Hvis du eller dit barn skal få vaccinen mod human papillomavirus (HPV) - et skud, der hjælper med at beskytte mod en række HPV-stammer - har du måske hørt, at der er to mærker til rådighed: Gardasil og Cervarix.
Manit Chaidee / Getty ImagesDe to vacciner beskytter mod forskellige HPV-stammer (der er hundreder), en virus, der overføres fra person til person under alle former for seksuel kontakt, herunder samleje, oralsex og analsex, og er knyttet til flere former for kræft. Ikke alle HPV-stammer er forbundet med disse sygdomme, men det er grunden til, at HPV-vacciner er designet til at målrette mod dem, der er mest aggressive — HPV 16 og 18, ifølge American Cancer Society.
Valg
Hvad angår spørgsmålet om at vælge, hvilket skud du får, afhænger det. I et par år blev både Gardasil, der er fremstillet af medicinalfirmaet Merck, og Cervarix, fremstillet af GlaxoSmithKline (GSK), tilbudt i USA.
Cervarix var imidlertid ikke i stand til at følge med Gardasil med hensyn til salg. Som et resultat stoppede GSK i slutningen af 2016 med at gøre det i USA. Det er dog stadig tilgængeligt i andre lande, inklusive dem, der udgør Europa, dog. Cervarix er også den første og eneste HPV-vaccine, der er godkendt i Kina.
Dette betyder, at hvis du bor i USA, er Gardasil den eneste mulighed for dig. Det er vigtigt at bemærke, at når du hører navnet Gardasil, henviser din læge faktisk til Gardasil 9, den opdaterede version.
I december 2014 godkendte U.S. Food and Drug Administration (FDA) en ny version af Gardasil 9, der beskytter mod ni HPV-stammer.
Da den quadrivalente form af Gardasil ikke længere er tilgængelig, er sammenligningerne, der følger, af Gardasil-9 og Cervarix.
Gardasil-9
Stamme beskyttelse
HPV-stammerne, som den beskytter mod, inkluderer HPV 6, 11, 16, 19, 31, 33, 45, 52 og 58. Originalen finpudset på HPV 6, 11, 16 og 18; HPV 16 og HPV 18 er de to mest aggressive, og de eneste stammer, som Cervarix er fokuseret på (se nedenfor).
Én ting at bemærke: Der er data, der tyder på, at Gardasil-9 og Cervarix kan tilbyde krydsbeskyttelse mod andre HPV-stammer; dog beskytter de ikke mod nogen, du allerede er blevet smittet med.
Doseringsplan
Gardasil-9 gives i tre separate doser i løbet af seks måneder. Det andet skud gives to måneder efter det første, og den sidste dosis gives fire måneder efter det.
Det er vigtigt at få alle tre skud for at vaccinen skal have maksimal effekt. HPV-vaccinen kan gives i to doser til yngre personer, men er altid tre doser til alle ældre end 14 år.
Hvem er det til?
På sit websted siger FDA, at Gardasil-9 er indiceret til piger og kvinder i alderen 9 til 45 for at forhindre livmoderhalskræft, vulva, vaginal og anal kræft og kønsvorter forårsaget af HPV type 6 og 11 samt et antal præcancerøse læsioner.
Det er også angivet hos drenge og mænd i alderen 9 til 45 til forebyggelse af anal kræft forårsaget af HPV-typer 16, 18, 31, 33, 45, 52 og 58 samt kønsvorter og precancerøse anale læsioner.
De øverste folkesundhedsorganisationer i USA er enige om, at jo tidligere jo bedre er det, når det gælder HPV-vaccination. Retningslinjer fra de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) anbefaler rutinemæssig vaccination i alderen 11 eller 12 år. CDC anbefaler "indhentet" HPV-vaccination (3 doser) til alle mennesker gennem 26 år og anbefaler kun vaccinen til voksne i alderen 27 til 45 år efter fælles klinisk beslutningstagning på grund af lave chancer for faktisk fordel.
I mellemtiden anbefaler opdaterede retningslinjer fra American Cancer Society rutinemæssig vaccination, der begynder i alderen 9 til 12 år, indhentningsvaccination for alle mennesker gennem 26 år og derefter anbefales mod vaccination efter 27 år. Anbefalingen mod senere-i-livet-vaccination er baseret på lav effektivitet i denne population og en mangel på vaccine, som forventes at vare i et stykke tid. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Cervarix
Stamme beskyttelse
HPV-stammerne, som den beskytter mod, inkluderer HPV 16 og 18.
Doseringsplan
Ligesom Gardasil-9 gives Cervarix i tre doser - den anden dosis en måned efter den første og den tredje dosis fem måneder derefter. Alle tre skud er nødvendige for at få mest mulig beskyttelse.
Hvem er det til?
Cervarix er FDA-godkendt til piger og kvinder i alderen 9 til 25 for at forhindre livmoderhalskræft.
Sikkerhedsproblemer / bivirkninger
Et af de spørgsmål, der ofte kommer op i diskussioner af enhver HPV-vaccine, er, om det er sikkert eller ej. Alle tre vacciner kan have milde til moderate bivirkninger, såsom smerte og rødme på injektionsstedet såvel som hovedpine, mavepine og andre symptomer på fuld krop. Men ellers anses de for at være ret sikre.
Enhver, der har en alvorlig bivirkning, kan rapportere det til vaccines rapporteringssystem (VAERS) gennem U.S.Department of Health and Human Services. Især andelen af rapporter til VAERS, der blev klassificeret som alvorlige (dvs. dem, der resulterede i permanent handicap, indlæggelse, livstruende sygdomme eller død) toppede i 2009 på 12,8% og faldt til 7,4% i 2013 (det sidste hele år af rapportering). Så med andre ord blev kun 8% betragtet som alvorlige bivirkninger, og 92% var ikke alvorlige.
HPV Doctor Diskussionsvejledning
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Send til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
