Kronisk træthedssyndrom (ME / CFS) involverer meget mere end træthed. Oven på et par dusin mulige symptomer er denne sygdom også forbundet med visse hjerteabnormiteter. Betyder det, at du skal bekymre dig om at udvikle hjertesygdomme? Ikke nødvendigvis. De peger dog på behovet for at passe på det.
Vi er ikke sikre på årsags- og virkningsforholdet mellem ME / CFS og hjerteabnormiteter. Vi ved, at hændelsesfrekvensen er højere hos mennesker med den end i den almindelige befolkning, og mange forskere mener, at foreningen er mere end tilfældig.
sudok1 / Getty ImagesTyper af hjerteabnormiteter
En undersøgelse offentliggjort i tidsskriftetTræthedi 2016 rapporterede en gennemsnitlig alder på 58,8 år for dødsfald relateret til hjertesvigt hos mennesker med ME / CFS. Det er cirka 25 år yngre end gennemsnitsalderen for hjerte-relateret død generelt. Mens ingen med sikkerhed kan vide, hvilke faktorer der kan have bidraget til dette resultat, har undersøgelser som dette længe antydet, at ME / CFS iboende er forbundet med utilstrækkeligt hjerte fungere.
Og abnormiteterne stopper ikke der. Andre efterforskere har bemærket lignende høje uregelmæssigheder i hjertet, herunder:
- Mangel på natlig pulsvariation (hvilket betyder at hjertet ikke sænkes som forventet under søvn)
- En lille venstre ventrikel (hjertets kammer, der pumper blod til resten af kroppen)
- Postural takykardi (en tilstand, hvor hjertefrekvensen øges, ofte ujævnt, når en person stiger)
- Kort QT-interval (en genetisk lidelse, der påvirker hjertets elektriske system og forårsager hjertebanken eller pludselig tab af bevidsthed)
- Unormalt lave blodvolumener
Disse uregelmæssigheder kan faktisk forklare nogle af de vigtigste symptomer på ME / CFS. De foreslår også, at folk, der lever med ME / CFS, muligvis skal arbejde hårdere end andre for at opretholde et godt hjertesundhed.
Lav pulsvariation
En undersøgelse foretaget i 2011 undersøgte søvnmønstre hos mennesker med ME / CFS for bedre at forstå det almindelige symptom på uopfriskende søvn. Hvad de overraskende fandt, var, at mennesker med ME / CFS havde ringe variation i deres puls fra dag til nat, en tilstand kendt som lav pulsvariation (HRV).
For at forstå dette skal du mærke din puls og derefter trække vejret langsomt ind og ud. Du vil bemærke, at din puls ændrer sig lidt, hurtigere, når du trækker vejret ind og langsommere, når du trækker vejret ud. Det er pulsvariationer.
En lav nat-HRV antyder, at der er et problem med nervesignalerne, der regulerer hjertets naturlige pacemaker (kaldet sinusknudepunktet). Dette er i tråd med teorien om, at ME / CFS i det mindste delvist skyldes mangler i det autonome nervesystem, som regulerer automatiske funktioner såsom vejrtrækning, fordøjelse og puls.
Lille venstre ventrikel
Dit hjerte har fire kamre, og dem der pumper blod ud til resten af kroppen kaldes ventrikler.
En undersøgelse fra 2011 viste, at nogle mennesker med ME / CFS har en mindre venstre ventrikel. Dette menes at forklare symptom på svimmelhed ved stående, som kaldes ortostatisk intolerance (OI).
Når vi rejser os fra en siddende eller liggende stilling, vil vores blodtryk normalt stige i et minut for at imødegå tyngdekraften og holde blodet flydende til hjernen. Når du har OI, sker dette ikke, og det får dig svimmel - eller endda besvimelse - når du rejser dig op.
Denne fysiologiske anomali kunne forklare, hvorfor det, som de fleste mennesker betragter som en lille anstrengelse, kan udslette nogen med ME / CFS.
Postural takykardi
Postural takykardi svarer til OI bortset fra at det involverer pulsfrekvensen snarere end blodtrykket.
Takykardi er det medicinske udtryk for en unormalt hurtig puls. Postural takykardi betyder simpelthen, at din puls hurtigere unormalt, hver gang du rejser dig igen, hvilket fører til svimmelhed eller besvimelse.
Postural takykardi er cirka tre gange mere almindelig hos mennesker med ME / CFS end i den almindelige befolkning.
Kort QT-interval
Et QT-interval er et udtryk, der bruges til at beskrive mellemrummet mellem visse op-og-ned-slag på et elektrokardiogram (EKG) -udlæsning. Et kort QT-interval betyder, at dit hjerte slår normalt, men har mindre chance for at komme sig efter et hjerteslag.
Et kort QT-interval betragtes typisk som en genetisk lidelse og er forbundet med den øgede risiko for pludselig hjertedød. Selvom det er sjældent i den generelle befolkning, er et kort QT-interval mere almindeligt hos mennesker med ME / CFS.
Unormalt lavt blodvolumen
To undersøgelser udført i 2009 og 2010 rapporterede, at mennesker med ME / CFS havde lavere blodvolumener end normalt - dybest set mindre blod.
Desuden er jo lavere blodvolumen, jo mere alvorligt er ME / CFS. Mange forskere mener nu, at lavt blodvolumen bidrager til mange af symptomerne på ME / CFS simpelthen ved at fratage celler det ilt, der er nødvendigt for at producere energi.
Hvad forskningen fortæller os
Mens undersøgelserne antyder, at abnormiteter i hjertet og nervesystemet bidrager til de høje hjertesvigt hos mennesker med ME / CFS, betyder det ikke, at de er de eneste faktorer. Andre ting, såsom vægt og stillesiddende livsstil, kan bidrage så meget eller endnu mere.
I sidste ende er de fleste af disse undersøgelser små og isolerede og har brug for langt mere undersøgelse for at blive betragtet som afgørende. Hvad de dog skal fremhæve, er det øgede behov for at overvåge hjertesundheden hos mennesker, der lever med ME / CFS. Dette gælder især for dem med alvorlige symptomer såvel som alle, der har risikofaktorer for hjertesygdomme (herunder rygning, fedme og mangel på motion).
Hvis du har ME / CFS, skal du tale med din læge om hjertesundhed, hvilke af disse abnormiteter du måtte have, og hvad du kan gøre for at forhindre hjertesygdomme.