. Mange eksperter mener, at tilstanden er knyttet til en genetisk disposition. Hjernen og hormonelle abnormiteter, søvnproblemer eller en udløsende begivenhed, såsom fysisk eller følelsesmæssig stress, er også mulige årsager. Det er sandsynligt, at en kombination af faktorer er det, der ender med at forårsage fibromyalgi hos visse individer.

Hjernen og hormonelle abnormiteter

Undersøgelser viser, at de dele af centralnervesystemet, der beskæftiger sig med smertesignaler, fungerer forskelligt hos andre mennesker med fibromyalgi.

Mennesker med fibromyalgi kan have adskillige abnormiteter i deres hormonelle, metaboliske og hjernekemiske aktivitet, men eksperter er ikke sikre på, om dette er årsager til fibromyalgi eller effekten af ​​smerte og stress på centralnervesystemet. Nogle fysiske ændringer i hjernen er også blevet opdaget.

Mennesker med fibromyalgi kan have abnormiteter i et af følgende:

• Serotoninniveauer (lavt): Serotonin påvirker din søvncyklus, smerteniveau og følelse af velvære. Lave niveauer er knyttet til depression, migræne og irritabel tarmsyndrom, som alle ofte forekommer hos mennesker med fibromyalgi.
• Melatoninniveauer (lave): Nogle undersøgelser viser, at indtagelse af melatonintilskud kan reducere smerteniveauer, forbedre søvn og hjælpe med at lindre depressionssymptomer hos mennesker med fibromyalgi, men andre undersøgelser har vist ringe eller ingen sådan forbedring.
• Noradrenalin og dopamin niveauer (lavt): Lavt niveau af noradrenalin kan føre til tab af årvågenhed, mental tåge, depression og apati. Lavt dopamin resulterer i muskelsmerter, yderligere kognitiv dysfunktion og bevægelsesrelaterede problemer (dvs. tremor, dårlig balance, klodsethed).
• Glutamat og GABA (ude af balance): Glutamats opgave er at få dine hjerneceller ophidset. Det er vigtigt for læring og andre situationer, der kræver hurtig overvejelse. GABAs job er at modvirke glutamat og berolige din hjerne. I fibromyalgi viser forskning, at glutamatniveauerne er for høje i forhold til GABA, hvilket kan føre til overstimulering og påvirke kronisk smerte.
• Kortisolniveauer (lavt): Mangler i stresshormonet kortisol, der frigives, når din krop er under stress, kan bidrage til fibromyalgi.
• Substans P-niveauer (høj): Substans P er en kemisk messenger i nervesystemet forbundet med smerteopfattelse. Hvis du har for meget, får din hjerne overdreven smertesignaler. Mennesker med FMS kan have op til tre gange den normale mængde i deres rygmarvsvæske.
• Unormale smerteopfattelsesniveauer (høj aktivitet): Nogle undersøgelser og hjerneskanninger antyder, at fibromyalgi-patienter har for meget aktivitet i de dele af hjernen og centralnervesystemet, der behandler smerte.

Forskere arbejder på at forstå, hvad disse abnormiteter betyder, og hvordan denne viden kan føre til behandlinger.

Kronisk søvnforstyrrelse

Søvnforstyrrelser og fibromyalgi går hånd i hånd, og nogle eksperter mener, at søvnforstyrrelser kommer først. Mennesker med fibromyalgi har rater over rastløs bensyndrom højere end gennemsnittet, periodisk lidelsesbevægelsesforstyrrelse (PLMD) og søvnrelaterede vejrtrækningsforstyrrelser såsom søvnapnø.

Nogle søvnproblemer med fibromyalgi kan være forbundet med niveauerne af nervesystemets kemikalier serotonin og melatonin, som hjælper med at regulere søvn-og-vågne cyklusser.

Psykologisk og fysisk stress

Ifølge undersøgelser er personer med fibromyalgi mere tilbøjelige end andre til at have oplevet alvorligt følelsesmæssigt og fysisk misbrug. Dette antyder, at posttraumatisk stresslidelse (PTSD) eller kronisk stress kan spille en stærk rolle i udviklingen af ​​fibromyalgi hos nogle mennesker .

Fysisk stress kan også forårsage fibromyalgi. Nogle mulige udløsere inkluderer en skade, fødsel eller operation.

Andre medicinske tilstande

Fibromyalgi kan forekomme enten efter eller i forbindelse med andre medicinske problemer, især dem, der påvirker led, muskler og knogler. Disse inkluderer:

• Ankyloserende spondylitis
• Lyme sygdom
• Slidgigt
• Rheumatoid arthritis
• Lupus

Din læge kan teste for disse eller andre tilstande, når du arbejder på at diagnosticere fibromyalgi.

Risikofaktorer

På trods af en vis usikkerhed omkring årsagerne til fibromyalgi er faktorer, der synes at øge den statistiske risiko for at udvikle tilstanden, mere klare. Disse inkluderer:

• Køn: Det anslås, at 75% til 90% af dem, der har det, er kvinder.
• Alder: Fibromyalgi diagnosticeres normalt mellem 20 og 50 år. Du er mere tilbøjelige til at få det, når du bliver ældre, og i en alder af 80 opfylder ca. 8% af voksne kriterierne for fibromyalgi fra American College of Rheumatology.
• Familiehistorie: Din risiko for at udvikle fibromyalgi er omkring otte gange højere, hvis du har en første graders slægtning med tilstanden.
• Fedme: En undersøgelse fra 2012 viste, at patienter, der var overvægtige med et body mass index (BMI) over 35, havde højere niveauer af fibromyalgi symptomer.

Et ord fra Verywell

Din fibromyalgi kan være forårsaget af disse eller en kombination af faktorer. Da ingen to tilfælde er ens, skal du tale med din læge om dine mulige årsager, og hvordan du bestemmer en behandlingsstrategi, der fungerer for dig.