Pladeceller er en type flad epitelcelle, der findes i hele kroppen, inklusive i munden, på læberne og på livmoderhalsen. De ses også i hudens midterste lag. Pladecellecarcinom er en kræftform, der påvirker epitelets lag. Det er den mest almindelige kræft i mundhulen. og er også almindelig i livmoderhalsen og huden.
VOISIN / PHANIE / Getty ImagesPladeceller er ofte involveret i unormale pap-udstrygninger, som ved en diagnose af ASCUS (ENtypiskSquamousCells afUikke bestemtSantændelighed), som indikerer tilstedeværelsen af usædvanlige celler, der ikke er klart godartede eller dårlige.
Potentielt præ-kræft, unormale Pap-smear-resultater diagnosticeres undertiden sompladeintraepiteliale læsioner. Dette er en meget specifik diagnose af en unormal pap-udstrygning.
Når du modtager denne diagnose, betyder det, at de pladeceller, der findes i livmoderhalsen, har fået en unormal morfologi eller form, men ikke nødvendigvis kræft. Faktisk helbreder lavgradige squamous intraepiteliale læsioner (LSIL) sig ofte uden indblanding.
Disse læsioner er også undertiden kendt som cervikale dysplasier eller cervikal intraepitelial neoplasi (CIN), højgradige squamous epithelial lesions (HSIL) er mere tilbøjelige til at blive livmoderhalskræft end LSIL. De kan dog også regressere.
Der er flere andre pap-smear-diagnoser. Disse inkluderer ASC-H, atypiske pladeceller, kan ikke udelukke HSIL. Som med ASCUS er betydningen af ASC-H uklar. Imidlertid er celler diagnosticeret som ASC-H mere tilbøjelige til at være problematiske end dem, der er diagnosticeret som ASCUS.
Der er også en Pap-smear-diagnose af atypiske kirtelceller (AGC). Denne diagnose refererer til ændringer i kirtelcellerne i livmoderhalsen, som ikke er en del af det pladeepitel. Ændringer i kirtelcellerne kræver generelt mere intensiv behandling end ændringer i pladeceller.
Pladeceller, livmoderhalskræft og HPV
De fleste livmoderhalskræft og præ-kræftformer er forårsaget af infektioner med humant papillomavirus (HPV). HPV inficerer og transformerer livmoderhalsens pladeceller. Det kan også inficere og transformere cellerne i andre væv i kroppen.
Retningslinjerne for screening af livmoderhalskræft i 2020 fra American Cancer Society (ACS) anbefaler, at personer med livmoderhalsen får HPV-primær test i stedet for en Pap-test hvert femte år, der starter i en alder af 25 år og fortsætter gennem 65. Hyppigere Pap-test (hvert tredje år) betragtes som acceptable, når der ikke er adgang til HPV-primær test.
Afhængigt af omstændighederne kan sunde celler over tid erstatte disse transformerede celler, eller de kan fortsætte med at vokse unormalt og blive kræftformede.
De fleste cervikale HPV-infektioner fører ikke til livmoderhalskræft. Kroppen er ofte i stand til at eliminere disse infektioner alene.
Andre kræftpladecancer og HPV
HPV-infektion er også forbundet med pladecellekræft andre steder. De inkluderer kræft i hoved og nakke, vulva, penis og anus. Faktisk vurderer nogle forskere, at fire ud af fem kræftformer er forårsaget af HPV.
Heldigvis har HPV-associerede kræftformer vist sig at være mere behandlingsbare end andre pladecellekræftformer - i det mindste i hoved og nakke.
Hvordan får folk HPV-relaterede kræftformer? For alle ovennævnte websteder menes HPV-transmission at være seksuel. Oral, anal og vaginal sex kan overføre HPV, men transmission kræver ikke samleje. Hud-til-hud-transmission af HPV er mulig.
Et ord fra Verywell
Det er forståeligt, at unormale Pap-smear-resultater kan virke forstyrrende. Husk dog, at mange cervikale ændringer forsvinder af sig selv. Dette gælder ikke kun for ASCUS-udstrygninger. Mange præ-kræftlæsioner forsvinder også alene inden for et år eller to.
Derfor, hvis du har en unormal pap-udstrygning, så modstå trangen til panik! I stedet skal du tale med din læge om de trin, du vil tage fremad. Din læge kan rådgive behandlingen. De kan dog også vente og se tilgang.
En stor forskningsundersøgelse har vist, at kvinder, der har en opfølgning på pap-udstrygning seks måneder efter en unormal lavgradig udstrygning, gør det lige så godt som dem, der får kolposkopi og biopsi. Disse er mere invasive former for test og behandling.
Risikoen for HPV-infektion kan også reduceres ved vaccination. Cervarix og Gardasil er to vacciner, der har vist sig at reducere risikoen for HPV-infektion. De er dog mest effektive, når de gives, før unge mennesker bliver seksuelt aktive.
Hvis du er ung voksen eller forælder til en ung voksen, skal du tale med din læge om, hvorvidt HPV-vaccinen er en god mulighed for dig. HPV-vaccinen anbefales i øjeblikket som en rutinemæssig vaccination til unge mænd og kvinder i alderen 11 til 12. Den kan gives op til alderen 27 afhængigt af omstændighederne.
De amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse og ACS anbefaler HPV-vaccination begynder i alderen henholdsvis 11 og 12 og henholdsvis 9 og 12. Selvom vaccinen er godkendt til mennesker 9 til 45, er den mest effektiv, når den administreres tidligt. Mennesker over 26 har generelt ikke fordel af vaccinen, da de sandsynligvis vil have en inficeret af HPV på det tidspunkt. ACS anbefaler mod HPV-vaccination for de fleste mennesker ældre end 27 på grund af lav effektivitet og en mangel på vaccine. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Gardasil vs. Cervarix til HPV-vaccination