Når du har fibromyalgi (FMS) og kronisk træthedssyndrom (ME / CFS), kan du ende med at tage mange forskellige medikamenter, herunder almindelig medicin mod smerte. Selvom det kan hjælpe dig med at føle og fungere bedre, kan det også være farligt. Det lønner sig virkelig at forstå de stoffer, der er tilgængelige for dig.
Flere typer smertestillende midler er tilgængelige i håndkøb (OTC), og en stor procentdel af os får receptpligtige smertestillende medicin på et eller andet tidspunkt i vores sygdom. Disse stoffer har hver deres egne farer og mulige bivirkninger, og nogle kan interagere dårligt med anden medicin.
ROBERT BROOK / Getty ImagesAlmindelige NSAID'er
En af de mest almindelige typer smertestillende midler er antiinflammatoriske lægemidler. En almindeligt anvendt type antiinflammatoriske midler kaldes NSAID'er, som står for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Populære OTC NSAID'er inkluderer:
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Aleve, Naprosyn (naproxen)
- Bayer, Bufferin, Excedrin (aspirin)
Disse lægemidler er også tilgængelige i recepter styrker. Receptpligtige NSAID'er inkluderer:
- Relafen (nabumetone)
- Feldene (piroxicam)
- Orudis (ketoprofen)
- Voltaren (diclofenac)
- Lodine (etodolac)
- Celebrex (celecoxib)
De fleste af os er fortrolige med brugen af NSAID'er til at reducere smerter forårsaget af betændelse. Imidlertid kan nogle NSAID'er lindre smerter ved at blokere bestemte enzymer, der er en del af din krops reaktion på smertefulde stimuli. Det er ikke klart, om denne mekanisme er effektiv mod de usædvanlige smertetyper, der er forbundet med FMS.
Af denne grund er tendensen med læger at ordinere færre NSAID'er og i stedet ordinere lægemidler, der virker på centralnervesystemet, det er hvor vores smerte menes at stamme fra. Det er ifølge forskning offentliggjort i et 2013-nummer af European Journal of Medicine.
Uanset de specifikke roller som betændelse spiller under disse tilstande, ved vi, at mange mennesker tager NSAID'er mod FMS og ME / CFS-relateret smerte, og nogle med disse sygdomme tager også NSAID'er for andre medicinske problemer, der involverer betændelse.
Risici
Mens du kan finde NSAID'er i de fleste hjem og købe dem næsten overalt, har de stadig alvorlige risici.
Ifølge American Journal of Medicine er mere end 100.000 mennesker indlagt på hospital på grund af NSAID'er hvert år i USA. Derudover dør 15-20.000 hvert år af NSAID-relaterede problemer som sår og gastrointestinal blødning og så mange som 60 procent af NSAID brugere kan udvikle fordøjelsesbivirkninger.
NSAID'er er også forbundet med en øget risiko for at dø af hjerteanfald eller slagtilfælde. Disse lægemidler kan også føre til lever- eller nyreproblemer.
At tage to NSAID'er sammen er farligt - en undersøgelse fra 2004 offentliggjort i European Journal of Clinical Pharmacology viste, at den øgede risikoen for leverskade eller nyresvigt med 500-600 procent i forhold til brugen af et enkelt NSAID.
Langvarig brug, som du forventer med en kronisk tilstand, kan øge disse risici.
Nogle af problemerne som følge af NSAID-brug kan skyldes folks holdning til OTC-lægemidler. De tror måske, at de ikke er vigtige eller farlige, og rapporterer derfor ikke brugen til deres læge eller apotek. Det er afgørende, at disse sundhedspersonale vedaltdu tager, inklusive OTC-lægemidler og kosttilskud, så de kan hjælpe dig med at undgå alvorlige problemer.
Bivirkninger og interaktioner
Ud over de ovennævnte risici kan NSAID'er forårsage flere bivirkninger. De mest almindelige er:
- Kvalme
- Opkast
- Diarré
- Forstoppelse
- Fald i appetit
- Udslæt
- Svimmelhed
- Hovedpine
- Svimmelhed
- Balanceproblemer
Nogle af disse bivirkninger (fordøjelsesproblemer, svimmelhed, hovedpine, døsighed) er også almindelige symptomer på FMS og ME / CFS. Når du begynder at tage et nyt NSAID, er det vigtigt at bemærke eventuelle ændringer i symptomer, der kan skyldes medicinen.
NSAID'er kan interagere negativt med flere andre lægemidler, så sørg for at tale med din læge og apotek om al din medicin.
Fordi NSAID'er reducerer blodets evne til at størkne, kan det være farligt at kombinere dem med antikoagulantia (blodfortyndende midler) såsom Coumadin (warfarin).
Hvis du bliver behandlet for hypertension (højt blodtryk), skal du vide, at NSAID'er kan gøre din medicin mindre effektiv.
Reducerer din risiko
Ifølge FDA skal du for at beskytte dit helbred kun bruge NSAID'er nøjagtigt som foreskrevet, ved den lavest mulige dosis og i så kort tid som muligt.
Når din smerte er kronisk, er den sidste anbefaling vanskelig at følge. Sørg for at rapportere enhver stigning i bivirkninger til din læge. Din læge bør overvåge markører for leverens sundhed og nyrefunktion, hvis du tager NSAID'er på lang sigt.
At ryge cigaretter og drikke alkohol kan øge din risiko for NSAID-relaterede sår eller blødningsproblemer, som begge kan forårsage strejke uden advarsel og kan dræbe dig. Sørg for, at din læge kender til din rygning og alkoholbrug.
Et ord fra Verywell
Du og din læge bør sammen beslutte, om NSAID'er er passende for dig baseret på dine diagnoser, symptomer, generelle sundheds- og livsstilsfaktorer. Det er vigtigt at bemærke, at et NSAID måske fungerer bedre for dig end andre, så det kan tage eksperimentering med forskellige stoffer for at opnå de bedste resultater.
Hvis du ikke føler, at NSAID'er er effektive til at reducere din smerte, skal du tale med din læge om mulige alternativer og afveje risikoen mod fordelene.